Module 2

Question 1

À quoi sert le taux standardisé/taux spécifique

Answer 1

Il sert à éliminer en facteur confondant, le plus souvent celui de l’âge (taux spécifique à l’âge)

Question 2

Qu’est-ce que la standardisation directe

Answer 2

Quand on prend un taux spécifique à l’âge et on l’applique à une population standard (fictive) pour calculer le nombre de décès attendus

Question 3

Comment on voudrait définir une maladie rare qu’on veut pouvoir étudier

Answer 3

On la définira de manière pas trop spécifique pour s’assurer que tout le monde potentiellement atteint rentre dans la définition

Question 4

Quelles sont des caractéristiques individuelles qui peuvent affecter le risque de maladie

Answer 4

Familiale; génétique, nombre d’enfant, etc
Socio-économique; scolarité, revenu, occupation
HBV; alool, exercice, tabac, drogues, etc
Démographiques; ÂGE, sexe, race, etc

Question 5

Quel est le plus important facteur de risque d”une maladie et donc le plus important facteur de confusion dans les comparaisons

Answer 5

Âge

Question 5

Qui est le plus atteint de sclérose en plaque et pk?

Answer 5

On voit avec les études longitudinales descriptives que ce sont les femmes avec un peak autour de 40 ans, importance des hormones

Il y aurait également un facteur familial important (prévalence augmente avec membre de la famille atteint) et environnemental (exposition aux UV, gradient pôles vs équateur)

Question 6

Que veut-on dire lorsqu’on parle de tendence séculaire

Answer 6

Orientation à long terme et assez stable

Question 7

Est-ce que la variation des cas de SEP entre pays est fiable

Answer 7

Il faut faire attention aux variations artificielles entre les pays, qui sont causées par:
-Changement de définition d’un oays à l’autres
-Méthodes dx différentes
-Composition par groupe d’âge (pays industrialisé + vieux et pays en développement + de jeunes)
-Justesse et rigueur du décompte des cas

Question 8

Comment les tendances séculaires pourraient-elles varier artificiellement?

Answer 8

-Changement de la définition (ex: lorsque le sida à changer sa définition en incluant plus de maladie)
-Changement de la méthode de dénombrement
-Attention médiatique (ex: plus d’attention sur l’autisme ajd qu’en 1900)

Question 9

Qu’est-ce que la partie en jaune représente?

Answer 9

Cas sporadiques de maladie

Question 10

Qu’est-ce que la partie en jaune représente? Quelle maladie actuelle serait ainsi?

Answer 10

COVID-19–>Endémie

Question 11

Qu’est-ce que la partie en jaune représente? Quelle maladie serait ainsi?

Answer 11

COVID-19 au tout début
Épidémie (maladie dont la fréquence dans une population est supérieure à celle constatée habituellement)

Question 12

Quelle est la différence entre une épidémie et une pandémie

Answer 12

pandémie = épidémie mondiale

Question 13

V ou F: Les courbes épidémiques ne peuvent pas fournir d’information sur le mode de transmission des épidémies

Answer 13

F

Question 14

a) Comment Joanie a t-elle pu transmettre son infection à mylène si la transmission à été directe

b) si la transimission à été indirecte

Answer 14

a) Directement de Joanie à Mylène par contact

b)Peut être par un vecteur de contamination (ex; surface souillée), une source commune ponctuelle (ex; joanie à toussé dans la soupe qu’elle a servie au resaurant de mylène) ou une source commune continue (ex: joanie a déféquer dans le puis où mylène puise son eau à tous les jours)

Question 15

Quelle est cette courbe épidémique? Qu’est-ce qu’elle nous apporte comme info?

Answer 15

Courbe explosive= Source commune ponctuelle (transmission indirecte)

-Période d’incubation de la maladie est courte (et la courbe à tendance à durer une seule période d’incubation)
-Épidémie aura durée au total environ 22 semaines
-Cas sont regroupés
-Courbe est asymétrique vers la droite

Question 16

Quelle est cette courbe épidémique? Qu’est-ce qu’elle nous apporte comme info?

Answer 16

Source commune continue (transmission indirecte)

-On peut voir un plateau du nombre de cas avec une diminution dans le temps (malgré les fluctuations continues du nombre de cas dans le temps)

Question 17

Quelle est cette courbe épidémique? Qu’est-ce qu’elle nous apporte comme info?

Answer 17

Transmission direct (personne-personne)

-On voit les périodes d’incubation entre chaque vague d’infection
-Augmentation de l’intensité entre les vagues

Question 18

Quelle est la transimssion de la COVID-19

Answer 18

Direct (personne à personne)

Question 19

Qui suis-je: Description détaillée d’un patient ou d’un groupe de patients ayant la même présentation inhabituelle, souvent fréquent dans les journaux médicaux

Answer 19

série de cas

Question 20

Compléter la phrase; Les études série de cas servent à ____________ une hypothèse

Answer 20

Formuler, jamais confimer

Question 21

V ou F; Il y a un groupe contrôle dans une série de cas

Answer 21

F

Question 22

Quelle fut la prévalence totale du vih? Décès?

Answer 22

38 millions en 2019
33 millions

Question 23

Donner un sysnonyme d’une étude de prévalence

Answer 23

Étude transversale

Question 24

V ou F: L'étude transversale peut découler de plusieurs prises de données dans le temps

Answer 24

V; mais c juste qu'à chaque fois on regarrdera à la fois l'exposition et la maladie et on fera pas le suivi de l'un par rapport à l,autre

Question 25

Quelle est la différence entre une étude transversale descriptive et analytique

Answer 25

Descriptive= veut faire une hypothèse (mesure de fréquence) Analytique= veut tester une hypothèse (mesure d'association)

Question 26

Pourquoi l'étude transversale n'est pas très bonne pour confirmer les hypothèses entre l'exposition et la maladie

Answer 26

Car difficile de dire qui est venu avant; exposition ou maladie. Elles identifient les cas prévalents, mais on ne sait pas si l'exposition à chamgée.

Question 27

L'étude longitudinale descriptive permet de décrire _____________

Answer 27

L'évolution naturelle de la maladie

Question 28

Est-il possible de voir une incidence avec une étude transversale

Answer 28

NON! (donc aucune mesure d'association devrait etre calculée...)

Question 29

pk une étude longitudinale descriptive permettrait pas de valider une hypothèse

Answer 29

Pas de groupe contrôle! (mm si on a une incidence)

Question 30

Dans une étude écologique, a ton des aggrégats ou des cas dispersés

Answer 30

Cas dispersés

Question 31

L'étude écologique sert à explorer les associations _______ entre l'epxosition et la maladie

Answer 31

linéaires

Question 32

Qu'est-ce que le sophisme écologique?

Answer 32

Lorsqu'on conclus un relation entre l'exposition et la maladie au niveau individuel selon un résultat pour des aggrégats

Question 33

Quelle est la différence entre la surveillance passive et active

Answer 33

Passive= surveillance régulière qui se fait sur du long terme pour observer les tendances générales et dresser un portrait de santé de la population avec ça (ex: MADO) Requière moins de ressources mais plus de sous-déclaration et qualité bof Active= surveillance à court terme ayant un but précis (ex: surveillance de la COVID-19) Requière plus de ressources mais meilleure qualité d'information

Question 34

La morbidité, la mortalité et la composite sont tous des exemples de....

Answer 34

indicateurs de santé

Question 35

Qu'est-ce que la morbidité

Answer 35

Taux d'incidence ou prévalence d'une maladie

Question 36

Qu'est-ce que le composite

Answer 36

Espérance de vie ajustée pour l'état de santé

Question 37

Quelles sont les 2 plus grandes causes de mortalité en terme de taux de mortalité au Canada

Answer 37

Tumeurs Maladies de l'appareil vasculaire

Question 38

La seule maladie pour laquelle le taux de mortalité est plus élevée chez les femmes que chez les hommes est___________

Answer 38

l'alzheimer

Question 39

Pourquoi la mortalité du cancer colorectal est présentement à la baisse, autant chez les hommes que chez les femmes

Answer 39

Dépistage ++

Question 40

Qu'est-ce que ça nous indique le fait que taux de mortalité du cancer du poumons est très similaire à son taux d'incidence

Answer 40

Cancer très létal!!

Question 41

Si j'ai une maladie avec létalité élevée (ex: cancer du poumon) le taux de mortalité fournira une bonne approximation de ________

Answer 41

mon taux d'incidence TM= TIx L

Question 42

Qui suis-je: Nombre d'années de vies perdues suite à un décès prématuré (avant 75 ans)

Answer 42

Années potentielles de vie perdues

Question 43

Si ma tante décède à 58 ans, combien a t-elle d'années potentielles de vie perdues

Answer 43

17

Question 44

De quoi dépend l'espérance de vie

Answer 44

-Taux de mortalité actuel -Estimé à partir de tableaux de survie

Question 45

L'espérance de vie ajustée sur la santé dépend du nombre d,année en mauvaise santé qu'une personne passera. Ce nombre est-il plus élevé dans les pays industrialisé ou en développement?

Answer 45

En développement (conditions incapacitantes précoces)

Question 46

La mortalité infantile se réfère aux décès entre_______

Answer 46

la naissance et un an

Question 47

La mortalité infantile est souvent exprimée comment

Answer 47

/1000 naissances vivantes

Question 48

Qu'est-ce qui est inclus dans la mortalité infantile

Answer 48

Mortalité néonatale (0-27 jours de vie) Mortalité post-natale (28-365 jours de vie) Un peu de mortalité périnatale (J0 à J7, mais cette période complète s'étend de semaine 28 de grossesse à J1)

Question 49

À quoi ça sert de faire la distinction entre mortalité néonatale et post-natale

Answer 49

Néonatale les causes sont souvent endogènes à l'enfant (prématurité, malformations, etc) Postnatale les causes sont plus exogènes (infection, mauvais soins, pauvreté, etc.)

Question 50

À quoi fait référence la mortalité périnatale

Answer 50

Probabilité qu'un foetus viable soit mort-né ou meurt dans sa première semaine de vie Indique la qualité des soins OBGYN

Question 51

Quelles sont les différentes sources de données qu'on peut utiliser pour nos études SUR LA MORTALITÉ? Quels sont leurs avantages et inconvénients

Answer 51

a)Recensement (dénombrement de la population avec leur caractéristiques) +complet +questionnaire long et obligatoire -longues périodes entre les recensements (période intercensitaires) -souvent impossible de distinguer les individus à risque b)Statistiques de l'état civil-naissance (enregistrement obligatoire à la naissance) +receuil systématique +complet +permanent c)Statistiques de l'état civil-décès +receuil systématique +complet +permanent -causes peuvent ne pas être exactes

Question 52

Quelles sont les différentes sources de données qu'on peut utiliser pour nos études SUR LA MORBIDITÉ? Quels sont leurs avantages et inconvénients

Answer 52

a)MADO +Complet +Dx valides -Seulement certaines maladies, souvent celles qui sont rares b)Registre de morbidité (centralisation de sources) +Complet +Dx valides -Seulement certaines maladies -Données disponibles après un long moment souvent c)Bases de données administratives (pour gestion de programme) +Receuil systématique +Permanent +large couverture de la population +Précis -Seulemement certains utilisateurs y ont accès -Peut réfléter la disponibilité de service plutot que la morbidité -Validité des dx +/- d)Dossiers hospitaliers -Incomplets, illibles ou manquant -Validité des dx +/- -Population à risque difficile à cerner e)Enquêtes transversales de santé +Adaptées selon besoins du moment -Dx autodéclarés par patient -Sporadiques souvent -Coûteuses -Prévalence de morbidité

Question 53

Qu'est-ce que l'inférence statisque

Answer 53

Lorsqu'on mesure quelque chose pour un échantillon de personne et après on fait une prédiction pour la population totale. Comprend un IC

Question 54

Qu'est-ce que la variabilité de l'échantillonage

Answer 54

Le fait que à chaque fois qu'on déduit des caractéristiques d'une population à partir d'un échantillon il est possible que cette déduction soit erronée (donnée en +/- __%)

Question 55

Plus l'échantillon de population sera grand, plus la variabilité de l'échantillonnage sera

Answer 55

petit

Question 56

Comment on peut interpréter un IC de 80% [9,0-11,0]

Answer 56

Il y a 80% de chance que la véritable valeur se retrouve entre 9,0 et 11,0

Question 57

De quoi dépend la marge d'erreur (largeur de l'IC) d'un intervalle de confiance

Answer 57

variabilité de l'échantillonage niveau de confiance que nous désirons avoir

Question 58

Plus nous volons avoir un bon niveau de confiance que la vraie valeur se trouve dans l'IC plus celui-ci sera (mince ou large)

Answer 58

Large

Question 59

Plus nous avons une bonne variabilité de l'échantillonnage (bcp de monde dans échantillon) plus l'IC sera (mince ou large)

Answer 59

Mince

Question 60

À quoi sert z lorsqu'on calcule un IC

Answer 60

z est une variable aléatoire dont la valeur dépend du niveau de confiance choisi (par exemple, pour un IC de 95%, sa valeur sera de 1,96)