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MEDÉpidémiologie > Module 2 > Flashcards

Module 2 Flashcards

1
Q

À quoi sert le taux standardisé/taux spécifique

A

Il sert à éliminer en facteur confondant, le plus souvent celui de l’âge (taux spécifique à l’âge)

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Q

Qu’est-ce que la standardisation directe

A

Quand on prend un taux spécifique à l’âge et on l’applique à une population standard (fictive) pour calculer le nombre de décès attendus

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3
Q

Comment on voudrait définir une maladie rare qu’on veut pouvoir étudier

A

On la définira de manière pas trop spécifique pour s’assurer que tout le monde potentiellement atteint rentre dans la définition

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4
Q

Quelles sont des caractéristiques individuelles qui peuvent affecter le risque de maladie

A

Familiale; génétique, nombre d’enfant, etc
Socio-économique; scolarité, revenu, occupation
HBV; alool, exercice, tabac, drogues, etc
Démographiques; ÂGE, sexe, race, etc

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5
Q

Quel est le plus important facteur de risque d”une maladie et donc le plus important facteur de confusion dans les comparaisons

A

Âge

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5
Q

Qui est le plus atteint de sclérose en plaque et pk?

A

On voit avec les études longitudinales descriptives que ce sont les femmes avec un peak autour de 40 ans, importance des hormones

Il y aurait également un facteur familial important (prévalence augmente avec membre de la famille atteint) et environnemental (exposition aux UV, gradient pôles vs équateur)

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6
Q

Que veut-on dire lorsqu’on parle de tendence séculaire

A

Orientation à long terme et assez stable

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7
Q

Est-ce que la variation des cas de SEP entre pays est fiable

A

Il faut faire attention aux variations artificielles entre les pays, qui sont causées par:
-Changement de définition d’un oays à l’autres
-Méthodes dx différentes
-Composition par groupe d’âge (pays industrialisé + vieux et pays en développement + de jeunes)
-Justesse et rigueur du décompte des cas

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8
Q

Comment les tendances séculaires pourraient-elles varier artificiellement?

A

-Changement de la définition (ex: lorsque le sida à changer sa définition en incluant plus de maladie)
-Changement de la méthode de dénombrement
-Attention médiatique (ex: plus d’attention sur l’autisme ajd qu’en 1900)

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9
Q

Qu’est-ce que la partie en jaune représente?

A

Cas sporadiques de maladie

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10
Q

Qu’est-ce que la partie en jaune représente? Quelle maladie actuelle serait ainsi?

A

COVID-19–>Endémie

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11
Q

Qu’est-ce que la partie en jaune représente? Quelle maladie serait ainsi?

A

COVID-19 au tout début
Épidémie (maladie dont la fréquence dans une population est supérieure à celle constatée habituellement)

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12
Q

Quelle est la différence entre une épidémie et une pandémie

A

pandémie = épidémie mondiale

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13
Q

V ou F: Les courbes épidémiques ne peuvent pas fournir d’information sur le mode de transmission des épidémies

A

F

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14
Q

a) Comment Joanie a t-elle pu transmettre son infection à mylène si la transmission à été directe

b) si la transimission à été indirecte

A

a) Directement de Joanie à Mylène par contact

b)Peut être par un vecteur de contamination (ex; surface souillée), une source commune ponctuelle (ex; joanie à toussé dans la soupe qu’elle a servie au resaurant de mylène) ou une source commune continue (ex: joanie a déféquer dans le puis où mylène puise son eau à tous les jours)

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15
Q

Quelle est cette courbe épidémique? Qu’est-ce qu’elle nous apporte comme info?

A

Courbe explosive= Source commune ponctuelle (transmission indirecte)

-Période d’incubation de la maladie est courte (et la courbe à tendance à durer une seule période d’incubation)
-Épidémie aura durée au total environ 22 semaines
-Cas sont regroupés
-Courbe est asymétrique vers la droite

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16
Q

Quelle est cette courbe épidémique? Qu’est-ce qu’elle nous apporte comme info?

A

Source commune continue (transmission indirecte)

-On peut voir un plateau du nombre de cas avec une diminution dans le temps (malgré les fluctuations continues du nombre de cas dans le temps)

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17
Q

Quelle est cette courbe épidémique? Qu’est-ce qu’elle nous apporte comme info?

A

Transmission direct (personne-personne)

-On voit les périodes d’incubation entre chaque vague d’infection
-Augmentation de l’intensité entre les vagues

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18
Q

Quelle est la transimssion de la COVID-19

A

Direct (personne à personne)

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19
Q

Qui suis-je: Description détaillée d’un patient ou d’un groupe de patients ayant la même présentation inhabituelle, souvent fréquent dans les journaux médicaux

A

série de cas

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20
Q

Compléter la phrase; Les études série de cas servent à ____________ une hypothèse

A

Formuler, jamais confimer

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21
Q

V ou F; Il y a un groupe contrôle dans une série de cas

A

F

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22
Q

Quelle fut la prévalence totale du vih? Décès?

A

38 millions en 2019
33 millions

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23
Q

Donner un sysnonyme d’une étude de prévalence

A

Étude transversale

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24
Q

V ou F: L’étude transversale peut découler de plusieurs prises de données dans le temps

A

V; mais c juste qu’à chaque fois on regarrdera à la fois l’exposition et la maladie et on fera pas le suivi de l’un par rapport à l,autre

25
Q

Quelle est la différence entre une étude transversale descriptive et analytique

A

Descriptive= veut faire une hypothèse (mesure de fréquence)
Analytique= veut tester une hypothèse (mesure d’association)

26
Q

Pourquoi l’étude transversale n’est pas très bonne pour confirmer les hypothèses entre l’exposition et la maladie

A

Car difficile de dire qui est venu avant; exposition ou maladie. Elles identifient les cas prévalents, mais on ne sait pas si l’exposition à chamgée.

27
Q

L’étude longitudinale descriptive permet de décrire _____________

A

L’évolution naturelle de la maladie

28
Q

Est-il possible de voir une incidence avec une étude transversale

A

NON! (donc aucune mesure d’association devrait etre calculée…)

29
Q

pk une étude longitudinale descriptive permettrait pas de valider une hypothèse

A

Pas de groupe contrôle! (mm si on a une incidence)

30
Q

Dans une étude écologique, a ton des aggrégats ou des cas dispersés

A

Cas dispersés

31
Q

L’étude écologique sert à explorer les associations _______ entre l’epxosition et la maladie

A

linéaires

32
Q

Qu’est-ce que le sophisme écologique?

A

Lorsqu’on conclus un relation entre l’exposition et la maladie au niveau individuel selon un résultat pour des aggrégats

33
Q

Quelle est la différence entre la surveillance passive et active

A

Passive= surveillance régulière qui se fait sur du long terme pour observer les tendances générales et dresser un portrait de santé de la population avec ça (ex: MADO)
Requière moins de ressources mais plus de sous-déclaration et qualité bof

Active= surveillance à court terme ayant un but précis
(ex: surveillance de la COVID-19)
Requière plus de ressources mais meilleure qualité d’information

34
Q

La morbidité, la mortalité et la composite sont tous des exemples de….

A

indicateurs de santé

35
Q

Qu’est-ce que la morbidité

A

Taux d’incidence ou prévalence d’une maladie

36
Q

Qu’est-ce que le composite

A

Espérance de vie ajustée pour l’état de santé

37
Q

Quelles sont les 2 plus grandes causes de mortalité en terme de taux de mortalité au Canada

A

Tumeurs
Maladies de l’appareil vasculaire

38
Q

La seule maladie pour laquelle le taux de mortalité est plus élevée chez les femmes que chez les hommes est___________

A

l’alzheimer

39
Q

Pourquoi la mortalité du cancer colorectal est présentement à la baisse, autant chez les hommes que chez les femmes

A

Dépistage ++

40
Q

Qu’est-ce que ça nous indique le fait que taux de mortalité du cancer du poumons est très similaire à son taux d’incidence

A

Cancer très létal!!

41
Q

Si j’ai une maladie avec létalité élevée (ex: cancer du poumon) le taux de mortalité fournira une bonne approximation de ________

A

mon taux d’incidence

TM= TIx L

42
Q

Qui suis-je: Nombre d’années de vies perdues suite à un décès prématuré (avant 75 ans)

A

Années potentielles de vie perdues

43
Q

Si ma tante décède à 58 ans, combien a t-elle d’années potentielles de vie perdues

A

17

44
Q

De quoi dépend l’espérance de vie

A

-Taux de mortalité actuel
-Estimé à partir de tableaux de survie

45
Q

L’espérance de vie ajustée sur la santé dépend du nombre d,année en mauvaise santé qu’une personne passera. Ce nombre est-il plus élevé dans les pays industrialisé ou en développement?

A

En développement (conditions incapacitantes précoces)

46
Q

La mortalité infantile se réfère aux décès entre_______

A

la naissance et un an

47
Q

La mortalité infantile est souvent exprimée comment

A

/1000 naissances vivantes

48
Q

Qu’est-ce qui est inclus dans la mortalité infantile

A

Mortalité néonatale (0-27 jours de vie)
Mortalité post-natale (28-365 jours de vie)
Un peu de mortalité périnatale (J0 à J7, mais cette période complète s’étend de semaine 28 de grossesse à J1)

49
Q

À quoi ça sert de faire la distinction entre mortalité néonatale et post-natale

A

Néonatale les causes sont souvent endogènes à l’enfant (prématurité, malformations, etc)
Postnatale les causes sont plus exogènes (infection, mauvais soins, pauvreté, etc.)

50
Q

À quoi fait référence la mortalité périnatale

A

Probabilité qu’un foetus viable soit mort-né ou meurt dans sa première semaine de vie
Indique la qualité des soins OBGYN

51
Q

Quelles sont les différentes sources de données qu’on peut utiliser pour nos études SUR LA MORTALITÉ? Quels sont leurs avantages et inconvénients

A

a)Recensement (dénombrement de la population avec leur caractéristiques)
+complet
+questionnaire long et obligatoire
-longues périodes entre les recensements (période intercensitaires)
-souvent impossible de distinguer les individus à risque

b)Statistiques de l’état civil-naissance (enregistrement obligatoire à la naissance)
+receuil systématique
+complet
+permanent

c)Statistiques de l’état civil-décès
+receuil systématique
+complet
+permanent
-causes peuvent ne pas être exactes

52
Q

Quelles sont les différentes sources de données qu’on peut utiliser pour nos études SUR LA MORBIDITÉ? Quels sont leurs avantages et inconvénients

A

a)MADO
+Complet
+Dx valides
-Seulement certaines maladies, souvent celles qui sont rares

b)Registre de morbidité (centralisation de sources)
+Complet
+Dx valides
-Seulement certaines maladies
-Données disponibles après un long moment souvent

c)Bases de données administratives (pour gestion de programme)
+Receuil systématique
+Permanent
+large couverture de la population
+Précis
-Seulemement certains utilisateurs y ont accès
-Peut réfléter la disponibilité de service plutot que la morbidité
-Validité des dx +/-

d)Dossiers hospitaliers
-Incomplets, illibles ou manquant
-Validité des dx +/-
-Population à risque difficile à cerner

e)Enquêtes transversales de santé
+Adaptées selon besoins du moment
-Dx autodéclarés par patient
-Sporadiques souvent
-Coûteuses
-Prévalence de morbidité

53
Q

Qu’est-ce que l’inférence statisque

A

Lorsqu’on mesure quelque chose pour un échantillon de personne et après on fait une prédiction pour la population totale. Comprend un IC

54
Q

Qu’est-ce que la variabilité de l’échantillonage

A

Le fait que à chaque fois qu’on déduit des caractéristiques d’une population à partir d’un échantillon il est possible que cette déduction soit erronée (donnée en +/- __%)

55
Q

Plus l’échantillon de population sera grand, plus la variabilité de l’échantillonnage sera

A

petit

56
Q

Comment on peut interpréter un IC de 80% [9,0-11,0]

A

Il y a 80% de chance que la véritable valeur se retrouve entre 9,0 et 11,0

57
Q

De quoi dépend la marge d’erreur (largeur de l’IC) d’un intervalle de confiance

A

variabilité de l’échantillonage
niveau de confiance que nous désirons avoir

58
Q

Plus nous volons avoir un bon niveau de confiance que la vraie valeur se trouve dans l’IC plus celui-ci sera (mince ou large)

A

Large

59
Q

Plus nous avons une bonne variabilité de l’échantillonnage (bcp de monde dans échantillon) plus l’IC sera (mince ou large)

A

Mince

60
Q

À quoi sert z lorsqu’on calcule un IC

A

z est une variable aléatoire dont la valeur dépend du niveau de
confiance choisi (par exemple, pour un IC de 95%, sa valeur sera de
1,96)

61
Q
A

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