Module 12 - L'intervention ethnopsychiatrique

Question 1

Qu’est-ce que l’ethnopsychiatrie?

Answer 1

Une théorie et une pratique

Basée sur le lien, la rencontre, la médiation et le métissage

Ancrée dans la reconnaissance des différences de ‘‘l’autre’’

Flexible et adaptable selon les situations d’intervention rencontrées, mais qui possède des principes de base

Question 2

Identifier les principes de base de l’ethnopsychiatrie

Answer 2

1.Approche complémentariste

2.Dispositif ethnopsychiatrique groupal (deuxième ligne)

3.Modalités techniques d’intervention

Question 3

Caractériser l’approche complémentariste de l’ethnopsychiatrie

Answer 3

Mobilisation théorique de deux discipline : psychanalyse et anthropologie

Considération des besoins psychiques et culturelles

Basé sur des universaux anthropologique : besoin de sens, de cohérence et de continuité de soi

Considération des impacts migratoires sur les dimensions identitaires

Question 4

Caractériser le dispositif ethnopsychiatrique groupal (deuxième ligne)

Answer 4

Thérapeute principal et co-thérapeutes de diverses disciplines et origines culturelles

Interprète médiateur culturel

Intervenant référent

Objectif : reconstitution temporaire du cadre culturel d’origine de la personne réfugiée

Question 5

Caractériser les modalités techniques d’intervention de l’ethnopsychiatrie

Answer 5

Posture égalitaire entre thérapeute et personne

Interprète médiateur culturel : informateur clé sur la culture

“Bombardement sémantique” (interprétation pluriel)

Co-construction et négociation d’un sens commun

Suivi offert aux 6 à 8 semaines

Intervenant référent comme accompagnateur

Question 6

Identifier les 4 étapes du processus d’intervention ethnopsychiatrique

Answer 6

1.Consultation transculturelle

2.Préparation de l’intervention et identification de l’objectif thérapeutique

3.Rencontre et élaboration du processus thérapeutique avec le groupe familial

4.Retour sur l’intervention

Question 7

Caractériser l’étape de la consultation transculturelle dans l’intervention ethnopsychiatrique

Answer 7

Échange entre intervenant référent et professionnel clinicien

Accord donné par réfugiée et membres de la famille

Exploration des éléments suivants:
1. Parcours migratoires
2. Distance culturelle
3. Croyance (étiologie traditionnelle)
4. Problème de santé mentale

Préparation de l’intervention (si elle est jugé pertinente)

Question 8

Identifier les 5 situations où l’intervention ethnopsychiatrique peut être jugé pertinente

Answer 8

Difficultés liées au parcours migratoire et à la culture

Troubles relationnels liés au clivage entre culture familiale et culture d’accueil

Explication traditionnelles d’une pathologie évoquée par la famille

Refus de consultation psychiatrique

Persistance des difficultés malgré de multiples interventions

Question 9

Caractériser la préparation de l’intervention et objectif thérapeutique de l’ethnopsychiatrie

Answer 9

Rencontre thérapeute principal et co-thérapeute avec intervenant référent pour préciser les objectifs thérapeutique

Éclaircissement sur certains aspects culturels avec interprète médiateur culturel

Question 10

Caractériser la rencontre et l’élaboration du processus thérapeutique avec le groupe familial de l’ethnopsychiatrie

Answer 10

Présentation des membres

Précision de la raison des consultations, l’aide déjà apportée et enjeux actuels

“Bombardement sémantique”

Co-construction des interprétations du problème et des pistes thérapeutique

Question 11

Caractériser le retour sur l’intervention de l’ethnopsychiatrie

Answer 11

Retour sur la séance

Ajout d’élément propres au contexte culturel d’origine par interprète médiateur culturel

Retour sur décisions prises à la fin de l’intervention et pistes d’action

Question 12

Identifier les apports théoriques de l’ethnopsychiatrie à l’évaluation psychosociale

Answer 12

Traumatisme de la migration

Filiation

Affiliation

Transmission culturelle

Métissage culturel

Question 13

Perte de repères culturels, perte de statut socio-économique, rupture de liens avec le groupe d’appartenance, perte de cohérence identitaire et de continuité de soi, etc

À quel apport théorie de l’ethnopsychiatrie dans l’évaluation psychosociale fait-on référence?

Answer 13

Traumatisme de la migration

Question 14

Bouleversement des rôles familiaux, absence de la parenté élargie dans la société d’accueil, parentification, etc

À quel apport théorie de l’ethnopsychiatrie dans l’évaluation psychosociale fait-on référence?

Answer 14

Filiation

Question 15

Difficultés de reconstruire des liens d’appartenance dans la société d’accueil.

À quel apport théorie de l’ethnopsychiatrie dans l’évaluation psychosociale fait-on référence?

Answer 15

Affiliation

Question 16

Difficultés de transmettre l’héritage culturel de la société d’origine en l’absence de la parenté élargie

À quel apport théorie de l’ethnopsychiatrie dans l’évaluation psychosociale fait-on référence?

Answer 16

Transmission culturelle

Question 17

Processus d’acculturation se fait différemment d’un membre de la famille à un autre.

À quel apport théorie de l’ethnopsychiatrie dans l’évaluation psychosociale fait-on référence?

Answer 17

Métissage culturel

Question 18

Identifier des apports méthodologiques de l’ethnopsychiatrie à l’évaluation psychosociale

Answer 18

Importance de l’usage de la langue maternelle

Interprète médiateur culturel comme informateur clé sur la culture d’origine

Rapport égalitaire et co-construction du processus d’intervention

Multiplicité de points de vue

Intégration des volets migratoires, culturels et liés aux croyances

Question 19

Identifier les principaux acteurs au sein du dispositif clinique de l’intervention ethnopsychiatrique

Answer 19

Thérapeute principale

Intervenant (premier RDV)

Interprète

Question 20

Caractériser le travail psychologique d’élaboration dans l’intervention l’ethnopsychiatrique

Answer 20

Concerne les pertes et les séparations : travail sur les liens d’origine, liens d’appartenance et liens actuels

Concerne l’identité : travail sur les différentes dimensions identitaires en lien avec l’altérité

Concerne la projection de Soi dans le temps et dans l’espace : travail sur la cohérence et le sens des situations vécues, passées et actuelles