Modificações Maternas na Gravidez Flashcards
Quais são as mudanças osteoarticulates?
Lordose acentuada
Marcha anserina( pé em relógio para maior estabilidade)
Quais as alterações urinárias ?
Aumento da TFG em 50% leva a Polaciuria , diminui a excreta nitrogenada sanguínea na gestante(0,6) e glicosuria
Pela dilatação uterina a direita pode comprimir o ureter direito causando giordano +
Quais são as alterações respiratórias?
Hiperventilação respiratória por aumento de volume corrente ,não por frequência .
Alcalose respiratória compensada é normal, visto que é uma medida protetora para acidose , na qual o feto é muito sensível.
Diminuição do volume residual por elevação do diafragma
Quais são as alterações hematologicas?
Aumento do volume plasmático em 50% + aumento da série vermelha em 30% + tendencia pró coagulativa + anemia dilucional
Quais são as alterações metabólicas glicemicas?E pq?
Hipoglicemia em jejum , devido a difusão facilitada e continua da glicose pela placenta
Hiperglicemia pós-prandial por hormônios anti-insulinicos liberados pela placenta ,que aumentam a RI, a exemplo do lactogenio placentario.
Quais as alterações metabólicas lipidicas?
Aumento de LDL, 50% ^ colesterol e triplica os triglicerideos
V ou F
Ocorre um aumento de T3 e T4 na gravidez ,mas o TSH se mantém constante
V, isso ocorre pelo alfa HCG ser semelhante estruturalmente a esse hormônio
Quais são as mudanças cardiovasculares?
Queda da PA +aumento do debito cardiaco + baixo sopro sistólico
Queda da Pa , pois placenta atua como fistula diminuindo a RP, sendo bem expressivo no 2 tri
O sopro se dá pela anemia diluição + aumento do volume plasmático deixando o sangue hipercinetico
Como ocorre o mecanismo de edema na gravidez?
Hiperaldosteronismo segundario
( aumenta Na no terceiro espaço) +
queda da pressão coloidosmotica(anemia dilucional)
+ compressão da cava inferior pelo utero (lentificação do retorno venoso)
Obs: hiperaldo ocorre para manter a perfusão renal pela queda da PA
Quais são as alterações gastrointestinais?
Ocorre relaxamento da musculatura lisa com isso :
Relaxamento do esfingter esofagico inferior (^maior risco de broncoaspiração e refluxo)
Relaxamento estomacal ( ^tempo de esvaziamento gastrico)
Relaxamento da vesícula biliar (^maior tendência a calculo biliar)
Relaxamento instestinal por queda do peristaltismo (constipação)
Como se dá o ganho de peso materno na gravidez?
De acordo com IMC( P/A^2):
Abaixo (<18,5): 12 a 18 kg
normal (18,5-25): 11,5 a 16 kg
Sobrepeso (26-29): 7 a 11 jg
Obeso (>30) : 5-7 kg