mocz Flashcards
pierwsza próbka poranna na…
białko
azotyny
cytologia -sole mogą jednak precypitować
najczęstsza próbka moczu
losowa
do badań cytologicznych jak próbka
poranna albo
losowa ze środka po nawodnieniu
na białkomocz ortostatyczny
poranna
jaka próbka na urobilinogen
okresowa 14-16
nakłucie nadłonowe kiedy?
zak. beztlenowcami
niemowlęta
pH i azotyny w moczu niekonserwowanym
⬆️
⬆️
urochrom
nadaje żółty kolor
ciemnieje pod wpływem UV
w niewydolności nerek zażółca skórę
pomarańczowobrązowy mocz
urobilina
różowy mocz
uroerytryna
ceglany pył
uroerytryna
kryształy moczanów
ciemnobursztynowy mocz
z żółtą pianą- bilirubina
bez żółtej piany- urobilina, biliwerdyna
czerwony mocz
Hb
mioglobina
buraki
fuscyna
brązowy mocz
Hb
mioglobina
metHb
kw homogentyzynowy
czarny mocz
melanina
kw homogentyzynowy
zielony/niebieski mocz
indykan-zak j cienkiego
chlorofil
infekcja Pseudomonas
kiedy rozpad erytrocytów szybszy w moczu
⬆️pH
krew z nefronów
brązowy mocz
porfobilina
z porfobilinogenu
różowy mocz
ocena fizyczna moczu
1 kolor 2 przejrzystość 3 woń 4 ciężar właściwy 5 osmolalność
biały osad w moczu zasadowym
fosforany
węglany
skala przejrzystości moczu
1 klarowny
2 lekko mętny (druk czytelny) -moczany, fosf.
3 lekko mętny (druk nieczytelny) -krwinki
4 mętny (druk niewidoczny) -bakterie, grzyby, plemniki, tłuszcze
ciężar właściwy moczu
gęstość moczy/gęstość wody
minimalny c.w. moczu
1.002
max c.w. moczu
1.040
⬆️ciś osmotycznego w części rdzennej nerek
dobowa obj. moczu
600-1800mL
<400mL w nocy
c.w. moczu 1.010
taki sam jak przesącz z osocza
niewydolność nerek
poliuria
> 3L/dobę
oliguria
<400mL/dobę
paski na krew
pseudoperoksydazowa aktyw. Hb
paski na leukocyty
esteraza leukocytowa
paski na białko
błąd wskaźników
paski na glukozę glukozę
oksydaza glukozy
paski na ketony
nitroprusydek
izostenuria
c.w. moczu=1.010
hipostenuria
c.w. moczu< 1.010
hiperstenuria
c.w. moczu >1.010
b. wysoki c.w. moczu
wydalanie kontrastu
wydalanie mannitolu
fala zasadowa
⬆️pH moczu po posiłku na skutek zwiększonego wydzielania kw. w żołądku
kwasica metab.
zasadowy mocz
kwasica nerkowo-kanalikowa
kiedy łatwa liza krwinek w moczu
⬆️pH
hipostenuria
wałeczki erytrocytarne
krew z kłębuszków/ kanalików
hemosyderyna w moczu
żółto-brązowe ziarenka, wałeczki
2-3dni po hemolizie
nieurazowa mioglobinuria
ostra niewydolność nerek
alkoholizm
kokainizm
heroinizm
różnicowanie hemoglobinurii i mioglobinurii
hemoliza w osoczu
Hb+
Mb-
CK w osoczu
Hb <10x ggr
Mb >40x ggr
haptoglobina w osoczu
Hb ⬇️
Mb ↔️
proces chorobowy na podst. leu w moczu
> 20
esteraza lekukocytowa jakie kom
neutrofile
ropomocz bez bakteriurii
chlamydia grzyby rzęsistek gruźlica wirusy mykoplazma
azotyny
zredukowane azotany
ZUM
prrzyczyny białkomoczu
- wzmożona ilość białek odfiltrowanych z osocza
2. upośledzenie wchłaniania zwrotnego białek z ultraprzesączu
rodzaje białkomoczu
- z nadmiernego przepływu
- kłębuszkowy
- kanalikowy
- zanerkowy
białkomocz z wzmożonego przepływu- nadmiar białek ulegających filtracji w osoczu
- sepsa BOF
- Hb-uria po epizodzie hemolitycznym
- Mb-uria po uszkodzeniu mięśni
- szpiczak, makroglob. Waldenströma
białkomocz nerkowy
1 kłębuszkowy
2 kanalikowy
3 mieszany
białkomocz kłębuszkowy
uszkodzenie bariery filtracyjnej kłębuszka
np elektroujemności błony podst. =albuminuria
białkomocz kanalikowy
podwyższone stęż białek ulegających wchłanianiu zwrotnemu: β2-M białko wiążące retinol RBP lizozym α-mikroglobuliny
zespół nerczycowy
białkomocz >3.5g/dobę hipoalbuminuria hiperlipidemia lipiduria obrzęki