hemostaza

Question 1

podział skaz krwotocznych

Answer 1

płytkowe
osoczowe
naczyniowe

Question 2

PT

Answer 2

szlak zewnątrzpochodny
11.5- 15 sek
aktywność 70- 120%
INR 0.8- 1.2

Question 3

⬆️PT

Answer 3

1. niedobór VII
2. ch. wątroby
3. szpiczak
4. niedobór vit. K
   noworodki
   po antybiotykoterapii
   choroby jelit
5. antywit. K
6. DIC

Question 4

INR w leczeniu antykoagulacyjnym

Answer 4

profilaktyka p-zakrzep. 2.0-2.5
prof. pozawałowa 2.0-2.5
leczenie zawału 2.0-3.0
zastawki biolog.
migotanie
leczenie ŻChZZ 2.0-3.0
mechaniczne zastawki 3.0-4.0
leczenie zatoru tęt. płucnej 3.0-4.0

Question 5

APTT

Answer 5

24-35 sek.

ratio 0.8-1.2

Question 6

zagrożenie życia

Answer 6

INR>5

APTT> 90sek

Question 7

TT

Answer 7

14-21 sek.

Question 8

fibrynogen

Answer 8

dorośli 200-400 mg/dL

noworodki 125-300 mg/dL

Question 9

D-dimery

Answer 9

<0.5 μg/mL (do 50r.ż.)

<0.wiek μg/mL

Question 10

⬆️APTT

Answer 10

⬇️ 20-30% XII, XI, IX, VIII, X, V
⬇️fibrynogen, kininogen, prekalikreina
⬇️wit. K
ch. wątroby
przedawkowanie antywit. K
heparyna
NOAC
DIC

Question 11

APTT w skazach płytkowych i naczyniowych

Answer 11

w normie

Question 12

⬆️fibrynogen

Answer 12

ostre infekcje
nowotwory
ch. Hodgkina
pobicia
poparzenia
stres
po operacji
palenie tytoniu (marihuana nie wpływa)
barbiturany
benzodiazepiny
udar

Question 13

⬇️fibrynogen

Answer 13

choroby wątroby
DIC
po transfuzji
mocznica
zbyt duże dawki rt-PA

Question 14

FDP

Answer 14

produkty rozpadu fibryny
są inhibitorami polimeryzacji fibryny
1. wczesne: X, Y
2. późne D, E

Question 15

TT

Answer 15

czas trombinowy

Question 16

krzepliwość w ciąży

Answer 16

⬆️TF- chroni przed odklejaniem łożyska
⬆️ fibrynogen
⬆️ czyn. VIII
⬆️ czyn. von Wilebranda
ALE NADKRZEPLIWOŚĆ HAMUJĄ INHIB.
⬆️AT 
⬆️PC

Question 17

⬇️PT

Answer 17

1. zatorowość
2. zakrzepica
3. ciąża
4. doustna antykoncepcja (⬆️VII, X, II)
5. terapia estrogenami

Question 18

kompleksy PAP

Answer 18

plazmina-antyplazmina

marker aktywacji układu fibrynolitycznego

Question 19

inhib. plazminogenu

Answer 19

α2-antyplazmina
α2-makroglobulina
PAI-1
PAI-2

Question 20

⬆️D-dimery

Answer 20

urazy
ciąża
nowotwory
zakrzepica
zatorowość
DIC

Question 21

krzepliwość w SLE

Answer 21

1. wytwarzanie p-ciał antyfosfolipidowych
   =⬆️APTT
2. p-ciał przeciw trombomodulinie=
   nadkrzepliwość

Question 22

AHA

Answer 22

NABYTA HEMOFILIA A
wytwarzanie p-ciał przeciw F VIII
➡️WZJG
➡️RZS
➡️SLE
➡️połóg
➡️nowotwory
➡️antybiotyki
➡️wiek starszy

Question 23

leczenie AHA

Answer 23

immunosupresja

substytucja F VII

Question 24

zmiany steż. F VIII ciąża poród połóg

Answer 24

⬆️ciąża
⬇️poród
⬆️połóg

Question 25

kiedy test korekcji APTT

Answer 25

gdy ⬆️ o co najmniej 10 sek

gdy objawy klinicznie z tendencją do krwawień/zaktrzepicy

Question 26

po co test korekcji APTT

Answer 26

wykazuje czy jest

1. niedobór czynnika
2. nadmiar inhibitora

Question 27

indeks Rosnera IR

Answer 27

służy ocenie czy doszło do korekcji
RI<12% korekcja = niedobór
RI>15% brak korekcji= inhibitor

Question 28

interpretacja testu korekcji

Answer 28

1. korekcja przed i po inkubacji -niedobór czyn.
2. korekcja tylko przed inkubacją-inh. zależny od czasu
3. brak korekcji przed i po inkubacji- inhibitor niezależny od czasu

Question 29

inh. zależny od czasu

Answer 29

inh F VIII

Question 30

⬆️D-dimery
⬇️F X, VII, II
⬆️F VIII

Answer 30

marskość

Question 31

⬆️D-dimery
⬇️F X, VII, II
⬇️F VIII

Answer 31

DIC

Question 32

⬆️PT
⬆️APTT
⬇️fibrynogen

Answer 32

1. ch. wątroby
2. DIC
3. mocznica
4. przedawkowanie rt-PA
5. duża transfuzja

Question 33

↔️PT
⬆️APTT
↔️fibrynogen

Answer 33

1. ⬇️F XI lub IX lub VIII

2. LA w przebiegu SLE