Mobilizációs technikák Flashcards

1
Q

Mi a különbség a flexibilitás és a mobilitás között?

A

Flexibilitás - hajlékonyság, a lágyszövetek megnyúlási képessége.
Mobilitás - mozgékonyság, az ízületek, az ízületi tokok, fasciális elemek, motoros kontroll, izom állapotának a függvénye. Tágabb kategória, melynek része a flexibilitás.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mik a mobilitás csökkenésének az okai?

A
  1. Sliding mechanizmus korlátozódása: sérülések, használat hiánya, rendszeres helytelen használat, túlterhelés hatására a fascia megvastagszik, kiszárad és letapadások alakulnak ki.
    (A kiszáradt fascia akadályozza az egyes szöveti rétegek egymáson való elcsúszását, több erőt kell belevinnünk a mozdulatba).
  2. Neurodinamikai (perifériás idegekkel kapcsolatos) problémák: becsípődött, letapadt idegek
  3. Motoros kontroll deficitje: helytelen mozgásmintákhoz vezet, a test rugalmassága csökken
  4. Izomegyensúly megbomlások: helytelen terhelés okozza, megváltozik a testtartás, egyes izmok nyúlnak, mások rövidülnek. Megváltoznak a terhelési viszonyok
  5. Triggerpontok: szűkítik a mozgástartományt
  6. Idegrendszeri állapot, izomtónus
  7. Anyagcsere termékek jelenléte: pl. tejsav
  8. Mozgásminták
  9. Külső környezeti hőmérséklet
  10. Napszak: reggel 9-11 és délután 3-6 óra között a legjobb
  11. Bemelegítés minősége
  12. Nem
  13. Életkor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Mi a motoros kontroll?

A

Valamely mozgásos cselekvés megfelelő végrehajtására és kontrollálására való képesség. Genetikailag meghatározott és tanulás útján elsajátított.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Miért veszélyes a statikus stretching?

A

A statikus nyújtással ugyan elérhetünk a jelenleginél nagyobb mozgástartományt, viszont ehhez az új tartományhoz nem társul izomerő, így jelentősen megnő a sérülésveszély az újonnan megszerzett mozgástartományban végzett feladatoknál.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mik a hatékony mobilizáció alapelvei?

A
  1. A teljes testet és minden olyan elemet figyelembe vesz, amely hozzájárulhat a mobilitás hiányához
  2. Statikus nyújtás helyett PNF-et és ellenállásos nyújtást alkalmaz
  3. Személyre és állapotra szabott
  4. Folyamatos tesztelés és visszatesztelés
  5. Naponta minimum 10-15 perces
  6. Minden egyes gyakorlat legalább 2 percig tart
  7. Egy alkalommal max. 3-4 mobilizációs technikát alkalmaz
  8. Megfelelő időzítés: edzés előtt flossing, trakció, edzés után smr, pnf, trigger kezelés, resistance stretching
  9. Kombinálja a mobilizációs technikákat
  10. Kezeli a sérülés/elakadás alatti és feletti struktúrákat is
  11. Funkcionális, megnézi mely testhelyzetekben lép fel az elakadás és ott mobilizál.
  12. Megfelelő motoros kontroll megteremtése
  13. Először a fájdalmas ízülettel, szövettel foglalkozik és csak utána a pozícióval, ahol az elakadás jelentkezik
  14. Lehet kellemetlen, de soha nem fájdalmas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hogyan hat a flossing?

A

A kompresszió és a mozgás egységén alapul, a kettő kombinációja feszültségoldó hatást gyakorol a szövetekre. Szabályozott nyíró erőt hoz létre. A felsőbb fasciális rétegeket egy külső erő (szalag) lefogja, míg ezzel egyidejűleg egy másik külső erő (mozgás) elmozdítja egymáshoz képest, így az oldja a letapadásokat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Mik a corss linkek?

A

Letapadások, melyek akkor jöhetnek létre, ha sérülések után pihentetjük a területet és termelődő kollagén miatt összetapadhatnak a szövetek.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hogyan érvényesül a szivacs hatás a flossingban?

A

A szalag feltekerve relatív ischaemiát (vérellátás csökkenése) okoz, visszafogja a vér és nyirokkeringést, “kicsavarja” azt egy szivacshoz hasonlóan. Az ezt követő gyors kioldás azonnali és jelentős vér- és nyirokfolyadék beáramlást idéz elő. A salakanyagok kimosódnak, friss folyadékkal tleik meg az adott terület.
Ödémacsökkentő hatás.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hogyan érvényesül a mechanoreceptorok stimulálása a flossingban?

A

A mechanoreceptorok kompressziója és stimulációja erősebb folyadékellátáshoz vezet az extracelluláris mátrixban. A növekvő víztartalom csökkenti a viszkozitást (belső súrlódást) és még nagyobb mobilitást eredményez.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hogyan érvényesül a pain-gate hatás a flossingban?

A

A bőr direkt kontaktusban van a szalaggal, erős inger a bőrben, a jelek az agy felé történő továbbítása jelentősen csökkentheti a fájdalomérzékelő receptorok által az agy felé továbbított fájdalomingert.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hogyan érvényesül az endogén gátlás a flossingban?

A

Az intenzív floss kezeléssel kiváltott fájdalominger fokozza az agy saját “kábítószereinek” termelődését, ezáltal csökkenti a fájdalomérzetet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hogyan érvényesül a placebo effektus a flossingban?

A

A placebo hatás jóval erősebb, ha a stimulus erősebb, és a flossing az erős inger.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hogyan javítja a flossing az ízületek mechanikai tulajdonságait?

A

Az ízületi porc tápanyagellátása közvetett. Saját vérellátás hiányában a tápanyag diffúzió (nyomáskülönbség) hatására a környező szövetekből érkezik a synoviális folyadékon keresztül. Ahhoz, hogy nyomáskülönbség jöjjön létre, mozgásra van szükség. Ez az oka annak, hogy a mozgás hiánya kopáshoz vezet. A flossing során az ízület szorítása a mozgással kombinálva intenzív nyomáskülönbséget hoz létre , ami serkenti az ízület tápanyagellátását.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mi a mechanotranszdukciós folyamat?

A

A mechanoszenzoros sejtjeink (mechanoreceptorok, proprioceptorok), a környezetből érkező mechanikai információkat közvetítik az idegrendszer számára. Ezek a folyamatok tezsnek képessé bennünket arra, hogy ehelyezzük magunkat a térben, kontrolláljuk mozgásainkat, mozgás közben is megtartsuk az egyensúlyunkat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hogyan javítja a flossing a testtudatot?

A

A flossing ingerli a mechanoszenzoros sejteket és segíti a rendszer helyreállását, reintegrációját.
Egy szöveti sérülés antalgiás (fájdalom elkerülő) kompenzációs mozgásokat okoz, így hosszútávon a mozgások eltorzulnak. A floss szalaggal fájdalommentesen végrehajtott mozgás jóval közelebb áll a fiziológiáshoz, mint a fájdalom mellett végrehajtott antalgiás mozgás.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hogyan növeli a flossing az izomerőt?

A

Flossingnál oxigénhiány lép fel, csökken a ph, így az izom hamar elfárad, gyorsabban felhalmozódik a tejsav, ami a növekedési hormonok fokozottabb termelődéséhez vezet , tehát az izomsejtek is nőnek.

17
Q

Mik a flossingnál a kontraindikációk?

A
  1. Nyílt sebek, bőrirritációk
  2. Akut bőrbetegségek
  3. Az érintett bőrfelület sérülése, gennyes gyulladás
  4. Fertőzéses eredetű, gennyes gyulladás
  5. Trombózis, vagy akut véna problémák
  6. Artéria elzáródás
  7. Vérrögképződést gátló gyógyszerek szedése
  8. Krónikus szívproblémák, szívelégtelenség
  9. Krónikus ízületi gyulladás
  10. Daganatos megbetegedések
  11. Cortison terápia miatt elvékonyodó bőr, vagy idős emberek papírvékony bőre
  12. Neuralgia (idegzsába)
  13. Törések
  14. Extrém nyiroködéma
  15. Gumiallergia
  16. Lázas megbetegedések
  17. Gyulladt visszerek
  18. Relatív kontraindikáció (orvosi jóváhagyással kezelhető): terhesség, asztma, pajzsmirigy problémák, reumatikus megbetegedések
18
Q

Mikre alkalmazható a kinesio tape?

A

Sportsérülések, ficamok, húzódások, túlfeszült, görcsös izmok, korlátozott ízületi mozgások, derék-, hát-, nyak-, fejfájások, gyulladásos tünetek, pl. tenisz könyök, golf könyök, gerincferdülés, idegbántalmak, tartásjavítás, rehabilitáció.

19
Q

Hogyan hat a tape?

A
  1. A bőr és a bőr alatti kötőszövet fellazul
  2. Intenzívebb vér- és nyirokkeringés
  3. Enyhül a fájdalomérzékelő receptorokra nehezedő nyomás
  4. Stabilizálja az izmokat, ízületeket
  5. Megakadályozza az izomgörcsök kialakulását
  6. Csökkenti a sérült szövetek terhelését és a gyulladások kialakulásának a valószínűségét
20
Q

Hogyan csillapítja a fájdalmat a tape?

A

Lifting (emelő) hatás: a lazító tape elemeli a bőrt és a bőr alatti kötőszövetet, így a nociceptorokon csökken a nyomás.
Pain-gate hatás

21
Q

Hogyan csökkenti a gyulladást a tape?

A
  1. Felgyorsul a vér-és nyirokkeringés
  2. Pumpa hatás: az izompumpa mellett a bőr eltérő irányú és mértékű mozgása is segíti a nyirokkeringés hatékonyságát, a bőr és az izom két oldalról más-más mértékben pumpálja a nyirokfolyadékot a szív irányába.
22
Q

Hogyan stabilizálja az ízületeket a tape?

A

A bőrre felhelyezett tape mintegy második bőrt képez, ezáltal felerősíti a bőr ízületeket összetartó funkcióját.
Az ízületeket stabilizáló technika egymás felé húzza, összetartja az ízületben ízesülő csontokat.

23
Q

Hogyan javítja a tape a propriocepciót?

A

Folyamatos ingert biztosít a proprioceptoroknak, ezáltal hozzájárul a testtudat javításához.

24
Q

Mik a tape kontraindikációi?

A
  1. Nincs vagy nem egyértelmű a diagnózis
  2. Nagyon súlyos akut sérülés
  3. Ha a sérült terület gyulladásban van és/vagy extrém módon duzzadt
  4. Sérült, égett bőrfelületen, nyílt sebeken
  5. Idős ember kifejezetten papírvékony, száraz bőrén
  6. Érzékeny és kidudorodó anyajagyeken (kis csellel lehet)
  7. Trombózisveszély esetén
  8. Tumoros megbetegedések esetén sehol
  9. Terhesség első 90 napjában hasra és deréktájra
  10. Ha a páciens allergiás a tape-re vagy a ragasztóra.
25
Q

Meddig lehet használni a tapet?

A

1-5 napig maradhat a bőrön, utána elveszíti hatékonyságát.

Tapelni akár hónapokon keresztül is lehet, pár hét terápia után két szalagozás közt néhány nap szünetet tartva.

26
Q

Hogyan hat az SMR?

A
  1. Szivacs hatás: a hengerre ráfekve a nyomás relatív ischaemiát okoz, visszafogja a vér- és nyirokkeringést, kicsavarja, mint egy szivacsot, majd az ezt követő gyors kioldás gyors, azonnali vér-és nyirokfolyadékbeáramlást eredményez. A salakanyagok kimosódnak a szövetekből és a sejtek közötti állományból.
  2. Mechanoreceptorok stimulálása: a mechanoreceptorok stimulálása erősebb folyadékellátáshoz vezet az extracelluláris mátrixban, a növekvő víztartalom csökkenti a viszkozitást és mégnagyobb mobilitást eredményez.
  3. Javítja az ízületek mechanikai tulajdonságait
  4. Javítja a testtudatot: az smr eszközök ingerlik a mechanoszenzoros sejteket és segítik a rendszer helyreállását, reintegrációját.
  5. Lazítja a kötőszövetet és az izmokat: az eszköz által okozott fájdalomingerre az idegrendszer az izom reflexes ellazulásával válaszol, a csomóval együtt, az izom feszülése is azonnal oldódik.
27
Q

Hogyan használjuk az smr-t?

A

Az adott területet hosszanti és kereszt irányba is masszírozzuk át legalább hatszor lassan és nyugodtan, lehető legjobban ellazítva az izmokat.

28
Q

Mire figyeljünk az smr használata során?

A
  1. A légzés folyamatos és áramló, kilégzéssel nyújtunk/lazítunk
  2. Nyújtás előtt hengerezzünk
  3. ízületeket hagyjuk ki
  4. Ne a csontot masszírozzuk, hanem az izmokat
  5. Mindig keressük meg a legkényelmesebb pozíciót
  6. Minden területen legalább hatszor menjünk át, ahol fájdalmasabb, ott akár többször is apróbb mozdulatokkal
  7. Fokozhatjuk a hatást, ha egyszerre csak az egyik odalt hengerezzük
29
Q

Mik az smr kontraindikációi?

A
  1. Osteoporosis (T-score 3 tól)
  2. SPA akut szakasz (spondylitis ankylopoetica) bptmerev gerinc, a gerinccsigolyák közötti ízületek elmeszesednek
  3. Friss hegesedés
  4. Gyulladás
  5. Rheumatoid és más arthyritis
  6. myositis
  7. Trombózisveszély, véralvadás gátló szedése
  8. Súlyos instabilitás
  9. Friss műtét
  10. Terhesség
30
Q

Mi a trakció?

A

Adott végtag (vagy gerinc) hossztengeléyvel megegyező irányban nyújtó, húzó mozdulatokkal az ízületet alkotó csontokat kissé eltávolítjuk egymástól, így az ízületen belüli nyomás csökken, az ízület ellazul és csillapodik a fájdalom.
Finoman megnyújtjuk az ízületi tokot és szalagokat, inakat, így nem csak mobilizáljuk az adott területet, de elő is segítjük a fasciális elemek kollagén rostjainak megfelelő elrendeződését is.
A trakcóval járó szívó hatás felgyorsítja az adott terület anyagcseréjét.
Amennyiben az adott probléma megkívánja, az ízületeket minden irányban mozgathatjuk annak érdekében, hogy az ízfelszíneket megfelelően pozicionáljuk az ízületi tokon belül.
Minden esetben lassan és kis erővel végezzük 15-30 mp-nyi időtartamban

31
Q

Mik a trakció kontraindikációi?

A
  1. Törések, ízületi instabilitás
  2. Kardiális decompenzáció, arrythmia, ichaemiás szívbetegség, szívinfarktus
  3. TBC
  4. Láz és fertőző betegség
  5. Rosszindulatú daganat
  6. Osteomyelitis
  7. Előrehaladott máj és veseelégtelenség
  8. Mozgásszervi betegség heveny stádiuma
  9. Sclerosis multiplex
  10. Előrehaladott érelmeszesedés
  11. Kezeletlen hypertonia
  12. Leromlott általános állapot
  13. Gyulladt visszerek
  14. Osteoporosis