Mise En Contexte Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la PK

A

La science de la cinétique de l’absorption, la distribution et l’élimination des médicaments

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Q

Qu’est-ce qui influence la libération

A

Les propriétés intrinsèque du médicament

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3
Q

Qu’est-ce qui influence l’absorption

A

Les propriétés biochimiques et les propriétés intrinsèque du médicament

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4
Q

Que signifie F en PK

A

La biodisponibilité

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5
Q

Que signifie Cmax en PK

A

La concentration maximale

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6
Q

Que signifie Tmax en PK

A

Le temps pour atteindre Cmax

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7
Q

Qu’est-ce qui influence la distribution d’un médicament

A

La lipophilicitée, la liaison aux protéines plasmatiques, les transporteurs

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8
Q

Que signifie Vd en PK

A

Le volume de distribution

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9
Q

Que signifie Vd/F en PK

A

Le volume de distribution normalisé par la biodisponibilité

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10
Q

Qu’est-ce qui influence la qte de principe actif dans le sang

A

Les biotransformation et la fonction hépatique

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11
Q

Qu’est-ce qui influence l’élimination

A

L’hydrosolubilité du Rx et la fonction rénale

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12
Q

Que signifie CL en PK

A

La clairance

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13
Q

Quel est le parcours du sang lors de la grande circulation à partir du ventricule gauche

A

VG, aorte, artère, artériole, capillaire, veinule, veine, veine cave, OD

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14
Q

Quel est le but de la grande circulation

A

Mettre les cellules en contact avec le sang pour des échanges de nutriments et d’oxygène

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15
Q

Quelle est le trajet de la petite circulation à partir du ventricule droit

A

VD, artère pulmonaire, artériole, capillaire, veinule, veine, OG

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16
Q

Quel est le rôle de la petite circulation

A

Débarrasser le sang désoxygéné et l’oxygéner

17
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’estomac en ce qui a trait de l’absorption

A

Faible débit
pH de 1 à 3
Faible absorption

18
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’intestin grêle

A
Plus grand débit sanguin que dans l'estomac
pH de 4,5 à 7,5
Duodénum 
Jéjunum 
Iléon 
Caecum
19
Q

Quelles sont les voies entérale

A

Orale, sublinguale et rectale

20
Q

Comment se déroule l’absorption d’un médicament pris oralement

A

Peut diffuser au travers de l’enterocytes jusqu’au sang, diffuser puis être retourner à la lumière du GI par le p-Gp, le BCRP ou le MRP2 ou passer au sang par le MRP3. De plus, une partie du médicament pourrais être inactivé.

21
Q

Que ce passe t’il avec le médicament au niveau du foie (comment atteint-il le sang)

A

Entre par OATP1B1 ou 3, se rend dans la bile par P-gp, BCRP, MRP2, BSEP ou encore passe dans le sang grâce à MRP4 ou 3 ou diffuse tout simplement au travers de l’hépatocyte

22
Q

Quelles sont les avantages et inconvénients de la voie orale

A

Pratique, thérapie ambulatoire, pas d’intervention médicale, économique, administration répétée possible

Effet de premier passage, interaction médicamenteuse, goût et irritation, variabilité physiologique, impossible pour certains patients

23
Q

Quelles sont les avantages et inconvénients de la voie sublinguale

A

Pratique, thérapie ambulatoire, pas d’intervention médicale, économique, pas d’intervention médicale, pas de premier passage, rapide

Goût et irritation, variabilité physiologique, impossible pour certain patient, quantité limite, nécessite une formulation a dissolution rapide

24
Q

Quels sont les avantages et inconvénients de la voie rectale

A

Thérapie ambulatoire, pas d’intervention médicale, économique, pas de premier passage, pas de problème goût

Irritation, effet plus tardif, absorption aléatoire

25
Q

Quels sont les avantages et inconvénients de la voie pulmonaire

A

Grand débit, vise souvent les cellules musculaires ou les cellules sécrétant des cytokine inflammatoire

Thérapie ambulatoire, pas d’intervention médicale, économique, action locale, pas dans la circulation systémique

Dépend de la pathologie pulmonaire, difficile à prendre

26
Q

Quelles sont les différentes voies topiques

A

Percutanée: action locale

Transdermique: action systémique

27
Q

Quels sont les avantages et inconvénients de la voie topique

A

Thérapie ambulatoire, pas d’intervention ambulatoire, economique ,locale, libération peut s’étaler sur une longue période

Irritation, dépend de la peau, délai d’action

28
Q

Quelles sont les voies parentérales avec bris de barrières

A

Intraveineuse, intramusculaire, sous-cutanée

29
Q

Quelles sont les avantages et inconvénients de l’IV

A

Pas de premier passage, rapide, F maximum, grande précision

Besoin d’un professionnel, invasif, médicament apyrogène et soluble

30
Q

Quels sont les avantages et inconvénients de la voie intramusculaire

A

Qte précise, solution non miscible ou en suspension

Douloureuse, attention de ne pas poncturer d’artères ou nerf, préparation stérile et apyrogène, volume limité, dépend du flux sanguin

31
Q

Quels sont les avantages et inconvénients de la voie sc

A

Qte précise, injection de solution non miscible ou suspension

Douloureuse, stérile et apyrogène, volume limité, dépend du flux sanguin

32
Q

Quels sont les facteurs modifiant l’absorption orale

A

Les obstacles chimiques: pH du tube digestif, qualité de l’alimentation, prise de médicament, complication en ions métalliques

Flore intestinale

33
Q

Quel est l’état d,un médicament étant un acide faible dans l’estomac

A

Non ionisé

34
Q

Quel est l’état d’un acide faible dans l’intestin

A

Ionisé

35
Q

Qu’est-ce que la présence de nourriture peut changer dans l’absorption d’un médicament

A

Diminuer, retarder ou augmenter l’absorption en changeant la capacité de l’organisme à absorber un principe actif ou en modifiant le temps de résidence du médicament dans le GI

Aliments ralentissent la vidange tout comme les dépresseurs du SNC

Le SNparasympatique lui l’accélère

36
Q

Quel est l’effet de la complexation par des ions métalliques sur un médicament

A

Peut produire un chelate qui sera insoluble ce qui diminue la qte absorbée (digoxine, ab, b-bloquant, AINS)

Agent alcalin contenant Ça, Mg, Al

37
Q

Pourquoi est-ce que la flore intestinale a t elle un effet sur l’absorption des médicaments

A

Car elles ont une activité enzymatique (hydrolysée réduction, decarboxylation, dealkylation