Míopatías inflamatorias Flashcards
La afección muscular en parches es característica de:
PM y MCI (linfos T CD8), por eso el resultado histopatológico puede ser negativo en el 20%
Medicamento asociado a miopatía necrotizante
Estatinas. (anti HMGCR)
Mayor riesgo en mujeres, IMC bajo, historia de alcoholismo, hipotiroidismo, disfx hepática y renal.
Patrón histopatológico de inflltrado inflamatorio mononuclear con predominio de Linfos T CD4 y linfos B, característico de que tipo de miopatía?
Dermatomiositis
V/F: las enzimas musculares pueden presentarse normales hasta en un 20%
Verdadero.
Su grado de elevación es proporcional al proceso inflamatorio
Azatioprina y Metrotexate se usan de primera elección, cuando no hay respuesta adecuada a GC, ¿Cuál es la contraindicación para su uso?
EPI, ya que azatioprina puede causar neumonitis. El de primera elección en ese caso sería CICLOFOSFAMIDA
¿Qué fármaco se prefiere para las manif cutáneas?
Antipalúdicos
Las miopatías que se relacionan con peor pronóstico son:
MCI, MAC, anti SRP.
Miopatía caracterizada por manos de mecánico, artritis no erosiva, EPI, Raynaud y Ac. anti Jo-1
Sx Antisintetasa
V/F: la EPI en px con síndrome antisintetasa es factor de mal pronóstico
Verdadero
V/F: La miopatía del síndrome anti SRP es característicamente necrotizante
Verdadero, por eso se relaciona a mayor gravedad.
Fenotipo de inicio rápido y severo, con miositis grave, afección cardiaca y disfagia
Sx anti SRP
Miopatía que a diferencia de lo normal, la afección distal es en el mismo grado que la proximal, predomina en varones y responde pobremente a tx (mal pronóstico)
Miopatía por cuerpos de inclusión.
El anticuerpo anti Mup44 es de muy alta especificidad en:
Miopatía por cuerpos de inclusión.
V/F: La perforación intestinal ocurre especialmente en adultos con dermatomiositis
Falso, en DM JUVENIL
V/F: Aunque la DM sea la presentación más común, solo un pequeño porcentaje tiene autoanticuerpos positivos
Verdadero, solo el 14%