AR Flashcards
Porcentaje de px con FR positivo a dos años es de?
85%
AAN positivos al inicio de la enfermedad
50-60%
Prevalencia en Mx
2%
Mencione 3 modificaciones epigeneticas que pueden dar origen a AR
- Provotella
- Porfiromonas gingivallis
- Tabaco
V/F: las deformaciones en ojal corresponden a hiperextensión de las IFP y flexión de las IFD
Falso, eso corresponde a las lesiones en cuello de cisne.
Ojal es lo contrario
V/F: el síndrome del túnel carpiano se desarrolla muy comúnmente
Falso, solo entre el 1-5%
V/F: una presentación crónica es la afección de la ATM
Verdadero, en un 20-30%
V/F: el síndrome de Caplan corresponde a nódulos hepáticos
Falso, pulmonares
V/F: la presencia de ANN+ descarta AR
Falso, es positivo hasta en 40%
V/F: puede presentarse Sx de Evans, que consiste en trombocitopenia leucopenia, neutropenia y esplenomegalia y AR de larga evolución
Falso, eso corresponde al sx de FELTY ó hiperlinfocitosis CD8+
V/F: la positivdad en FR es del 50% en px que inician su padecimiento después de los 50 años
verdadero :)
porcentaje de pacientes que tienen artropatía erosiva desde el inicio
22%
A los ___ años del 50% de los px estará en clase fx III o IV
10 años, 90% a los 30 años
Cuantas veces aumenta la tasa de mortalidad de 5 a 10 años? en comparación con los px que NO tienen AR
2 a 2.5 veces más (6 veces en diapo)
V/F: el efecto antiinflamatorio de lo AINES se obtiene inmediatamente, en un periodo de 30 minutos a 4 hras.
FALSO! ese es el efecto analgésico.
el ANTIINFLAMATORIO tarda de 2-3 SEMANAS
V/F: la administración de 2 o más AINES acelera el proceso antiinflamtorio
FALSO. No es conveniente usar más de un solo AINE
Menciona 3 características generales de los FARMES
- Detienen progresión clínica y radiológica
- NO son analgésicos
- Tienen un periodo de latencia de SEMANAS
Menciona los 6 ppales FARMES
- Antipalúdicos
- Metrotexate
- Sulfasalazina
- Ciclosporina
- Leflunomida
- Biológicos
V/F: Una de las ventajas de los antipalúdico es su efecto de acción inmediato
FALSO. Tarda de 2 a 4 meses.
una ventajar si es la baja incidencia de retinopatía
Margen de tiempo para administrar Metrotexate IV cuando no responde po r VO
3 meses
Sus efectos secundarios incluyen hiperplasia gingival, hipertricosis, hipertensión y NEFROTOXICIDAD
Ciclosporina
debido a la larga VM del Infliximab, puede ser administrado cada?
Dos meses
Su uso durante el embarazo queda completamente contraindicado, y en caso de estarlo y no saberlo, se administra colestiramina para su secuestro.
Leflunomida
asociación de metrotexate con teratogenicidad es de ___ %
30%
V/F: 40% de los px puede presentarse con negatividad en reactantes de fase aguda
Verdadero
Biológico de aplicación subcutánea que se ha relacionado con aumento de icidencia de AAN
Adalimumab
Biológicos relacionados con tb
Infliximab
Adalimumab
Certolizumab
Golimumab
V/F: Ac Carbamilados pueden anteceder los Citrulinados.
Verdardero
Manifestación radiográfica más temprana en AR
Osteopenia yuxtaarticular
V/F: Los cirterios ACR25, ACR50 y ACR75 valoran la remisión de la enfermedad
FALSO! valoran la eficacia del tx con parámetros como dolor e inflamación en articulaciones, dolor general y evaluación global de la enfermedad por el médico y el px
V/F: 10% de los px afectan la 2da MCF
Verdadero
V/F: la caquexia está definida por la sarcopenia
Verdadero! puede haber px obesos con sarcopenia
V/F: Los nódulos de Meynet son característicos de AR
Falso, son de fiebre reumática
Niveles de complemento en AR son?
altos
V/F: la elevación de enzimas hepáticas se presenta en >50% de la población
Falso, 30%
Se recomienda exámenes de laboratorio cada ____ para evaluar metabolismo de Metrotexate
al inicio y después cada mes
Sus efectos mielosupresores se presentan en baja incidencia, pero aún así genera una deserción del 20-30%
Sulfazalasina
Criterios de remisión de AR
- Rigidez matutina NO >15 min.
- No fatiga
- No dolor articular
- No dolor a la palpación
- No inflamación de tejidos blandos
- VSG<30 M y <20 H
La escala DAS28 mide el:
Nivel de actividad en AR
