Miopatia Inflamatórias Idiopática Flashcards
Qual a epidemiologia da polimiosite e dermatomiosite?
Mulheres 30 - 50 anos
Quais as características clínicas da poliomiosite e dermatomiosite?
1) Fraqueza muscular simétrica e proximal, disfagia e disfonia
2) Doença pulmonar intersticial
3) Artrite
4) Raynoud
etc.
Qual o auto anticorpo mais associado a doença pulmonar itersticial?
Anti-Jo 1 (antissintetase)
Qual a histopatologia da polimiosite?
Lesão muscular direta por imunidade celular (TCD8)
Qual a histopatologia da dermatomiosite?
Lesão vascular periférica mediada por imunidade humoral
Quais as manifestações cutâneas da dermatomiosite?
- Pápulas de Gottron
- Heliótropo
- Rash malar
- Rash em V
- Mão do mecânico
Quais manifestações patognomônicas da dermatomiosite?
Pápulas de Gotrron e Heliótropo
Pacientes com dermatomiosite tem aumento de risco para quais neoplasias?
- Mama
- Ovário
- Melanoma
- Cólon
- Pulmão
Como é feito o diagnóstico para dermato e polimiosite?
- Enzimas musculares (CPK/DHL/ALT/AST)
- Eletromiografia (padrão de miopatia)
- Bx muscular (se heliotropo e Gottron não precisa bx para dermatomiose)
Quais medidas devem ser adotadas na conduta dos pacientes com dermato e polimiosite?
1) Fotoproteção para a dermatomiosite
2) Atividade física
3) CI + azitioprina/metotrexate
Refratários: imunoglobulina
Como se apresenta a dermatomiosite infantil?
Dermatomiose + calcinose em < 16 anos
Como se apresenta a miosite por córpusculos de inclusão?
- Homem > 50 anos
- Fraqueza distal assimétrica
- BAixa resposta ao CI
Como se apresenta a deonça mista do tecido conjutvio?
Esclerodermia + LES + Miosite + AR
Qual o anticorpo associado a doença mista do tecido conjutivo?
Anti-RNP U1
Qual o anticorpo mais associado a esclerose sistêmica com acometimento visceral grave, principalmente hipertensão pulmonar?
Anti-RNP U3
