MIOCÁRDIO

Question 1

QUAIS OS FENÓTIPOS PRINCIPAIS DAS MIOCARDIOPATIAS?

Answer 1

DILATADAS, HIPERTRÓFICAS, RESTRITIVAS, ARRITMOGÊNICAS

Question 2

A HEMOCROMATOSE HEREDITÁRIO POSSUI ORIGEM RECESSIVA OU DOMINANTE?

Answer 2

RECESSIVA

Question 3

QUAIS OS SINTOMAS DE HEMOCROMATOSE?

Answer 3

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA RESTRITIVA, ALTERAÇÃO CUTÂNEA (BRONZE), HIOPONADISMO, DIABETES, CIRROSE

Question 4

QUANDO SUSPEITAR DE HEMOCROMATOSE?

Answer 4

SINTOMAS, SATURAÇÃO DE TRANSFERRINA >45% E FERRITINA >500

Question 5

QUAL O ACHADO DA RNM CARDÍACA NA HEMOCROMATOSE?

Answer 5

MAPA T2 ESTRELA REDUZIDO

Question 6

QUAL O TRATAMENTO DA HEMOCROMATOSE?

Answer 6

SANGRIA E QUELANTES DE FERRO
OBS: MULHERES JOVENS TEM SINTOMAS MAIS BRANDOS POR QUE SANGRAM NA MENSTRUAÇÃO

Question 7

COM O TRATAMENTO PODE HAVER REDUÇÃO DO COMPROMETIMENTO CARDÍACO?

Answer 7

SIM!

Question 8

O QUE PRECISA SABER DA EPIDEMIOLOGIA DA ENDOMIOCARDIOFIBROSE?

Answer 8

PRINCIPAL CAUSA DE MIOCARDIOPATIA RESTRITIVA.
COMUM NAS POPULAÇÕES DESCENDENTES DA ÁFRICA

Question 9

QUAL A FISIOPATOLOGIA DA ENDOMIOCARDIOFIBROSE?

Answer 9

ESTÍMULO EOSÍNOFILICO QUE CAUSA FIBROSE O MIOCÁRDIO NAS PONTAS DO VENTRÍCULO (PANCARDITE COM PREDOMÍNIO DO ENDOCÁRDIO)

Question 10

QUAIS OS SINTOMAS DA ENDOMIOCÁRDIOFIBROSE?

Answer 10

IC RESTRITIVA PRECOCE UNI OU BIVENTRICULAR, COM TROMBO FIBROSO NO ÁPICE, COM OU SEM ACOMETIMENTO VALVAR

Question 11

QUAL O PROGNÓSTICO DA ENDOMIOCÁRDIOFIBROSE?

Answer 11

MORTALIDADE >50% APÓS INICIO DOS SINTOMAS
COM MELHORA SE TRANSPLANTE CARDÍACO

Question 12

A DOENÇA DE FABRY POSSUI QUE TIPO DE HERENÇA GENÉTICA?

Answer 12

LIGADA AO X (PORTANTO, PIOR EM HOMENS, MAS TAMBÉM PRESENTE EM MULHERES)

Question 13

QUAL A FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA DE FABRY?

Answer 13

ACÚMULO DE ESFINGOLIPIDEOS PELA DEFICIENCIA DE ALFA GALACTOSIDASE A

Question 14

QUAIS AS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DE FABRY?

Answer 14

ANIDROSE, ACROPARESTESIA (QUEIMAÇÃO DOLOROSA EM MÃOS E PÉS), ANGIOQUERATOMAS (ERITEMA PUNTIFORME EM REGIÃO DE CALÇÃO), INSUFICIÊNCIA RENAL, ALTERAÇÃO RETINIANAS, INSUFICIÊNCIA CARDÍACA HIPERTRÓFICA

Question 15

A CARDIOPATIA ARRITMOGÊNICA POSSUI HERENÇA RECESSIVA OU DOMINANTE?

Answer 15

DOMINANTE

Question 16

QUAL A FISIOPATOLOGIA DA CARDIOPATIA ARRITMOGÊNICA?

Answer 16

PERDA DA INTEGRIDADE DOS DESMOSSOMOS, OCASIONANDO PREENCHIMENTO CARDÍACO COM GORDURA

Question 17

QUAL A CAUSA PRINCIPAL DE MORTE NA CARDIOPATIA ARRITMOGÊNICA?

Answer 17

ARRITMIA, MORTE SÚBITA

Question 18

QUAL O PADRÃO DAS TAQUICARDIAS VENTRICULARES NA CARDIOPATIA ARRITMOGÊNICA?

Answer 18

PADRÃO DE BRE, ORIGEM VD

Question 19

QUAL O ACHADO ELETROOCARDIOGRÁFICO COMUM DA CARDIOPATIA ARRITMOGÊNICA?

Answer 19

PRESENÇA DE ONDA ÉPSILON (DEFLEXÃO FINAL QRS0 E ONDA T NEGATIVA V1-V3

Question 20

QUAL O ACHADO ECOCARDIOGRÁFICO COMUM DA CARDIOPATIA ARRITMOGÊNICA?

Answer 20

ANEURISMA E ACINESIA VD

Question 21

A TV INDUZIDA PELO ESTUDO ELETROFISIOLÓGICO INDICA PREVENÇÃO PRIMÁRIA NA CARDIOPATIA ARRITMOGÊNICA?

Answer 21

NÃO, BAIXO VALOR PREDITIVO PARA MORTE SÚBITA

Question 22

O PACIENTE COM CARDIOPATIA ARRITMOGÊNICA PODE REALIZAR ESPORTE COMPETITIVO?

Answer 22

NÃO

Question 24

QUAL A FISIOPATOLOGIA DA SARCOIDOSE?

Answer 24

FORMAÇÃO GRANULOMA NÃO CASEOSO (“SEM CASEOSE’!)

Question 25

QUAIS OS PRINCIPAIS ORGÃOS AFETADOS PELA SARCOIDOSE?

Answer 25

PELE, CORAÇÃO, PULMÃO, LINFONODOS

Question 26

QUAIS OS EFEITOS PRINCIPAIS DA SARCOIDOSE NO CORAÇÃO?

Answer 26

DISTÚRBIOS DE CONDUÇÃO (BAV), IC, ANEURISMA DE SEPTO BASAL

Question 27

O DISTÚRBIO DE CONDUÇÃO É RESPONSIVO A IMUNOSSUPRESSÃO?

Answer 27

SIM, HA MELHORA

Question 28

COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO?

Answer 28

CLÍNICO, MAS PODE CONTAR COM AJUDA DE PET-CET, CINTILOGRAFIA E RNM. MAS O "PADRÃO OURO" É BIÓPSIA ENDOMIOCÁRDICA.

Question 29

QUAL A FISIOPATOLOGIA DA SÍNDROME DE TAKOTSUBO ("SÍNDROME CORAÇÃO PARTIDO")

Answer 29

DESCARGA CATACOLAMINÉRGICA QUE INDUZ DISCENESIA SEGMENTAR COM ABAULAMENTO MÉDIO-APICAL E DISFUNÇÃO CARDÍACA

Question 30

COMO É A CORONARIOGRAFIA (CATETERISMO) DO PACIENTE COM TAKOTSUBO?

Answer 30

SEM OBSTRUÇÃO MACROVASCULAR

Question 31

QUAL A POPULAÇÃO MAIS ACOMETIDA POR TAKOTSUBO?

Answer 31

MULHER > 60 ANOS

Question 32

QUAL A SINTOMATOLOGIA DE TAKOTSUBO?

Answer 32

DOR TORACICA, ECG SUPRA, CHOQUE CARDIOGÊNICO (OBSTRUÇÃO VIA SAÍDA VE), PASSOU POR ESTRESSE FÍSICO OU EMOCIONAL (FACILITADO SE USO DE INIB. RECAPTAÇÃO DE NOREPINEFRINA)

Question 33

ALÉM DO ECOCARDIOGRAMA, QUAL EXAME PODE SER UTILIZADO NA FASE DE RECUPERAÇÃO PARA O DIAGNÓSTICO DE TAKOTSUBO?

Answer 33

CINTILOGRAFIA COM AVALIAÇÃO DE CAPTAÇÃO DE NEUROTRANSMISSOR (I-MIBG)

Question 34

QUAL O TRATAMENTO DE TAKOTSUBO?

Answer 34

MEDIDAS DE SUPORTE ATÉ RECUPERAÇÃO ESPONTÂNEA

Question 35

DEVO USAR INOTRÓPICO EM TAKOTSUBO?

Answer 35

SE SEM OBSTRUÇÃO VSVE: LEVOSIMENDAN E VOLUME SE OBSTRUÇÃO VSVE: BETABLOQ, EVITAR INOTRÓPICO ATENÇÃO: DOBUTAMINA FAZ ESTÍMULO CATECOLAMINÉRGICO, PIORA O QUADRO

Question 36

QUANDO SUSPEITAR DA CARDIOPATIA ALCÓOLICA?

Answer 36

CONSUMO DE ÁLCOOL ELEVADO (>80 DIA POR > 5 ANOS) IC DILATADA COM HIPO DIFUSA SEM OUTRAS CAUSAS (VALVAR, CORONARIANA, HAS, CHAGAS, GENÉTICA)

Question 37

QUAL PRINCIPAL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DA CARDIOPATIA ALCÓOLICA?

Answer 37

CARDIOPATIA DA CIRROSE (VE MENOR)

Question 38

QUAL O PRINCIPAL TRATAMENTO DA CARDIOPATIA ALCÓOLICA?

Answer 38

SUSPENDER INGESTÃO DE ÁLCOOL

Question 39

QUANTO TEMPO DE ABSTINÊNCIA É NECESSÁRIO PARA INDICAÇÃO DE TRANSPLANTE CARDÍACO NA CARDIOPATIA ALCÓOLICA?

Answer 39

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