Microbiologie - Mycologie Flashcards
Quelles sont les 5 grandes catégories de microorganismes d’importance médicale?
- Bactéries
- Champignons
- Parasites
- Virus
- Prions
Quelle est la structure des bactéries?
Unicellulaire
Quel est le mode de reporoduction des bactéries?
Fission binaire
Décrire la paroi des bactéries
Paroi de peptidoglycane
Décrire la relation des bactéries avec l’hôte.
Free-living (intracellulaire facultatif ou obligatoire)
Décrire la structure des champignons.
Unicellulaire ou pluricellulaire
Quel est le mode de reporduction des champignons?
Fission biniaire vs reproduction sexuée
Décrire la paroi des champignons
Paroi chitine
Quelle est la relation des champignons avec l’hôte?
Free-living (Intracellulaire facultatif ou obligatoire)
Quelle est la structure des parasites?
Unicellulaire vs pluricellulaire
Quel est le mode de reproduction des parasites?
Fission binaire vs reproduction sexuée
Décrire la paroi des parasites.
Complexité variable jusqu’à petits animaux
Quelle est la relation des parasites avec l’hôte?
Free living
Décrire la structure des virus.
Acellulaire
Décrire le mode de reproduction des virus.
Réplication via la machinerie génétique de l’hôte
Décrire la paroi des virus.
Capside +/- enveloppé
Décrire la relation des virus avec l’hôte
Intracellulaire obligatoire
Décrire la structure des prions
Protéine (pas de matériel génétique)
Décrire le mode de reproduction des prions
Réplication via machinerie génétique de l’hôte
Décrire la paroi des prions
Aucune
Décrire la relation des prions avec l’hôte.
Intracellulaire obligatoire
Décrire ce qu’est une interaction commensale.
Pas de dommage/bénéfice hôte OU agent infectieux
Décrire ce qu’est une interaction saprophyte.
Bénéfice pour agent infectieux sans dommage pour l’hôte
Décrire ce qu’est une interaction parasite
Avantage pour l’agent infectieux et dommage pour l’hôte
Décrire ce qu’est une interaction symbiose
Avantage pour les 2
Dire de quel type d’interaction hôte-agent infectieux il s’agit.
Bactérie qui vit dans la bouche des humains. Personne ne se nuit ou ne s’avantage.
Commensal
Dire de quel type d’interaction hôte-agent infectieux il s’agit.
Bactérie qui vit dans la bouche de l’hôte et s’alimente de certains nutriments en très petites quantités, donc ne nuit pas à l’hôte
Saprophyte
Dire de quel type d’interaction hôte-agent infectieux il s’agit.
Bactérie qui se nourrit dans la bouche des humains, mais qui va causer des caries.
Parasite (endommage l’hôte)
Dire de quel type d’interaction hôte-agent infectieux il s’agit.
Certaines bactéries dans l’intestin se nourissent des nutriments qui s’y trouvent et en échange, produisent une vitamine qui est utile pour l’humain.
Symbiose
Microorganisme colonisant ou pathogène?
Microorganisme vivant sur une surface interne ou externe du corps.
Colonisant
Microorgansime colonisant ou pathogène?
Cause des dommages pour l’hôte (parasite)
Pathogène
Quels sont les 2 types de microorganismes pathogènes?
- Pathogène opportuniste
- pathogène obligatoire
Différencier pathogène opportuniste de pathogène obligatoire.
Un pathogène opportuniste infecte seulement l’hôte s’il est immunosupprimé.
un pathogène obligatoire infecte tous les hôtes
Placer en ordre décroissant les microorganismes colonisants en fonction du type d’interaction hôte-agent infectieux.
Commensal> Saprophyte > Symbiose
Pourquoi est-ce que les microorganismes existent?
Essentiels à la désintégration des tissus morts et à la dégradation des matières végétales
Énumérer les 4 grandes modalités diagnostiques dans un laboratoire de microbiologie.
- Examen direct
- Culture
- Immunodiagnostic
- Dx moléculaire
Qu’est-ce que l’examen direct dans la diagnostique microbiologique?
Carcatéristique de la paroi des bactéries, coloration de Gram (Gram + ou Gram -)
Qu’est-ce que la culture dans le diagnostique microbiologique?
Culture bactérienne, pour les bactéries et les champignons
Qu’est-ce que l’immunodiagnostique dans le diagnostique microbiologique?
C’est une façon d’éviter de faire pousser les microorganismes lorsque c’est difficile ou impossible en détectant plutôt des anticorps chez l’humain.
Vient déceler la présence d’anticorps que le corps a développé.
Différencier antigène et anticorps
Antigène: composante surface microorganisme
Anticorps: Réponse immune de l’hôte à l’antigène
Quel est l’avantage de l’identificstion moléculaire des microorganismes?
Méthode la plus intéressante, mais la plus chère. Permet d’identifier en très petites quantités. Très précis et très fiable.
Quelles sont les 3 grandes classes de champignons pathogènes.
- Levures
- Dimorphes
- Filamenteux
Quelles sont les 3 genres de champignons levures?
- Candidia
- Cryptococcus
- Malassezia
Quels sont les 2 genres de champignons filamenteux?
- Hyalins
- Dématiés
Quel est le nom de la principale classe d’antifongiques?
Azoles
Le Candidia colonise quels endroit du corps?
Peau, muqueuses, tube GI humain
Quelle est l’espèce la + fréquente des levures Candida?
Candida albicans
VRAI OU FAUX?
Le candida est une bactérie.
FAUX
C’est une levure (champignon), unicellulaire
Un homme se présente à la pharmacie. Il a mal quand il avale et si on gratte les lésions, elles partent.
En regardant le dossier, on voit que le patient prend du Atripla, un antirétroviral pour traiter le VIH.
Quel est le diagnsotique?
Quel est le traitement?
Diagnsotique: Candidiose oropharyngée
C’est associé à prise d’antibiotiques OU immunosupression (Atripla)
Traitement: Clotrimazole topique, Nystatin rince-bouche (efficacité pas excellente), Fluconazole po
Une femme se présente à la pharmacie et se plaint d’avoir très mal à cause de son dentier. Dans son dossier, on voit qu’elle prend de l’amoxicilline-clavulanate pour bronchite depuis 5j.
Quel est le diagnostique?
Quel est le traitement?
Diagnostic:
- Candidose oropharyngée, denture sore: douleur, rougeur, plaque blanchâtre sous dentier
- Perlèche: érythème + sécheresse et craquelure commissures labiales (coins bouche)
Traitement: Clotrimazole (topique), Nystatin rince-bouche, Fluconazole po
Une jeune femme de 23 ans se présente à la pharmacie pour une douleur lors de la miction, un écoulement vaginal blanchâtre et brulement vulvaire x48h. La dame croit faire une vaginite.
Quel est le diagnostique?
Quel est le traitement à recommander à la patiente comme pharmacien?
Diagnostique: Vulvovaginite Candidia
Traitement: si 1er épisode = référer au md, si épisodes semblables dans le pasé offrir MVL
Pourquoi est-il important de référer à un md pour un 1er épisode de vulvovaginite à Candidia?
Car il y a beaucoup d’imitateurs à la vulvovaginite.
- Infectieux: ITSS, Endométrite/PID, Infection urinaire bactérienne
- Non infectieux: Allergique, eczéma
Quels sont les traitements d’une vulvovaginite Candida?
Tx topiques: Clotrimazole (Canesten)
Tx systémique (po): Fluconazole (1 dose 150 mg)
Quels sont les smptômes et facteurs de risques de la Candidose oropharyngée?
- Atteinte muqueuse orolabiale
- Plaques blanches ou rougeurs peuvent être absentes
- Facteurs prédisposants: antibiotiques, corticostéroïdes inhalés, immunosuppression
Quel est le diagnostique?
Intertigo à Candida
Quel est le diagnostique?
Candidose Onychomycose
Quelles parties du corps sont principalement touchées par une infection systèmique à Candida?
Sang
Coeur
Urine
Quels sont les traitements pour une Candidose systémique?
Azoles
Echinocandins
Polyènes
5-FC (5-fluorocytosine)
Quelles personnes faut il toujours référer au médecin dans le cas de Candida?
Immunosupprimés
Grossesse
Symptômes sévères
Difficulté à s’alimenter, uriner
Quel est le diagnostique?
Levure Malassezia: Pityriasis versicolor
Champignon qui vit sur la peau et va décider de l’infecter, ce qui va altérer le fonctionnement des mélanomes
Quel est le traitement pour Pityriasis versicolor?
Topique:
- Selenium sulfide 2,5%
- Ketokonazol (Nizoral, shampoing)
- Clotrimazole 1%
Que sont les dermatophytes?
Groupe de champignons filamenteux qui peuvent causer plusieurs infections.
Quelles sont les conditions principales causées par les dermatophytes?
Pied d’athlète
Onychomycose
Quel traitement n’est PAS efficace contre l’aspergillus?
Quel est le traitement de choix?
Fluconazole
Traitement de choix: Voriconazole
Que veut dire le terme Tinea?
Terme pour indiquer une infection à champignon filamenteux dermatophyte.
Quel est le diagnostique?
Dermatophyte (Tinea)
Quel est le diagnostique?
Tinea capitis (dermatophyte)
Quel est le diagnostique?
Tinea barbae (dermatophyte)
Quel est le diagnostique?
Tinea unguium (drmatophyte)
Quel est le diagnostique?
Tinea corporis ou communément appelé «teigne»
(Dermatophyte)
Quel est le diagnostique?
Tinea pedis ou Pied d’athlète (Dermatophytes)
Quel est le diagnostique de cette lésion au niveau de l’aine?
Tinea cruris (dermatophytes)
Quel est le traitement pour les dermatophytes (Sévère vs non sévère) ?
- Si peau ET non sévère: traitement topique
Terbinafine 1% BID x 1sem (choix #1) - Tous les autres (large zone/sévère, kérion, poils/cheveux, ongles): traitement systémique
Terbinafine (azole parfois)
Un patient se présente à la pharmacie car il a des rougeurs et ça lui brûle parfois entre les orteils.
Quel est le diagnostique et quel est le traitement?
Diagnostique: Tinea pedis «pied d’athlète»
Traitement: Terbinafine (topique)
Une dame se présente à la pharmacie car sa fille de 5 ans viens d’avoir un chat il y a 1 mois et elle a des plaques rouges depuis 1 semaine. Ça ne pique pas et ça ne lui fait pas mal. Est-ce une allergie?
Quel serait le traitement?
Pas une allergie; Tinea corporis ou «teigne».
Traitement: on choisit un traitement systèmique plutôt que topique car atteinte importante.
Turbinafine
Pour une dermatophyte au niveau des ongles, va-t-on choisir un traitement systémique ou topique?
Pour les ongles on choisit un traitement systémique po
(Pour la peau, souvent topique)
VRAI OU FAUX?
Pour les dermatophytes, les infections touchent les gens avec un système immunitaire affaibli
FAUX
Infecte les gens avec un système immunitaire NORMAL