Microbiologie & infectiologie - Parasitologie Flashcards
1
Q
Un hôte définitif héberge un parasite à quel état ?
A
ADULTE
2
Q
Un hôte intermédiaire héberge un parasite à quel état ?
A
LARVE
3
Q
Un hôte accidentel héberge un parasite à quel état ?
A
Parasitose observée habituellement chez une autre espèce
4
Q
Qu’est-ce qu’un réservoir ?
A
Organisme dans lequel les parasites se multiplient entre les transmissions et infections
5
Q
Nomme 2 parasitoses locales au Canada
A
Giardiase
Oxyure
6
Q
🚩 QUELS SONT LES 3 MODES DE TRANSMISSION DES PARASITOSES 🚩
A
VOIE FÉCALE - ORALE 💩👅
CONTACT DIRECT & INDIRECT : VOIE TRANSCUTANÉE 🤝
VECTEURS 🪳🪰
7
Q
Méthode de référence pour le diagnostic de parasitose intestinale ?
A
MICROSCOPIE 🔬
SUR
SELLE FRAÎCHE OU FIXÉE 💩
8
Q
Pour faire un Dx au microscope avec selles fraîches, on a besoin de ….
Et ça permet….
A
2-3 Spécimens requis
Dx Rapide
Évaluer charge parasitaire / mobilité des protozoaires
Détecter larves mobiles
9
Q
Pour faire un Dx au microscope avec selles fixées, on a besoin de ….
Et ça permet….
A
Formol d’acétate de sodium (SAF)
Permet coloration permanente (fait ressortir structures)
Mieux visualiser les structures
→ Trophozoïtes
→ Kystes
10
Q
Comment pose-t-on le Dx de parasitose cutanée?
A
Microscopie et colorations
Clinique
→ Aspect des lésions
→ Localisation anatomique
11
Q
Comment pose-t-on le Dx de parasitose profonde?
A
Spécimen pour microscopie lorsque possible
Sinon :
→ Imagerie
→ Sérologie
→ Détection antigénique
12
Q
🚩 Vrai ou faux : L’absence d’éosinophiles permet d’exclure une parasitose ?
A
FAUX
13
Q
Une éosinophilie est associée à une parasitose si …..
A
Infection sévère
Infection plus profonde
Dissémination et migration du parasite
14
Q
Les parasitoses cutanée et intestinale causent-elles une éosinophilie ?
A
Non
15
Q
Quels sont les 2 grands groupes de parasites ?
A
Ectoparasites
Endoparasites
16
Q
Où vivent les ectoparasites ?
A
À la surface du corps
17
Q
Les insectes et les arachnides sont des ___parasites
A
Ectoparasites
18
Q
Les insectes ont ___ pattes
A
6
19
Q
Les arachnides ont ___ pattes
A
8
20
Q
Nommez 4 familles d’insectes
A
Poux
Puces
Punaises
Larves de mouches
21
Q
Nommez 2 familles d’arachnides parasites
A
Mites
Tiques
22
Q
Nomme 3 poux parasites
A
Pou de tête : Pediculus humanus capitis
Pou de corps : Pediculus humanus humanus
Pou pubien : Phtirius pubis
23
Q
Tunga penetrans est une _____
A
puce
24
Q
Quelles sont les 2 espèces de punaises de lit ?
A
Cimex lectularius et hemipterus
25
Nomme une espèce de myase ( larve de mouche )
*Dermatiphobia homonis*
26
Quelle est l'espèce qui donne la gale ?
*Sarcoptes scabei*
| (Arachnide → Mites)
27
*Sarcoptes scabei*
**GALE**
**Mite de la peau humaine**
Présence mondiale
300M nouveaux cas/an
Personnes plus vulnérables: Socioéconomique, logements surpeuplés, …
28
Quel est le mode de transmission de la **gale**?
**Contact**
Personne - Personne
29
Comment se reproduit la gale dans l'hôte ?
Creusent sillons sous la peau où ils se reproduisent
30
Sites atteints par la gale
**Poignets**
**Sillons interdigitaux**
Nombril
Bas du dos
Fesses / Organes génitaux
Aisselles / Seins
31
La gale est-elle contagieuse ?
TRÈS
32
Période d'incubation de la gale
2 mois
Plus court si réexposition
33
Quel est le Sx principal de la gale ?
Prurit cutané
34
Comment diagnostique-t-on la gale ?
Microscopie sur raclures de la peau
35
Quel est le Tx de la gale ?
Topique : Crème de **Permethrine 5%**
Alternative PO : Ivermectin
36
Où vivent les endoparasites ?
Tissus profonds (muscles, …)
Organes (Intestins, pms, cerveau, …)
37
Quelles sont les 4 familles d'endoparasites ?
Protozoaires
Helminthes
Chromistes
Microsporidies
38
🚩 Comment sont classifiés les protozoaires ?
**Mode de locomotion**
39
Quelles sont les 4 sous-classes de protozoaires ?
Pseudopodes : **Amibes**
Flagelles : **Flagellés**
Cils : **Ciliés**
Immobiles (intracellulaires) : **Sporozoaires**
40
2 types d'amibes
Intestinales
Libres
41
2 types de flagellés
Intestinaux et vaginaux
Avec kinétoplastes
42
2 types de sporozoaires ?
Intestinaux
Sanguins
43
Principales amibes intestinales :
***Entamoeba hystolytica***
* Entamoeba spp*
* Endolimax nana*
* Iodamoeba butschlii*
44
Principales amibes libres :
* Naegleria fowleri*
* Acanthamoeba spp*
* Balamuthia mandrillaris*
45
***Entamoeba hystolytica***
Pasasitose **intestinale**
Surtout régions (sub)-tropicales
→ Amérique latine, Afrique, Asie du Sud
2e cause de décès par parasitose
**Abcès du foie**
46
Quelles sont les 2 formes possibles pour les amibes ?
Trophozoïte = forme active
Kyste = dissémination
47
***Entamoeba hystolytica :*** **Transmission**
💩👅💧
FÉCALE-ORALE
Rarement la cause de diarrhée au retour de voyage si séjour court
Kystes résistants dans l'environnement
48
***Entamoeba hystolytica :*** **Incubation**
Jours - Mois
Abcès hépatique : 8 - 20 semaines
49
***Entamoeba hystolytica :*** **Présentation clinique**
90 % ASx
Infection intestinale
→ Sx variés
→ Diarrhée légère
→ Dysenthérie
→ Colite hémorragique / fulminante
50
***Entamoeba hystolytica :*** **Diagnostic**
Microscopie 💩 fraîche / fixée
Détection antigénique
PCR
Sérologie pour abcès hépatique
→ TDM
51
***Entamoeba hystolytica :*** **Traitement**
TRAITER TOUS LES CAS
## Footnote
Porteurs **ASx** : Agent luminal (contre kystes)
**→ Paramomycine x 7 jours**
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Infx intestinale / extra-intestinale : Agent tissulaire (contre trophozoïtes)
**→ Metronidazole x 7 - 10 jours**
→ Suivi d'un agent luminal
52
Principaux protozoaires flagellés intestinaux :
***Giardia lamblia***
* Giardia intestinalis*
* Giardia duodenalis*
53
Principaux protozoaires flagellés vaginaux :
* Trichomonas vaginalis*
* Trichomonas humanis*
54
Principaux protozoaires flagellés avec kinétoplaste :
*Trypanosma cruzei et spp*
55
***Giardia lamblia***
**Parasitose intestinale**
Canada + USA \> 🌏
Climats tempérés
2-10 % adultes
25 % enfants
Pays tropicaux 🏝 50 - 80 % porteurs
56
***Giardia lamblia :*** **Transmission**
💩👅💧
FÉCALE - ORALE
→ Infecte les castors : Eau de source de ruisseaux devient réservoirs
57
***Giardia lamblia :*** **Incubation**
7 - 14 jours
58
La giardiase affecte quel organe ?
Intestin grêle
59
Giardiase : _____ % ASx
60 %
60
Sx intestinaux de la giardiase ? Durée ?
N°/V°
Crampes abdo
Diarrhée
Stéatorrhée et odeur
Flatulences
→ 2 - 4 semaines (forme chronique possible)
61
Dx Giardiase
Microscopie 💩 FIXÉE ou Bx intestinale
Détection antigénique
PCR
Sérologie
62
Tx Giardiase
Pt Sx + Asx pour 🚫 Transmission
**Métronidazole (Flagyl) x 5 - 7 jours**
63
🚩 Principaux sporozoaires sanguins 🚩
***Plasmodium spp***
* Babesia microti*
* Toxoplasma gondii*
64
🚩 Pathogène responsable de la malaria :
**Plasmodium spp**
65
Malaria
Paludisme
Parasitose sanguine (GR)
16 pays → 80% des cas
→ 15 x Afrique Sub-saharienne
→ Inde
66
🚩 Quelles sont les 5 espèces de Plasmodium qui infectent l'humain ?
* P. falciparum*
* P. vivax*
* P. ovale*
* P. malariae*
* P. knowlesi*
67
2 Espèces de Plasmodium responsables des formes plus sévères de malaria ?
* P. falciparum*
* P. vivax*
68
On retrouve ***P. falciparum*** où ?
Mondial 🌏
69
On retrouve ***P. vivax*** où ?
Afrique Sub-saharienne
70
On retrouve ***P. ovale*** où ?
Afrique
71
On retrouve ***P. malariae*** où ?
Mondial 🌏
72
On retrouve ***P. knowlesi*** où ?
Borneo et Malaisie
73
Quelles sont les 4 formes du *Plasmodium spp. ?*
Gamétocyte
Sporozoite
Schizont
Trophozoite
74
*Plasmodium spp.*
**Gamétocyte**
Forme **germinative**
Ingérés par les moustiques
75
*Plasmodium spp.*
**Sporozoite**
Forme **injectée** par les moustiques
76
*Plasmodium spp.*
**Schizont**
Forme de **dissémination**
77
*Plasmodium spp.*
**Trophozoite**
Forme **mature**
78
Compare le **gamétocyte** de *Plasmodium spp*. à un objet / aliment
Banane 🍌
79
Compare le **Trophozoite** de *Plasmodium spp*. à un objet / aliment
Bague 💍
80
Compare le **Schizont** de *Plasmodium spp*. à un objet / aliment
Pizza 🍕
81
🚩 Malaria : Mode de transmission ?
Vecteur : Piqûre de moustique 🦟
→ Anophèle
Surtout en région rurale, pendant la saison des pluies
Loin des côtes, pas en altitude, pas proche de la plage
82
Quels sont les 2 cycles de *Plasmodium spp.* dans l'Homme ?
Hépatique : Schizont ou Hypnozoïdes
Érythrocytaire : Symptomatique
83
Malaria : Incubation
8 - 25 jours (ad plusieurs mois)
Fièvre ad 3 mois post retour voyage
84
Malaria : Sx
Fièvre & frissons 🥶
Sudations 🥵
Céphalée 🧠
Faiblesse & malaise 😞
Myalgies et arthralgies 💪🏻
Diarrhée / constipation / crampes abdo 🚽
85
Malaria : Infection sévère
**Surtout** ***P. falciparum*** **(parfois vivax)**
Atteinte neurologique 🧠
→ Altération de l'état de conscience
→ SNC
Détresse respiratoire 🫁
Hémorragie sévère 🩸
FDR :
→ Personnes non-immunes
→ Enfants
→ Femmes enceintes
→ IS
86
Malaria : Méthode Dx de référence
**Frottis sanguin**
Frottis mince : Structures visibles
Goutte épaisse : Parasites visibles
Détection antigénique
→ Tests rapides (falciparum et vivax)
Sérologie
PCR
87
Le Tx de la malaria dépend de ….
**Espèce**
**Région de l'acquisition**
**Sévérité de l'infection**
88
La malaria est une…
a) condition bénigne
b) condition sérieuse
c) urgence médicale
URGENCE MÉDICALE
MORTELLE 🏴☠️
89
Quel est le Tx PO ou prophylaxique de la Malaria ?
**Atovaquone - proguanil : Malarone**
90
Tx infection sévère à *Plasmodium spp.*
**Artesunate IV**
91
Autres Rx donnés pour Malaria
Chloroquine
Mefloquine
Doxycicline
Primaquine
92
Méthodes de prévention contre la malaria
Éducation voyageurs
Protection contre les moustiques
→ Insectifuges (Deet 30%)
→ Vêtements longs couleurs claires
→ Moustiquaires
→ Limiter activités extérieures du crépuscule à l'aube
Prophylaxie médicamenteuse
93
Comment sont classifiés les helminthes ?
Morphologie
94
3 classes d'helminthes ?
Nématodes (ronds)
Cestodes (plats segmentés)
Trématodes (plats non-segmentés)
95
Principaux nématodes intestinaux :
* Ascaris lumbricoides*
* Truchuris trichuria*
* Ancylostoma duodenalis*
***Enterobius vermicularis***
* Strongyloides spp*
* Anisakis spp*
96
Précipaux nématodes non-intestinaux
* Trichinella spiralis*
* Toxocara spp*
* Loa Loa*
* Onchocerca volvulus*
97
Quelle parasitose est causée par *Enterobius vermicularis* ?
Oxyure
98
Oxyure
Parasitose intestinale
## Footnote
Mondiale, mais surtout climat tempéré
Enfants 5-10 ans
99
Quelles sont les 2 formes possibles pour les nématodes ?
Vers : adulte
Oeufs
100
*Enterobius vermicularis* : Mode de transmission
**💩👅💧 : FÉCALE - ORALE**
Aliments contaminés
Personne à personne
Auto-infection
**🧦🏠 : Contact indirect**
Vêtements et literie
Surfaces et environnement
**🌬 : Aérienne**
Possible pour les oeufs 🥚
101
*Enterobius vermicularis : Durée de vie des femelles*
2-3 mois
102
*Enterobius vermicularis :* Incubation
1 - 2 mois
103
*Enterobius vermicularis :* Localisation de l'infection
Caecum et appendice
104
*Enterobius vermicularis :* Symptômes
ASx
ou
PRURIT ANAL (Sx cardinal)
→ Surtout la nuit pcq femelle migre du caecum vers la marge anale
→ Excoriations
→ Surinfections bactériennes possibles
→ Agitation nocturne et insomnie
→ Sx digestifs si infection plus importante
105
Vrai ou faux : Méthode Dx de l'oxyure est la microscopie sur selles
Faux : Peu utile
→ Scotch test (Test de Graham)
→ Le matin
→ Avant douche / bain
106
Oxyure : Tx
Antiparasitaire avec action contre nématodes
## Footnote
**→ Mebendazole (Vermox)**
**→ Albendazole (Albenza)**
**→ Pyrantel pamoate (Combamtrin)**
107
Principaux cestodes
Taenia saginata
**Taenia solium**
Dyphillobotrium latum
Hymenolepis nana
108
Les Tapeworms sont des vers de quel type ?
Cestodes
109
Quelles sont les 2 formes d'infections possibles par les cestodes ?
Humain **hôte définitif**
→ Vers matures
→ Infection tractus GI
Humain **hôte intermédiaire**
→ Larves
→ Infections extra-intestinales
110
Une infection à *Taenia solium* en tant qu'hôte intermédiaire peut donner lieu à une \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Neurocysticercose
111
Une infection à *Taenia solium* en tant qu'hôte définitif peut donner lieu à une \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Taeniase intestinale
112
*Taenia solium*
Taenia du porc
Pays tropicaux / sub-tropicaux
Zones rurales + Périurbaines \>\> Villes
Cause très fréquente de convulsion dans le monde
113
Quelles sont les 3 formes de *Taenia solium* ?
Oeufs 🥚
Cysticerques 🧠
Vers adultes 🪱 (2-7m)
114
Transmission *Taenia Solium* ?
* *💩👅💧**
* *Fécale - Orale**
→ Consommation de 🐷 contaminé
→ Personne à personne
→ Auto-infestation possible
115
La neurocysticercose affecte quels organes ?
SNC
→ Parenchymateuse : PLUS FRÉQUENTE, **CONVULSIONS**, LÉSIONS KYSTIQUES OU REHAUSSANTES
→ Extra-parenchymateuse
Occulaire
116
Dx parasitose à *Taenia solium* ?
TDM ou IRM cérébrale
Sérologie
Examen oculaire pour tout le monde
Bx lorsque possible
117
Tx *Taenia solium*
* Pt Sx (Kystes viables ou en dégénération)
* Combinaison d'antiparasitaires
* Albendazole
* Praziquantel
* Corticostéroïdes
* Anti-convulsivants
118
2 classes de trématodes
Shistosomes
Douves
119
2 types de shistosomes (trématodes)
Intestinaux
Urinaires
120
Principaux shistosomes intestinaux
* Schistosoma mansonii*
* Schistosoma japonicum*
121
Principal shistosome urinaire
*Schistosoma haematobium*
122
3 types de douves
Hépatiques
Intestinales
Pulmonaires
123
Principales douves hépatiques
* Fasciola hepatica*
* Clonorchis sinensis*
124
Principales douves intestinales
*Fasciolopsis buski*
125
Principales douves pulmonaires
Paragonimus westermani et spp
126
*Schistosoma spp*
200 M personnes touchées 🌏
74 pays
S. mansoni
→ Afrique, Moyen-orient, Asie, Amérique latine
S. japonicum
→ Chine, Asie du Sud-Est, Indonésie
S. haematobium
→ Afrique et Moyen-Orient
127
*Schistosoma spp :* Mode de transmission
**Trans-cutanée**
→ Contact avec eau douce
→ Enfants surtout
→ Via escargots
128
*Schistosoma spp :* Clinique - Forme aiguë
Fièvre de Katayama
Incubation de 2-12 sem
1e exposition : Éosinophilie
Sx : Fièvre, frissons, myalgies, dlr abdo, diarrhée
Auto-résolutive
129
*Schistosoma spp :* Clinique - Formes chroniques
Réponse **immunitaire** dirigée contre **oeufs** qui migrent
Atteinte **intestinale** : Hypertension portale
Atteinte **vésicale**
Atteinte **pulmonaire**
Infection **SNC** possible
130
*Schistosoma spp :* Dx
Laboratoires non spécifiques (Éosinophilie)
Microscopie : Recherche oeufs
→ Selles
→ Urines
Sérologie
