Microbiologie & Infectiologie - Escherichia coli Flashcards

1
Q

E. Coli est une bactérie à Gram ( + / - )

A

Gram -

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Q

E. coli fait partie de quelle famille bactérienne ?

A

Entérobactéries

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3
Q

En quoi les entérobactéries réduisent-elles les nitrates ?

A

Nitrites

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4
Q

Que fermentent les entérobactéries ?

A

Glucose

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5
Q

Où sont présentes les entérobactéries ?

A

Sol

Eau

Plantes

Flore digestive des humains / animaux
Surtout intestin

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6
Q

Les infections intestinales à E. coli sont plus fréquentes dans les pays (industrialisés / en voie de développement).

A

Les infections intestinales à E. coli sont plus fréquentes dans les pays en voie de développement.

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7
Q

Les infections extra-intestinales à E. coli sont plus fréquentes dans les pays (industrialisés / en voie de développement).

A

Les infections extra-intestinales à E. coli sont plus fréquentes dans les pays industrialisés.

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8
Q

Quelle est la forme de la bactérie E. coli ?

A

Bacille

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9
Q

E. coli est-elle une bactérie sporulée ?

A

Non

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10
Q

De quelle couleur est E. coli sur une coloration Gram ?

A

Rose (Gram -)

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11
Q

Dans quelles conditions la culture d’E. coli est-elle effectuée ?

A
  • 32° à 40° C
  • Milieux peu complexes
  • Milieux sélectifs et différentiels
    • Gélose MacConkey
      • Sels biliaires et crystal violet inhibent les Gram +
      • Lactose
  • Aérobie, anaérobie facultatif
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12
Q

E. coli est de type (aérobie obligatoire / aérobie facultatif / microaérobie / anaérobie facultatif / anaérobie obligatoire )

A

Aérobie

Anaérobie facultatif

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13
Q

Sur la gélose MacConkey, une bactérie qui fermente le lactose donnera au milieu une coloration ____

A

Rose

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14
Q

Sur la gélose MacConkey, une bactérie qui ne fermente pas le lactose donnera au milieu une coloration ____

A

blanche / transparente

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15
Q

La paroi cellulaire de E. coli contient une (endotoxine / exotoxine)

A

Endotoxine : LPS

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16
Q

Quelle est la structure du LPS ?

A

Lipide A

Core

Chaînes polysaccharidiques (Antigène O)

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17
Q

Quelles sont les parties du Lipide A ?

A

Fraction riche en glucosamine

Fraction toxique qui est responsable du choc endotoxinique

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18
Q

Qu’est-ce que le core du LPS ?

A

Séquence répétée de polysaccharides

+/- semblable chez tous les Gram négatif

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19
Q

Qu’est-ce qui peut être utilisé pour identifier les souches de E. coli ?

A

Chaînes polysaccharidiques du LPS (Antigène O)

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20
Q

La toxicité par action directe de l’endotoxine fait appel à ___

A

Hémolysine

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21
Q

La toxicité par action indirecte de l’endotoxine s’explique par …

A
  • Reconnaissance par le SI
  • Faible qté
    • Active la fièvre
  • Large qté
    • HypoTA
    • Marginalisation des PMNs et des plaquettes
      • Coagulation vasculaire disséminée
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22
Q

Toxine ST tire son nom de …

A

Heat-Stable Toxin

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23
Q

Toxine LT tire son nom de …

A

Heat-Labile Toxin

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24
Q

Qu’est-ce qui caractérise la entérotoxine ST ?

A

Survit à 100°C x 30 min

Action seulement sur les entérocytes

Entraîne sécrétion de liquide

Activité anti-absorbante

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25
Qu'est-ce qui caractérise la entérotoxine LT ?
Détruite à 65°C x 30 min Semblable à la toxine du choléra (protection croisée avec vaccin choléra) Sécrétion active de Cl- (H2O et Na+ suivent passivement) Perte importante de liquides et électrolytes
26
Synonyme de vérotoxine
Shiga-toxine
27
Vérotoxine
**Interfère avec synthèse protéique** **Lyse cellules endothéliales rein / intestin (Homme)** \*Principale cause IRA jeunes enfants \*Ischémie par thrombose des petits vaisseaux **Réservoir : Intestin des jeunes vaches + autres larges herbivores**
28
E. coli possède … ## Footnote a. Hémolysines b. Hémagglutinines c. Leucocidines d. Toutes ces réponses e. Aucune de ces réponses
d. Toutes ces réponses
29
L'Antigène H réfère à quelle structure ?
Flagelle
30
L'Antigène O réfère à quelle structure ?
Antigène polysaccharidique
31
Quel est le profil antigénique de E. coli ?
E coli **O:157H:7**
32
Bactériurie significative
**› 108 bactéries / litre**
33
Quels sont les principaux pathogènes responsables de l'infection urinaire ?
E. coli K. pneumoniae Proteus ou Enterococcus
34
Quels sont les signes et symptômes d'une cystite ?
Dysurie Pollakiurie Nycturie Urgence mictionnelle Sensibilité sus-pubienne Hématurie macroscopique Pas de signes systémiques
35
Dysurie
Difficulté à évacuer l'urine
36
Pollakiurie
Fréquence mictionnelle excessive
37
Nycturie
Besoin inhabituellement fréquent d'uriner la nuit
38
Quels sont les signes et symptômes d'une pyélonéphrite ?
Fièvre Frissons Dysurie Pollariurie Fréquence / urgence mictionnelle Douleur au flanc
39
Quelles sont les deux voies de pathogénèse des infections urinaires ?
Voie ascendante Voie hématogène
40
Quels sont les Tx d'une infection urinaire ?
ATB Prophylaxie
41
Quels sont les signes et symptômes d'une septicémie ?
Fièvre Frissons Hypothermie Hyperventilation Altération de l'état de conscience
42
Dans quels contextes E. coli cause-t-elle une méningite ?
Méningite néonatale (2e après Streptocoque Groupe B) Trauma crânien 2° à septicémie
43
Quels sont les types d'infections entériques causées par E. coli ?
* E**T**EC (entéro**Toxino**gène) * E**P**EC (entéro**Patho**gène) * E**I**EC (entéro**Invasive**) * E**H**EC (entéro**Hémorragique**) * E**A**EC (entéro**Adhérent**)
44
ETEC
Entérotoxinogène
45
EPEC
Enthéropathogène
46
EIEC
Entéroinvasive
47
EHEC
Entérohémorragique
48
EAEC
Entéroadhérent
49
Quels pathogènes sont associés à une invasion et destruction de la muqueuse intestinale ?
Shigella E. coli entéroinvasif (EIEC) Salmonella typhi
50
E. coli est responsable de quel % des cas de diarrhée du voyageur ?
> Plus de 50 %
51
Quel est le temps d'incubation de la diarrhée du voyageur ?
qq h - 2 jours si E. coli 4 à 14 jours si autre étiologie (Shigelle / Campylobacter / Salmonelle / …)
52
Combien de temps dure la diarrhée du voyageur ?
1 à 5 jours
53
Quels sont les signes et symptômes de la diarrhée du voyageur ?
Crampes abdo Diarrhée non sanguignolente Absence de signes systémiques
54
Le diagnostic de la diarrhée du voyageur est \_\_\_
Clinique
55
Quels sont les traitements pour la diarrhée du voyageur ?
Réhydratation orale Lomotil / Imodium Subsalicylate de Bismuth Pas d'ATB
56
Quel type de E. coli utilise les mêmes mécanismes et facteurs de virulence que la Shigelle ?
E. coli entéroinvasif (EIEC)
57
Quels sont les signes et symptômes associées à EIEC ?
Fièvre Crampes abdominales Ténesme Selles sanguignolentes Durée 5 à 7 jours
58
Ténesme
Tension douloureuse a/n de l'anus
59
EHEC est surtout retrouvé où ?
Viande hachée insuffisamment cuite Lait cru Eau contaminée
60
EHEC touche surtout qui ?
Enfants Personnes âgées
61
SHU
Syndrome Hémolytique Urémique Cause la + fréquente d'IR en pédiatrie
62
PTT
**Purpura Thrombocytopénique Thrombotique** Cause ischémie par thrombose des petits vaisseaux
63
Quelles sont les particularités des entérotoxines relâchées par EHEC ?
* Inhibe la synthèse protéique * Portée par bactériophage * Production toxine ⇡ lors de la lyse cellulaire de E. coli (ATB) * Mort des cellules des muqueuses et endothéliales * SHU * PTT
64
Quelle est la présentation clinique de EHEC ?
Dlr abdo Diarrhée aqueuse → Hémorragique (x 7 à 8 jours) Pas de fièvre > Suivi, 7 - 10 jours plus tard: > Anurie, oligurie, léthargie > Convulsions > Coma > Décès (5%)
65
Comment pose-t-on un Dx d'EHEC ?
Recherche E. coli O:157H:7 (\<50% des cas) Recherche vérotoxine Distinguer de la shigelle par culture
66
Quel est le Tx pour EHEC ?
Réhydratation Tx complications (rénales / cérébrales) **_PAS_ D'ATB**