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MD1 SF3 - Examen 2 > Microbiologie & Infectiologie - Escherichia coli > Flashcards

Microbiologie & Infectiologie - Escherichia coli Flashcards

1
Q

E. Coli est une bactérie à Gram ( + / - )

A

Gram -

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2
Q

E. coli fait partie de quelle famille bactérienne ?

A

Entérobactéries

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3
Q

En quoi les entérobactéries réduisent-elles les nitrates ?

A

Nitrites

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4
Q

Que fermentent les entérobactéries ?

A

Glucose

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5
Q

Où sont présentes les entérobactéries ?

A

Sol

Eau

Plantes

Flore digestive des humains / animaux
Surtout intestin

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6
Q

Les infections intestinales à E. coli sont plus fréquentes dans les pays (industrialisés / en voie de développement).

A

Les infections intestinales à E. coli sont plus fréquentes dans les pays en voie de développement.

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7
Q

Les infections extra-intestinales à E. coli sont plus fréquentes dans les pays (industrialisés / en voie de développement).

A

Les infections extra-intestinales à E. coli sont plus fréquentes dans les pays industrialisés.

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8
Q

Quelle est la forme de la bactérie E. coli ?

A

Bacille

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9
Q

E. coli est-elle une bactérie sporulée ?

A

Non

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10
Q

De quelle couleur est E. coli sur une coloration Gram ?

A

Rose (Gram -)

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11
Q

Dans quelles conditions la culture d’E. coli est-elle effectuée ?

A
  • 32° à 40° C
  • Milieux peu complexes
  • Milieux sélectifs et différentiels
    • Gélose MacConkey
      • Sels biliaires et crystal violet inhibent les Gram +
      • Lactose
  • Aérobie, anaérobie facultatif
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12
Q

E. coli est de type (aérobie obligatoire / aérobie facultatif / microaérobie / anaérobie facultatif / anaérobie obligatoire )

A

Aérobie

Anaérobie facultatif

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13
Q

Sur la gélose MacConkey, une bactérie qui fermente le lactose donnera au milieu une coloration ____

A

Rose

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14
Q

Sur la gélose MacConkey, une bactérie qui ne fermente pas le lactose donnera au milieu une coloration ____

A

blanche / transparente

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15
Q

La paroi cellulaire de E. coli contient une (endotoxine / exotoxine)

A

Endotoxine : LPS

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16
Q

Quelle est la structure du LPS ?

A

Lipide A

Core

Chaînes polysaccharidiques (Antigène O)

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17
Q

Quelles sont les parties du Lipide A ?

A

Fraction riche en glucosamine

Fraction toxique qui est responsable du choc endotoxinique

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18
Q

Qu’est-ce que le core du LPS ?

A

Séquence répétée de polysaccharides

+/- semblable chez tous les Gram négatif

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19
Q

Qu’est-ce qui peut être utilisé pour identifier les souches de E. coli ?

A

Chaînes polysaccharidiques du LPS (Antigène O)

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20
Q

La toxicité par action directe de l’endotoxine fait appel à ___

A

Hémolysine

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21
Q

La toxicité par action indirecte de l’endotoxine s’explique par …

A
  • Reconnaissance par le SI
  • Faible qté
    • Active la fièvre
  • Large qté
    • HypoTA
    • Marginalisation des PMNs et des plaquettes
      • Coagulation vasculaire disséminée
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22
Q

Toxine ST tire son nom de …

A

Heat-Stable Toxin

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23
Q

Toxine LT tire son nom de …

A

Heat-Labile Toxin

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24
Q

Qu’est-ce qui caractérise la entérotoxine ST ?

A

Survit à 100°C x 30 min

Action seulement sur les entérocytes

Entraîne sécrétion de liquide

Activité anti-absorbante

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25
Q

Qu’est-ce qui caractérise la entérotoxine LT ?

A

Détruite à 65°C x 30 min

Semblable à la toxine du choléra (protection croisée avec vaccin choléra)

Sécrétion active de Cl- (H2O et Na+ suivent passivement)

Perte importante de liquides et électrolytes

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26
Q

Synonyme de vérotoxine

A

Shiga-toxine

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27
Q

Vérotoxine

A

Interfère avec synthèse protéique

Lyse cellules endothéliales rein / intestin (Homme)
*Principale cause IRA jeunes enfants
*Ischémie par thrombose des petits vaisseaux

Réservoir : Intestin des jeunes vaches + autres larges herbivores

28
Q

E. coli possède …

a. Hémolysines
b. Hémagglutinines
c. Leucocidines
d. Toutes ces réponses
e. Aucune de ces réponses

A

d. Toutes ces réponses

29
Q

L’Antigène H réfère à quelle structure ?

A

Flagelle

30
Q

L’Antigène O réfère à quelle structure ?

A

Antigène polysaccharidique

31
Q

Quel est le profil antigénique de E. coli ?

A

E coli O:157H:7

32
Q

Bactériurie significative

A

› 108 bactéries / litre

33
Q

Quels sont les principaux pathogènes responsables de l’infection urinaire ?

A

E. coli

K. pneumoniae

Proteus ou Enterococcus

34
Q

Quels sont les signes et symptômes d’une cystite ?

A

Dysurie

Pollakiurie

Nycturie

Urgence mictionnelle

Sensibilité sus-pubienne

Hématurie macroscopique

Pas de signes systémiques

35
Q

Dysurie

A

Difficulté à évacuer l’urine

36
Q

Pollakiurie

A

Fréquence mictionnelle excessive

37
Q

Nycturie

A

Besoin inhabituellement fréquent d’uriner la nuit

38
Q

Quels sont les signes et symptômes d’une pyélonéphrite ?

A

Fièvre

Frissons

Dysurie

Pollariurie

Fréquence / urgence mictionnelle

Douleur au flanc

39
Q

Quelles sont les deux voies de pathogénèse des infections urinaires ?

A

Voie ascendante

Voie hématogène

40
Q

Quels sont les Tx d’une infection urinaire ?

A

ATB

Prophylaxie

41
Q

Quels sont les signes et symptômes d’une septicémie ?

A

Fièvre

Frissons

Hypothermie

Hyperventilation

Altération de l’état de conscience

42
Q

Dans quels contextes E. coli cause-t-elle une méningite ?

A

Méningite néonatale (2e après Streptocoque Groupe B)

Trauma crânien

2° à septicémie

43
Q

Quels sont les types d’infections entériques causées par E. coli ?

A
  • ETEC (entéroToxinogène)
  • EPEC (entéroPathogène)
  • EIEC (entéroInvasive)
  • EHEC (entéroHémorragique)
  • EAEC (entéroAdhérent)
44
Q

ETEC

A

Entérotoxinogène

45
Q

EPEC

A

Enthéropathogène

46
Q

EIEC

A

Entéroinvasive

47
Q

EHEC

A

Entérohémorragique

48
Q

EAEC

A

Entéroadhérent

49
Q

Quels pathogènes sont associés à une invasion et destruction de la muqueuse intestinale ?

A

Shigella

E. coli entéroinvasif (EIEC)

Salmonella typhi

50
Q

E. coli est responsable de quel % des cas de diarrhée du voyageur ?

A

> Plus de 50 %

51
Q

Quel est le temps d’incubation de la diarrhée du voyageur ?

A

qq h - 2 jours si E. coli

4 à 14 jours si autre étiologie (Shigelle / Campylobacter / Salmonelle / …)

52
Q

Combien de temps dure la diarrhée du voyageur ?

A

1 à 5 jours

53
Q

Quels sont les signes et symptômes de la diarrhée du voyageur ?

A

Crampes abdo

Diarrhée non sanguignolente

Absence de signes systémiques

54
Q

Le diagnostic de la diarrhée du voyageur est ___

A

Clinique

55
Q

Quels sont les traitements pour la diarrhée du voyageur ?

A

Réhydratation orale

Lomotil / Imodium

Subsalicylate de Bismuth

Pas d’ATB

56
Q

Quel type de E. coli utilise les mêmes mécanismes et facteurs de virulence que la Shigelle ?

A

E. coli entéroinvasif (EIEC)

57
Q

Quels sont les signes et symptômes associées à EIEC ?

A

Fièvre

Crampes abdominales

Ténesme

Selles sanguignolentes

Durée 5 à 7 jours

58
Q

Ténesme

A

Tension douloureuse a/n de l’anus

59
Q

EHEC est surtout retrouvé où ?

A

Viande hachée insuffisamment cuite

Lait cru

Eau contaminée

60
Q

EHEC touche surtout qui ?

A

Enfants

Personnes âgées

61
Q

SHU

A

Syndrome Hémolytique Urémique

Cause la + fréquente d’IR en pédiatrie

62
Q

PTT

A

Purpura Thrombocytopénique Thrombotique
Cause ischémie par thrombose des petits vaisseaux

63
Q

Quelles sont les particularités des entérotoxines relâchées par EHEC ?

A
  • Inhibe la synthèse protéique
    • Portée par bactériophage
    • Production toxine ⇡ lors de la lyse cellulaire de E. coli (ATB)
  • Mort des cellules des muqueuses et endothéliales
    • SHU
    • PTT
64
Q

Quelle est la présentation clinique de EHEC ?

A

Dlr abdo

Diarrhée aqueuse → Hémorragique (x 7 à 8 jours)

Pas de fièvre

> Suivi, 7 - 10 jours plus tard:
Anurie, oligurie, léthargie
Convulsions
Coma
Décès (5%)

65
Q

Comment pose-t-on un Dx d’EHEC ?

A

Recherche E. coli O:157H:7 (<50% des cas)

Recherche vérotoxine
Distinguer de la shigelle par culture

66
Q

Quel est le Tx pour EHEC ?

A

Réhydratation

Tx complications (rénales / cérébrales)

PAS D’ATB

MD1 SF3 - Examen 2 (12 decks)

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