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MD1 SF3 - Examen 2 > Microbiologie & infectiologie - Mycoses > Flashcards

Microbiologie & infectiologie - Mycoses Flashcards

1
Q

Mycètes sont ____caryotes

A

Eucaryotes

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2
Q

Mycètes sont porteurs de _____

A

Spores

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3
Q

Mycètes se nourissent par ______ et sont _____trophes

A

Absorption

Hétérotrophes (carbone organique)

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4
Q

Reproduction

A

Asexuée

Rarement sexuée

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5
Q

Paroi cellulaire contient typiquement _____ et _____

A

Chitine

Glucanes

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6
Q

Saprophytique

A

Qui se nourrit de matière organique en décomposition

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7
Q

Quels antifongiques ont été développés (2)

A

Azoles

Échinocandines

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8
Q

Comment classifier les pathogènes fongiques ?

A

Critères morphologiques

Taxonomie et phylogénie

Manifestations cliniques

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9
Q

3 types de morphologies

A

Levures

Moisissures

Champignons dimorphiques

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10
Q

Levures

A

Forme la plus simple

Se multiplie par bourgeonnement ou fission

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11
Q

Levures pathogènes humains

A

Blastoconidies

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12
Q

Moisissures

A

Cellules filamenteuses et cylindriques souvent branchées nommées hyphes

Avec ou sans septum

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13
Q

Masse d’hyphes =

A

Mycélium

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14
Q

Pseudohyphes

A

Morphologie associée aux levures et distincte de la forme levure et la forme hyphale

Cellules levuriformes llongées et attachées (en forme de colliers)

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15
Q

Champignons dimorphiques

A

Filamenteux à 25 °C

Levures à 37 °C

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16
Q

Le règne Fungi se divise en 3 :

A

Ascomycètes

Basidiomycètes

Glomeromycota

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17
Q

2 ordres de Glomeromycota ?

A

Mucorale

Entomophtorale

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18
Q

Ascomycètes

A

75 % des champignons connus

Levures ou filamenteux

Reproduction sexuée (ascospores) ou asexuée par bourgeonnement ou spores

ex : Candida albicans, …

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19
Q

Basidiomycètes

A

Reproduction sexuée par formation des basidiospores ou conidies

Levures, filaments ou capsules

Ex : Cryptococcus neoformans

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20
Q

Mucorales

A

Forme primitive des champignons

Cellules coenocytiques

Formation de zygospores

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21
Q

Classes selon les sites d’infection primaire ?

A

Mycoses ….

Superficielles

Cutanées

Sous - cutanées

Endémiques

Infections opportunistes systémiques

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22
Q

Mycoses superficielles

A

Tinea versicolor : Infx couche sup. morte kératinisée de l’épiderme

Infx causées par Malassezia furfur

Majoritairement cosmétique

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23
Q

Mycoses cutanées

A

Dermatophytes

Cheveux, peau, ongles

Trichophyton tonsurans > T. rubrum > T. interdigitale > Microsporum canis

24
Q

Mycoses opportunistes systémiques

A

Infx de tous les organes par champignons environnementaux (Aspergillus fumigatus) ou des endosymbiontes commensaux (Candida albicans)

Pt immunocompromis

Pt sains : Champignons dimorphiques

25
Q

Mycoses sous-cutanées

A

Mycoses d’implantation (piqûre, trauma)

Champignons mélanisés

Ex: Sporothrix schenckii et Madurella mycetomatis

26
Q

Mycoses endémiques

A

Répartition géographique restrinte

Majoritairement infx plm

  • Histoplasmose
  • Blastomycoses
  • Coccidiomycose
  • Paracoccidomycoses
  • Peniciliose
  • Sporotrichose
  • Cryptococcus gatii
27
Q

Ergostérol

A

Cholestérol fongique

→ Stérol spécifique des champignons et de certains protozoaires absent des cellules animales

Constituant de la membrane (fluidité)

28
Q

Couche externe de la paroi cellulaire

A

Mannanes et protéines pariétales

29
Q

Couche intermédiaire de la paroi cellulaire

A

Glucane

30
Q

Couche interne de la paroi cellulaire

A

Chitine

31
Q

Chitine

A

2-6% de la masse de la paroi levures + champignons filamenteux

Microfibres insolubles

Peu perméable

32
Q

Glucanes

A

58-60% de la masse de la paroi

Polymérisation du glucose

33
Q

Mannanes

A

Hémi-cellulose

Composants majeurs des protéines pariétales (38-40% masse paroi)

Ag majeur de C. albicans

34
Q

Protéines pariétales

A

Protéines GPI : Permet l’ancrage aux mannanes, associées à la chitine et glucanes

Fonction : adhésines + biogénèse de la paroi

35
Q

Galactomannan

A

Capside

36
Q

La mélanine, s’il y en a, est où ?

A

Extérieur, par dessus les mannanes

37
Q

Aspergillus spp

A

Aspergillomes plm et cérébrales

Aspergilloses plm chroniques

Infx superficielles : Sinus, otomycoses, onychomycosis

Allergies

38
Q

Cryptococcus gattii

A

Lésions cérébrales et plm + méningites

Sujets sains et IS

39
Q

Blastomyces dermatitidis

A

Infx fatale

Infx plm, lésions dermiques et ostéomyélites

Peut être confondu avec COVID

40
Q

Paracocciddioides sp

A

Infx plm

ADNP

41
Q

Principaux Candida sp.

A

albicans

glabrata

dubliniensis

parapsilosos

tropicalis

krusei

lusitaniae

guilliermondii

rugosa

auris

42
Q

C. albicans

A

Candidose : 4e Mx nosocomiale

Virulence associée à son polymorphisme

30 °C : Levure → Dissémination
37 ° C : Hyphe → Invasion / colonisation organes

Biofilms

43
Q

Candida auris

A

Urgent threat

Drug resistant

Champignon émergent multi-résistant

44
Q

CAPA : Covid Associated plm aspergillosis

A

Fréquent dans formes sévères de COVID, avec ventilateur

45
Q

Pneumonies fongiques confondues avec COVID

A

Blastomycose

Histoplasmose

Coccidioïdomycose

46
Q

Mucormycoses

A

Mycose noire

Rx contre COVID prédisposent

47
Q

Dx des mycoses

A

Caractéristiques morphologiques

Examen microscopique

Dx moléculaire (ADN, PCR, séquençage, T2Candida)

Dx sérologique : Ac

48
Q

Types de thérapies antifongiques

A

Chimique

Immuno-modulation

ImmunoTx

49
Q

Tx chimique

A

Azoles

Échinochandines

Polyènes

50
Q

Azoles

A

Antifongiques les + utilisés

FONGISTATIQUES

Contre Infx systémiques et superficielles

Cible cellulaire : Membrane plasmique

Cible moléculaire : Inhibe synthèse ergosterol

51
Q

Échinocandines

A

IV

FONGICIDES

Contre Infx systémiques graves

→ Caspofungin
→ Micafungin
→ Anidulafungin

Cible cellulaire : Paroi cellulaire
Cible moléculaire : Inhibe biosynthèse des glucanes

52
Q

Polyènes - Amphotéricine B

A

IV ou PO

Fongistatique / Fongicide (concentration-dépendant)

Toxique, mais large spectre

Cible cellulaire : Membrane plasmique
Cible moléculaire : Inhibe biosynthèse ergostérol et forme des pores

53
Q

Fluoropyrimidines - 5-Fluorocytosine (5-FC)

A

Peu utilisé (Résistance)

Jamais monoTx → Avec AmB

Néphrotoxique

Bloque traduction des protéines

Large spectre

Fongistatique / Fongicide (concentration-dépendant)

54
Q

Griséofulvine

A

PO

Contre dermatophytoses par champignons kératinophiles

Forme complexe avec kératine qui se lie sur les microtubules fongiques et bloque la division cellulaire

55
Q

Allulamines - Terbinafine (Lamisil)

A

Contre mycose des ongles

Inhibe synthèse ergostérol

Fongicide

56
Q

Limites des Tx antifongiques

A

TOXICITÉ POUR TOUTES LES MOLÉCULES CONNUES

Pcq champignons sont eucaryotes aussi

Échinochandines sont insolubles → Liaison aux protéines

RÉSISTANCE

57
Q

Résistance aux antifongiques (Naturelles)

A

Naturelles : Certains champignons insensibles (Candida krusei, C. auris, C. glabrata (azoles))

Biofilm

MD1 SF3 - Examen 2 (12 decks)

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