MICROBIO 3- PATHOGENESE ET VIRULENCE Flashcards
COLONISATION DÉFINITION
ÉTAPE PRÉALABLE À QUOI
-Présence d’un microorganisme dans/sur un organisme hôte sans nécessairement causer de maladie.
Le microorganisme peut être capable de se multiplier dans/sur l’hôte et il peut aussi potentiellement être transmis.
-La colonisation peut être une étape préalable à une infection.
INFECTION DÉFINITION
Envahissement d’un organisme hôte par un agent pathogène biologiquement actif qui est capable de s’y multiplier et de causer des maladies (symptômes, signes cliniques, dysfonctions physiologiques, réponse immunitaire, inflammation, mais peut aussi être en latence sous-clinique ou en phase pré symptomatique) et potentiellement aussi d’être transmis.
CONTAMINATION DÉFINITION
NOM DES OBJETS INAMINÉS CONTAMINÉS
DÉFINITION EN LABO
LABO : CONTAMINATION LIÉE À QUOI (3)
- Présence d’un microorganisme sur une surface du corps ou d’objets inanimés.
Les objets inanimés contaminés dont le contact est susceptible de propager des agents infectieux sont appelés fomites. - En laboratoire, on parle de contamination lorsqu’il y a mise en évidence de microbes (ou de leurs composantes) non présents dans le site prélevé.
- Ces contaminations sont liées à la charge environnementale au site de prélèvement et au respect des règles de prélèvements, ainsi qu’au mode de fonctionnement du laboratoire (Ex.: 3-10% des hémocultures sont contaminées).
QU’EST-CE QUE LE PROCESSUS INFECTIEUX?
L’ENSEMBLES DES ÉTAPES PAR LESQUELLES UN MICROBE ARRIVE À UNE MALADIE
3 TYPES DE RÉSERVOIRS
- HUMAINS
- ANIMAUX
- INANIMÉS
QUELLES SONT LES 6 ÉTAPES DU PROCESSUS INFECTIEUX?
- PÉNETRER DANS L’ORGANISME
- ADHÉRER AUX CELL
- FAIRE COMPÉTITION À LA FLORE NORMALE
- RÉSISTER AUX DÉFENSES IMMUNITAIRES
- ENVAHIR LES TISSUS CIBLES
- INDUIRE DES DYSFONCTIONS PHYSIOLOGIQUES
QUELS SONT LES 3 TYPES DE RÉSERVOIRS HUMAINS?
PORTEURS SAINS
PORTEURS LATENTS
PORTEURS MALADES
QU’EST-CE QU’UN PORTEUR LATENT?
LA PERSONNE EST ASYMPTOMATIQUE MAIS A LE MICROBE QUI EST POTENTIELLEMENT DANGEREUX
EX ; HERPES, TB, MALARIA
QU’EST-CE QU’UNE ZOONOSE?
MICROBES VENANT DES ANIMAUX POUVANT CAUSER DES INFECTIONS CHEZ L’HUMAIN
RÉSERVOIRS INANIMÉS
SOL, EAU ET ALIMENTS
LE TÉTANOS SE RETROUVE SOUS QUELLE FORME / DANS QUEL RÉSERVOIR AVANT D’INFECTER L’HUMAIN?
DANS UN RÉSERVOIR INANIMÉ : LE SOL
QUELLE SONT LES 2 MOYENS DE TRANSMISSIONS REGROUPÉS DANS LA TRASMISSION PAR CONTACT ÉTROIT?
DIRECT:
- RELATIONS INTIMES
- GOUTELETTES : TOUX
LA TRANSMISSION PAR VECTEUR VIVANT EST SURTOUT ACCOMPLIE PAR ….
LES ARTHROPODES
EX ; MALARIA, ZIKA, NIL, LYME, PESTE, ENCÉPHALITE
DONNE UN EXEMPLE DE TRANSMISISON PAR VÉHICULE INANIMÉ?
- COUTEAU
- CLOU
QU’EST-CE QUE LA PATHOGÉNÉCITÉ?
CAPACITÉ D’UN MICROBE À INDUIRE UNE INFECTION
NOTION QUALITATIVE
QU’EST-CE QU’UN PATHOGENE PRIMAIRE?
UN PATHOGENE QUI PEUT RENDRE MALADE UN HÔTE SAIN
VS OPPORTUNISTES CHEZ LES IMMUNOSUPPRIMÉS
VRAI OU FAUX LA PATHOGÉNÉCITÉ EST UN ATTRIBUT QUANTITATIF?
FAUX QUALITATIF
VRAI OU FAUX LA VIRULENCE EST UN ATTRIBUT QUANTITATIF?
VRAI
QU’EST-CE QUE LA VIRULENCE?
C’EST LE DEGRÉ DE PATHOGÉNÉCITÉ D’UNE SOUCHE
QU’EST-CE QUE LE DEGRÉ DE PATHOGÉNÉCITÉ ?
CAPACITÉ À INDUIRE UNE INFECTION D’UNE PLUS OU MOINS GRANDE SÉVÉRITÉ
QUELS SONT LES MOYENS DE MESURER LE DEGRÉ DE PATHOGÉNÉCITÉ ?
- LD 50
- TAUX MORBIDITÉ
- TAUX MORTALITÉ
QU’EST-CE QUE LA LD50?
C’EST LA QUANTITÉ DE MICROBE OU DE TOXINE QUE CA PREND POUR TUER 50% DE LA POPULATION INFECTÉE
VRAI OU FAUX PLUS LA LD50 EST GRANDE PLUS LE MICROBE EST DANGEUREUX?
FAUX CAR PLUS LA DOSE EST PETITE POUR TUER 50% DE LA POPULATION INFECTÉE PLUS CE MICROBE EST DANSGEUREUX
VRAI OU FAUX LA VIRULENCE EST UN FACTEUR CONSTANT POUR UNE SOUCHE DONNÉE?
FAUX LA VIRULENCE PEUT VARIER SELON DIVERS CRITERES (AUGMENTER OU DIMINUER)
QUELS SONT CERTAINS FACTEURS DE RISQUES QUI PRÉDISPOSENT L’HOTE À CONTRACTER CERTAINES INFECTIONS SPÉCIFIQUES?
- GÉNÉTIQUE
- ENVIRONNEMENT
- ÂGE
- HABITUDES DE VIES
- MALNUTRITION
- MALADIES CHRONIQUES SOUS JACENTES
- PRISE DE RX
LES MICROBES PÉNÈTRENT À QUELS ENDROITS EN GÉNÉRAL?
MUSQUEUSES
PEAU
(VOIE PARENTÉRALE TELLES ; LÉSIONS, PIQÛRES, COUPURES ET MORSURES)
QUELS SONT LES 3 RÉGIONS VULNÉRABLES DE LA PEAU ?
FOLLICULES PILLEUX
GLANDES SUDORIPORES
PLAIES
QU’EST-CE QU’UNE ADHÉSINE?
TERME LARGE DÉSIGNANT L’ENSEMBLE DES STRUCTURES QUI PERMETTENT AUX MICROBES DE S’ACCROCHER AUX CELL DE L’HOTE
EN GENERAL, DE QUOI SONT COMPOSÉES LES ADHÉSINES?
GLYCOPROTÉINES OU LIPOPROTÉINES SUR LA SURFACE DE LA BACTÉRIE
DE QUOI SONT COMPOSÉS LES RÉCEPTEURS PERMETTANT L’ADHÉSION?
HYDRATES DE CARBONES OU PROTÉINES À LA SURFACE DE LA C HÔTE
QUELLES SONT LES FLORES NORMALES
FLORE NORMALE :
MICROFLORE (MICROBIOTE) - MICROBIOME (MICROBIOTE + ENVIRONNEMENT)
MÉTGÉNOMIQUE = GÉNOMIQUE (ADN) GLOBALE D’UN ENVIRONNEMENT
LES C HUMAINES LES PLUS ABONDANTES DU CORPS HUMAIN SONT :
LES GLOBULES ROUGES
LE CORPS HUMAIN EST FAIT DE ____ C ENCARYOTES ET _____ MICROBES
ET LE FOETUS DANS ;’UTÉRUS EST ____ DE TOUT MICROBE
- 10^13 cellules eucaryotes, 10^14 microbes
- VIERGE
VRAI OU FAUX LE MICROBIOTE DÉSIGNE LES MICROBES EN LIEN AVEC LEUR ENVIRONNEMENT?
FAUX : C’EST LE MICROBIOME
MICROBIOTE = L’ENSEMBLE DES MICROORGANISMES RENCONTRÉS CHEZ UN INDIVIDU
VRAI OU FAUX ? LE MICROBIOME INFLUENCE LA PHYSIOLOGIE ET LE MÉTABOLISME D’UN INDIVIDU?
FAUX : C’EST LE MICROBIOTE
QU’EST-CE QUE LA MÉTAGÉNOMIQUE?
LA SCIENCE QUI ÉTUDIE L’ENSEMBLE DES GÈNES PRÉSENTS DANS UN ENVIRONNEMENT COMPLEXE
RÔLES ET DISTRIBUTION DE LA MICROFLORE
COMMENT EST-CE QUE LES MICROBES DÉJA PRESENTS PEUVENT PROTÉGER L’ORGANISME CONTRE D’AUTRES MICROBES?
- UTILISENT LES NITRIMENTS DISPONIBLES
- SÉCRÉTION D’ÉLÉMENTS TOXIQUES
EST-CE QUE LA FLORE NORMALE EST TOUJOURS BÉNÉFIQUE?
NON : EXEMPLE LORS D’UNE COUPURE LA FLORE NORMALE PEUT INFECTER L’INDIVIDU
AU NIVEAU DE LA PEAU QUELS SONT LES ENDROITS AYANT UN RICHE FLORE MICROBIENNE? EST-CE QUE LA PEAU EST UN MILIEU FAVORABLE A LA CROISSANCE MICROBIENNE ?
ENDROITS HUMIDES
- CHEVEUX
- AISSELLES
- RÉGION ANAL
- GÉNITO-URIN
- VISAGE
NON, SAUF LES PARTIES HUMIDES
LA FLORE DE LA PEAU EST (2)
RÉSIDENTE OU TRANSITOIRE
QUELLES SONT CERTAINES BACTÉRIES QUE L’ON RETROUVE AU NIVEAU DE LA PEAU?
STAPHYLOCOQUES
CORYNÉBACTÉRIES
PROPIONIBACTÉRIUM
LE SÉBUM PEUT ÊTRE HYDROLYSÉ ? PAR QUI
Cutibacterium acnes hydrolyse le glycérol et produit des acides gras
QU’EST-CE QUE L’ACNÉ
SES 2 COMPOSANTES
QU’EST-CE QUI PRODUIT LE SÉBUM
TYPES D’INFECTIONS CUTANÉES
3 TYPES D’INFECTIONS CUTANÉES À STAPH
FOLLICULITE
FURONCLE ET
IMPÉTIGO
QUELLES SONT LES DEUX CATÉGORIES DE STAPHYLOCOQUES AU NIVEAU DE LA PEAU?
COAGULASE +
COAGULASE -
QUELLE TYPE DE STAPH COLONISE 90% DE LA FLORE NORMALE DE LA PEAU?
COAGULASE NEGATIVE
VRAI OU FAUX LES STAPH COAGULASE NEG SONT D’IMPORTANTS PATHOGENES NOSOCOMIAUX?
VRAI : CAR TOUT LE MONDE EN A
QUELLE EST LA SOUCHE DE STAPH COAG NEG LA PLUS PRÉSENTE SUR LA PEAU?
STAPH EPIDERMIDIS
QUELLE EST UNE AUTRE SOUCHE DE STAPH PRÉSENTE SUR LA PEAU QUI EST PLUS PATHOGENE?
STAPH AUREUS
STAPH FORMENT QUELLE PROPORTION DE LA FLORE ET QUELLE ORIGINE
- 90% de la flore normale de la peau, originent principalement du nez
QUEL % DES STAPH AUREUS SONT RÉSISTANTES À LA PENICILINE?
90%
QU’EST-CE QU’UN FURONCLE?
ABCES CUTANÉ SUITE À UNE INFECTION PAR UN STAPH QUI NÉCESSITE UN DRAINAGE
QU’EST-CE QUE L’ACNÉ KYSTIQUE ?
ACNÉ AVEC PUSTULES QUI LAISSE DES CICATRICES
INFECTIONS NOSOCOMIALES DE STAPH SONT RÉSISTANTS À
- Infections nosocomiales (hôpitaux): SARM (résistants à la méticilline)
QUELLE EST LA DIFFÉRENCE ENTRE UNE VÉSICULE ET UNE BULLE?
VÉSICULE : LE DIAMETRE MOINS DE 1 CM
BULLE > 2 CM
LES DEUX ONT LIQUIDE SÉREUX CLAIR
QU’EST-CE QUI FAIT QU’UN INDIVIDU A DE L’ACNÉ?
OCCLUSION DU CONDUIT DES GLANDES PILO-CÉBACÉES QUI PERMETTENT NORMALEMENT AU SÉBUM DE SE RENDRE À LA SURFACE DE LA PEAU
FLORE BUCCALE : MUQUEUSE ET DENTS
FLORE DU TUBE DIGESTIF
QUELLE PROPORTION DU COLON
BACTÉRIES DE QUEL TYPE
FLORE NORMALE : 30% DU CONTENU DU COLON
BACTÉRIES SURTOUT DES ANAÉROBIES
MICROBIOTE INTESTINALE : QU’EST-CE QUI PEUT PERTURBER LA FLORE (LIBÈRE QUOI ?)
SI L’ANTIBIOTX NE SUFFIT PAS À RÉSOUDRE L’INFECTION, ON PEUT SE TOURNER VERS
• Après un traitement antibiotique, la flore peut être plus ou moins perturbée.
Les niches écologiques ainsi libérées peuvent favoriser la prolifération de Clostridioides difficile et entrainer des diarrhées à C. difficile chez les patients.
• Si le traitement de première intention (avec des antibiotiques spécifiques contre C. difficile) ne suffi pas à résoudre l’infection, il est possible de se tourner vers la transplantation fécale d’un donneur sain.
QUELLES SONT LES FLORES DU SYST RESPI
NEZ
GORGE ET NASOPHARYNX
TRACHÉE, BRONCHES ET POUMONS
QUELLES SONT LES 3 SORTES DE BACTÉRIES PRÉSENTES DANS LE NEZ?
STAPHYLOCOQUES
STREPTOCOQUES
HAEMOPHILUS
QUELS SONT DES EXEMPLES DE BACTÉRIES DE LA FLORE NASOPHARYNGIENNE ET DE LA GORGE? (SEMBLABLE À LA SALIVE)
STREP STAPH CORYNÉBACTÉRIES NEISSERIA MORAXELLA HAEMOPHILUS
VRAI OU FAUX? LA TRACHÉE LES BRONCHES ET LES POUMONS SONT NORMALEMENT STÉRILES
VRAI
LES FLORES DU SYSTÈME GÉNITO URINAIRE ?
REINS ET VESSIE
URÈTRE
VAGIN
FLORE : REINS ET VESSIE CARACTÉRISTIQUES
NORMALEMENT STÉRILES
FLORE URÈTRE :
STAPH
STREPTO
ENTÉRO
BACILLES ANAÉROBIES
L’ÉPITHELIUM VAGINAL CONTIENT UNE QUANTITÉ IMPORTANTE DE QUEL POLYSACCHARIDE?
GLYCOGENE
LE PH VAGINALE EST ACIDE POUR QUELLE RAISON?
LES LACTOBACILLES FERMENTENT LE GLYCOGENE POUR FAIRE DE L’ACIDE LACTIQUE
POURQUOI AVANT LA PUBERTÉ ET APRES LA MENOPAUSE LE VAGIN EST ALCALIN?
PAS DE GLYCOGENE
PAS DE LACTOBACILLE
Les ________ comme _____ ______ font partie de la flore normale, mais peuvent proliférer suite à l’usage ____________ qui altèrent la flore bactérienne.
Les levures comme Candida albicans font partie de la flore normale, mais peuvent proliférer suite à l’usage d’antibiotiques qui altèrent la flore bactérienne.
QUELS SONT DES APTITUDES QUI PERMETTENT À DES MICROBES DE RÉSISTER AUX DÉFENSES IMMUNITAIRES?
- MASQUER LES COMPOSANTES VULNÉRABLES
- SE PROTEGER CONTRE PAHGOCYTOSE
- SURVIVRE DANS LES LEUCOCYTES
- SÉCRÉTER DES ENZYMES CONTRE LES LEUCOCYTES
- INTERFERER AVEC ANTICORPS ET COMPLEMENT
QUELLES SONT LES 4 CATÉGORIES D’ENZYMES MICROBIENNES QUI PERMETTENT D’ENVAHIR LES TISSUS CIBLES
- CYTOLYSINES
- HEMOLYSINES
- LEUCOCIDINES
- COAGULASES ET FIBRINOLYSINES
QU’EST-CE QUE LES CYTOLYSINES FONT?
BRISENT LES COMPOSANTES CELLULAIRES COMME
- COLLAGENE
- PHOSPHOLIPIDES
QUELLES SONT 2 ENZYMES QUI SONT DES CYTOLYSINES?
COLLAGENASES
PHOSPHILIPASES
QUEL EST LE ROLE DES COAGULASES? ET DES FIBRINOLYSINES?
COAGULASES: TRANSFORMENT FIBRINOGENE EN FIBRINE –> CAILLOTS
FIBRINOLYSINES: HYDROLYSENT LA FIBRINE
QUEL EST LE RÔLE DES LEUCOCIDINES?
CRÉÉER DES PORES DANS LES LEUCOCYTES MENANT À LA FORMATION DE PUS
QU’EST-CE QUE SONT LES HEMOLYSINES?
SONT DES EXOTOXINES QUI DÉTRUISENT LES GLOBULES ROUGES
QUELLES SONT LES MICROBES QUI PRODUISENT LES HEMOLYSINES?
STAPH
STEPT
ET MYCETES
QU’EST-CE QUE FONT LES STREPTOCOQUES ALPHA-HEMOLYTIQUES? ET BETA? ET GAMMA ?
ALPHA : OXYDENT LE FER DE L’HEMOGLOBINE
BETA: RUPTURE MEMBRANE ERYTHROCYTAIRE
GAMMA: NE PRODUISENT PAS D’HEMOLYSINE
QUEL TYPE DE STREPTOCOQUES HEMOLYTIQUES SONT LES PLUS PRÉSENTES?
BETA
LES TOXINES BACTÉRIENNES TYPES
QU’EST-CE QUI PEUT CAUSER
INFLAMMATION, FORTES FIÈVRES ET CHOC SEPTIQUE
ENDOTOXINE LPS
QU’EST CE QUI CAUSE
CHOC SEPTIQUE
TOXICITÉ CELLULAIRE ET HYPOTENSION
BACTÉRIÉMIE
ENDOTOXINE
VRAI OU FAUX LES ENDOTOXINES SONT DES BACTÉRIES À GRAM POSITIF SEULEMENT?
FAUX : GRAM NEG SEULEMENT
QUEL EST LE NOM DE LA MACROMOLÉCULE RESPONSABLE DE LA TOXICITÉ DES ENTOXINES?
LIPIDE-A QUI EST ANCRÉ DANS LA PAROI
QUELS SONT LES 3 COMPOSANTES PRINCIPALES DES ENDOTOXINES?
- LIPIDE-A
- CORPS CENTRAL
- POLYSACCHARIDE LONG (ANTIGENE O )
QU’EST-CE QUE PEUVENT INDUIRE LES ENDOTOXINES CHEZ LES HUMAINS?
FIEVRE + CHOC SEPTIQUE
QU’EST-CE QUE LA SEPTICÉMIE?
INFECTION DU SANG QUI RÉSULTE EN CERTAINS SX CARACTÉRISTIQUES : FIEVRE, FRISSONS, TROUBLES VASCULAIRES–> CHUTE TA
QU’EST-CE QU’UN CHOC SEPTIQUE?
L’EFFONDREMENT DE LA TA SUITE À UNE SEPTICÉMIE
RÉACTION INFLAMMATOIRE
DÉFINIE PAR
MÉDIATEURS PROTÉIQUES
MÉDIATEURS LIPIDIQUES
ROUGEUR, ENLFUE, CHALEUR ET DOULEUR
CYTOKINES ET CHIMIOKINES
PROSTAGLANDINES ET LEUCOTRIÈNES
QUEL EST UN GAZ VASOACTIF QUI EST ÉGALEMENT IMPLIQUÉ DANS LE CHOC SEPTIQUE?
NO : VASODILATE
Le _____ ET _____ à eux seuls peuvent reproduire la majorité des effets de l’endotoxine, étant très __________
TNF-A et l’interleukine-1 (IL-1)
pro-inflammatoires
LES CHOCS SEPTIQUES SONT ASSOCIÉS PLUS SOUVENT AU GRAM + OU - ?
GRAM - QUI ONT DES ENDOTOXINES
MAIS GRAM + POSSIBLE AUSSI EN RAISON DE COMPOSANTES DE LEUR PAROI CELLULAIRE
QU’EST-CE QU’UNE EXOTOXINE?
VRAI OU FAUX : ON PEUT INACTIVER UNE EXOTOXINE
VRAI Heureusement, les exotoxines sont facilement inactivées par la chaleur en Anatoxines totalement inoffensives
DONNE 4 EXEMPLES DE MALADIES CAUSÉES PAR DES EXOTOXINES
- GANGRÈNE
- DIPHTÉRIE
- TÉTANOS
- BOTULISME
POUR UNE QUANTITÉ ÉGALE, EST-CE QUE LES ENDOTOXINES SONT PLUS TOXIQUES QUE LES EXOTOXINES?
NON : LES EXOTOXINES PLUS TOXIQUES
QUELLE EST UNE FONCTION DES ANATOXINES?
VACCINS
QUELLES SONT LES 3 CLASSES D’EXOTOXINES?
CYTOTOXINES : TUE CELL HOTE
NEUROTOXINES: ALTERE INFLUX NERVEUX
ENTÉROTOXINES: ATTAQUE CELL DIGESTIVES
QUELLE EST LA BACTÉRIE QUI CAUSE LE TÉTANOS?
CLOSTRIDIUM TETANI
QUELS SONT LES SX D’UN EMPOISONNEMENT AU TETANOS?
TOXINE TETANIQUE CAUSE :
SPASMES
PARALYSIE
MORT
QUEL EST LE VACCIN POUR PRÉVENIR LE TÉTANOS ?
VACCIN DCT : DIPHTERIE-COQUELUCHE-TETANOS
QUELLE EST LA BACTÉRIE QUI CAUSE LE BOTULISME?
CLOSTRIDIUM BOTULINUM
QUELS SONT LES SX D’UN EMPOISONNEMENT AU C. BOTULINUM? CAUSÉ PAR QUOI ?
PARALYSIE FACIALES
PROBLEMES CARDIO-RESPIRATOIRES
(PARALYSIE DIAPHRAGME)
COMMENT PEUT-ON RENDRE ANATOXIQUE LA NEUROTOXINE DU C.BOTULINUM?
CHAUFFER
