Microbio 3 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le processus infectieux?

A

L’ensemble des étapes par lesquelles un microbe en arrive à induire une maladie

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Q

Quelles sont les 6 étapes qu’un microbe doit franchir pour en arriver à induire une maladie?

A
1- Pénétrer dans l’organisme;
2- Adhérer aux cellules de l’hôte;
3- Faire compétition à la flore normale;
4- Résister aux défenses immunitaires;
5- Envahir les tissus cibles;
6- Induire des dysfonctions physiologiques.
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3
Q

V/F: Une fois établie, une infection peut être aiguë, chronique ou latente.

A

Vrai.

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4
Q

V/F: La plupart des microbes auquel l’humain est exposé constitue un danger potentiel.

A

Faux.

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5
Q

Que sont des infections opportunistes?

A

Des infections chez des personnes ayant un système immunitaire affaibli causées par des microbes normalement inoffensifs pour l’homme

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6
Q

Quelles sont les 3 origines possibles de réservoirs d’agents pathogènes?

A

Humaine (porteurs sains, latents ou gens malades)
Animale
Inanimée

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7
Q

Faites la différence entre un porteur sain et un porteur latent.

A
  • Porteur sain: pas affecté par un microbe, qui peut faire partie de sa microflore normale habituelle, mais il peut le transmettre à une personne sensible qui en deviendra malade
  • Porteur latent: ne démontre pas de symptôme actuel, mais le microbe est potentiellement dangereux et peut s’activer pour le rendre malade car il n’est qu’en état de latence
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8
Q

Comment appelle-t-on les réservoirs d’animaux pouvant causer des infections chez l’homme?

A

Zoonoses

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9
Q

Quelles composantes de l’environnement sont un réservoir inanimé de pathogènes?

A

Sol, eau, aliments, objets d’usage commun

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10
Q

Quels sont les 3 modes de transmission des microbes? Définissez-les.

A
  • Contact étroit –> entre humains, direct ou indirect ou par gouttelettes
  • Vecteur vivant –> surtout par les arthropodes (insectes)
  • Véhicule inanimé –> exposition à un objet souillé dans la nature
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11
Q

Qu’est-ce que la pathogénicité?

A

La capacité pour un microbe d’induire une infection

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12
Q

Quelle est la différence entre un pathogène primaire et un pathogène opportuniste?

A

Pathogène primaire: s’il peut rendre malade un hôte sain
Pathogène opportuniste: s’il profite simplement d’une déficience immunitaire chez l’hôte alors qu’autrement, il cohabiterait pacifiquement avec lui

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13
Q

V/F: La pthogénicité est un attribut quantitatif, tandis que la virulence est un attribut qualitatif.

A

Faux, c’est le contraire.

pathogène = oui ou non, virulent = peut l’être plus ou moins

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14
Q

Qu’est-ce que la virulence?

A

Un attribut quantitatif qui reflète le degré de pathogénicité d’une souche envers un hôte, c’est-à-dire sa capacité d’induire une infection d’une plus ou moins grande sévérité

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15
Q

Par quels trois éléments la virulence peut-elle être mesurée?

A
  • Taux de morbidité (maladie) qu’elle induit
  • Taux de mortalité causé
  • Dose létale 50 (quantité de microbes nécessaires pour tuer 50% de la population infectée)
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16
Q

V/F: Plus la D50 est faible, plus le microbe est dangereux.

A

Vrai.

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17
Q

V/F: La virulence est toujours constante pour une souche.

A

Faux, elle peut varier en fonction de divers critères (virulence peut augmenter lors de transferts sucessifs sur des hôtes sensibles ou par mutation, et diminuer sous l’influence de facteurs physicochimiques ou génétiques)

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18
Q

Quels sont des facteurs de risque à contracter des infections spécifiques?

A
  • Génétiques (anatomie féminine, déficience immunitaire innée)
  • Reliées à l’âge (enfant de moins de 2 ans et personnes âgées)
  • Habitudes de vie (malnutrition, mesures sanitaires inadéquates, pratiques sexuelles, injection de drogues, …)
  • Maladies chroniques sous-jacentes (SIDA, fibrose kystique, diabète, cancer, …)
  • Prise de médicaments (antibio –> détruisent temporairement une partie de la flore normale = laisse place aux infections opportunistes, agents immunosuppresseurs donnés en cas de greffe, effets secondaires d’une chimiothérapie anti-cancéreuse)
  • Environnement (lieu d’habitation, travail)
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19
Q

Où pénètrent généralement les microbes causant des infections?

A

Au niveau des muqueuses (respiratoires, gastro-intestinales, urogénitales) ou de la peau (follicules pileux, glandes sudoripares, mais surtout les plaies)

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20
Q

V/F: L’adhérence est une étape cruciale dans l’établissement d’une infection. Elle nécessite la participation de facteurs microbiens et de facteurs constitutifs des cellules de l’hôte qui interagissent d’une manière complémentaire et spécifique (comme un ‘Velcro’).

A

Vrai.

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21
Q

Que sont les adhésines?

A

Des composantes macromoléculaires sur la surface d’un microbe qui contribuent à l’attachement de ce dernier aux cellules de l’hôte.
En général, ce sont des glycoprotéines ou des lipoprotéines.

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22
Q

Que sont les récepteurs?

A

Ce sont généralement des hydrates de carbone ou des protéines localisées à la surface des cellules épithéliales de l’hôte.

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23
Q

V/F: La flore normale comporte uniquement des souches endogènes.

A

Faux, elle comporte aussi des souches exogènes.

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24
Q

Que désigne la flore exogène?

A

Elle désigne les microbes provenant (et résidant habituellement) dans des sources externes telles que l’environnement, mais fréquemment rencontrés dans des échantillons corporels d’individus sains.

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25
Q

Quelle est la définition du microbiote? (ou flore normale, microflore normale)

A

L’ensemble des microorganismes rencontrés chez un individu

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26
Q

Quels sont les 4 rôles de la flore normale?

A
  • Rôle protecteur (contre les pathogènes qui voudraient s’implanter dans leurs niches + sécrétion d’éléments toxiques envers les autres bactéries indésirables)
  • Rôle métabolique (favorise la digestion et la transformation des aliments ingérés + produit vitamines)
  • Stimulation du système immunitaire (présence d’une grande qté de bactéries stimule en permanence le rôle protecteur du système)
  • Source d’infections (quand les microbes de la flore normale se retrouvent au niveau de sites anatomiques inhabituels ou blessés –> infections opportunistes)
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27
Q

Quels sont les sites où on rencontre la plus grande concentration de microorganismes?

A
  • Peau
  • Bouche
  • Tube digestif
  • Système respiratoire
  • Système génito-urinaire
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28
Q

V/F: Le sang et le liquide céphalorachidien sont composés de plusieurs microbes.

A

Faux, ils sont généralement stériles.

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29
Q

V/F: La flore normale est uniquement composée de bactéries.

A

Faux, on retrouve aussi des virus, des champignons et des protozoaires.

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30
Q

V/F: On retrouve une flore microbienne aux endroits plus secs de la peau.

A

Faux, aux endroits plus humides tels que le cuir chevelu, le visage, les aisselles, les régions génito-urinaire et anale.

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31
Q

Quelle est la différence entre la flore résidente et la flore transitoire sur la peau?

A

Flore résidente: capable de survivre et de s’y multiplier

Flore transitoire: constituée de microbes provenant de l’environnement

32
Q

V/F: Les staphylocoques peuvent supporter une forte concentration saline, ce qui fait qu’ils peuvent survivre sur la peau en dépit de la sueur qui est salée.

A

Vrai.

33
Q

Les staphylocoques sont-elles des bactéries à Gram + ou Gram -?

A

Gram +

34
Q

En quelles deux catégories divise-t-on les staphylocoques en clinique?

A
  • À coagulase positive: produisent une enzyme qui provoque la formation de caillots de fibrine dans le sang
  • À coagulase négative
35
Q

Où les staphylocoques à coagulase négative sont-elles souvent présentes et quel pourcentage de la flore normale constituent-elles?

A
  • Souvent présentes sur la peau

- 90% de la flore normale

36
Q

Pourquoi les staphylocoques à coagulase négative sont-ils d’importants pathogènes nocosomiaux?

A

Car ils sont pathogènes que lorsque la barrière cutanée est rompue ou perforée (coupure, insertion de cathéters, …) et tout le monde en est porteur

37
Q

V/F: S. epidermidis est le plus pathogène dans la flore normale et S. aureus prévaut.

A

Faux, S. aureus est le plus pathogène, mais S. epidermis prévaut.

38
Q

V/F: Presque toutes les souches pathogènes de S. aureus sont à coagulase positive.

A

Vrai.

39
Q

Quel est un milieu particulièrement favorable pour S. aureus?

A

Les voies nasales

40
Q

Que se passe-t-il lorsque S. aureus contamine la base des follicules pileux

A

Folliculite

41
Q

Quelle est la principale cause de l’impétigo du nouveau-né?

A

Les staphylocoques

42
Q

Quels sont les deux écosystèmes qui existent dans la bouche?

A
  • Flore de la muqueuse

- Flore des dents

43
Q

De quelles bactéries est composée la muqueuse buccale?

A

De streptocoques qui adhèrent aux cellules de l’épithélium

44
Q

V/F: La salive contient peu de bactéries, c’est stérile.

A

Faux, elle contient un nombre élevé de bactéries.

45
Q

Quelles sont les bactéries de la plaque dentaire?

A

Les streptocoques

46
Q

V/F: Du duodénum à l’iléon, le pH devient graduellement alcalin et la densité bactérienne augmente.

A

Vrai.

47
Q

À quel endroit se retrouve la plus forte concentration microbienne de tous l’organisme?

A

Au niveau du colon

48
Q

Quelles bactéries sont nettement prédominantes dans le colon?

A

Les bactéries anaérobies –> bacteroides, fusobacterium, clostridium

49
Q

Par quoi la flore du colon peut-elle être perturbée? Restaurée?

A
  • Perturbée par l’administration d’antibiotiques

- Restaurée par l’ingestion de bactéries favorables (probiotiques)

50
Q

Quelles sont les bactéries que l’on retrouve principalement dans le nez?

A
  • Staphylocoques
  • Streptocoques
  • Haemophilus
51
Q

V/F: La trachée, les bronches et les poumons constituent un réservoir important de bactéries. Il en va se même pour les reins et la vessie.

A

Faux, ils sont normalement stériles.

52
Q

Expliquez comment le pH du vagin est maintenu acide, ce qui protège la flore vaginale comme plusieurs bactéries intestinales sont inhibées à ce pH.

A
  • Épithélium vaginal contient des quantités importantes de glycogène
  • Lactobacilles (majeure partie de la flore vaginale) fermentent le glycogène et produisent de l’acide lactique = pH acide
53
Q

V/F: Avant la puberté et après la ménopause, le vagin a un pH alcalin et ne produit pas de glycogène. Il y a donc présence de lactobacilles.

A

Faux, oui c’est alacalin, mais donc pas de lactobacilles.

54
Q

Quels sont des structures et mécanismes qui permettent à des microbes avantagés de résister aux défenses immunitaires?

A
  • Masquer leurs composantes vulnérables: virus enveloppé, bactérie encapsulée
  • Se protéger contre la phagocytose: bactérie encapsulée
  • Survivre à l’intérieur des leucocytes: VIH, certains parasites et bactéries
  • Sécréter des enzymes détruisant les leucocytes
  • Interférer avec les anticorps et le complément
55
Q

Quelles sont les 4 catégories d’enzymes dont l’action entraine des bris ou des dysfonctions cellulaires chez l’hôte?

A
  • Cytolysines
  • Hémolysines
  • Coagulases et fibrinolysines
  • Leucocidines
56
Q

Quelles composantes cellulaires ou extra-cellulaires les cytolysines brisent-elles?

A
  • Collagène

- Phospholipides

57
Q

Que sont les hémolysines et par qui sont-elles produites principalement?

A
  • Ce sont des exotoxines qui affectent les hématies (érythrocytes, globules rouges)
  • Produites principalement par des streptocoques et des staphylocoques, mais aussi par des mycètes
58
Q

Quelle est la différence entre les espèces alpha, bêta et gamma-hémolytiques?

A

Alpha: oxydent le fer de l’hémoglobine, donnant ainsi une couleur verdâtre autour des colonies sur gélose sang
Bêta: rupture franche des membranes des globules rouges, donc une zone transparente apparait autour des colonies
Gamma: pas de production d’hémolysine, gélose demeure rouge autour des colonies

59
Q

Entre les espèces alpha, bêta et gamma-hémolytiques, lesquelles sont les plus nombreuses?

A

Espèces bêta-hémolytiques

60
Q

Quelle est la différence entre l’action des coagulases et des fibrinolysines?

A

Coagulases: transforment le fibrinogène en fibrine = formation de caillots
Fibrinolysines: hydrolysent la fibrine, donc bloquent la coagulation

61
Q

Pour quelle espèce la coagulase sert entre autres d’identifiant biochimique?

A

Pour les staphylocoques, dits “à coagulase-négative ou positive”

62
Q

Comment agissent les leucocidines?

A

Elles créent des pores dans les membranes des leucocytes et les détruisent –> altération de l’infiltration leucocytaire aux sites d’infection

63
Q

Quelle est la différence entre les endotoxines et les exotoxines?

A
  • Endotoxines: font intrinsèquement partie des composantes structurales du microbe
  • Exotoxines: sont activement sécrétées par la bactérie en résultat de ses activités métaboliques
64
Q

Les endotoxines sont faites de quoi et chez quelles bactéries uniquement se retrouvent-elles?

A

Ce sont des lipopolysaccharides (LPS) constitutifs de la paroi cellulaire des bactéries à GRAM NÉGATIF uniquement

65
Q

Qu’est-ce que le lipide-A et l’antigène O dans les endotoxines?

A
  • Lipide-A: ancré dans la paroi, responsable de la toxicité
  • Antigène O: chaîne polysaccharidique de longueur variable, très immunogène, donc activatrice de la synthèse d’anticorps
66
Q

Quand est-ce que les endotoxines sont libérées?

A

Lors de la mort de la bactérie

67
Q

Que produisent les endotoxines?

A
  • Fortes fièvres
  • Peuvent induire un choc septique
  • Septicémie si les défenses ne suffisent pas
68
Q

Qu’est-ce que le choc septique et par quoi est-il médié?

A
  • Un effondrement de la pression artérielle sévère –> dilatation et perméabilisation des capillaires sanguins = sévère hypotension systémique + oedème
  • Médié par des cytokines inflammatoires et des lipides vasoactifs (prostaglandines)
69
Q

Quels sont les microbes le plus souvent associés à un choc septique?

A

Les bacilles à Gram négatif

70
Q

V/F: L’antibiothérapie est nécessaire pour stopper une prolifération bactérienne mortelle, mais elle contribue tout de même à la libération d’endotoxines.

A

Vrai.

71
Q

Que sont les exotoxines?

A

Des macro-molécules de nature protéique, activement sécrétées par les microbes, surtout par les bactéries à GRAM POSITIF

72
Q

Quelles sont 4 maladies associés à des exotoxines?

A
  • Choléra
  • Diphtérie
  • Tétanos
  • Botulisme
73
Q

Avec une exotoxine, le patient meurt-il d’empoisonnement ou d’infection?

A

D’empoisonnement, puisque ce n’est pas la prolifération microbienne qui tue mais bien le haut degré de toxicité de l’exotoxine

74
Q

V/F: À quantité égale, les endotoxines sont beaucoup plus toxiques que les exotoxines.

A

Faux, c’est le contraire.

75
Q

Que veut-on dire en disant que les exotoxines sont thermosensibles?

A

En les chauffant à 60 degrés pendant 1h, elles perdent totalement leur toxicité et on les nomme alors anatoxines (totalement inoffensives)

76
Q

Quelles sont les trois grandes catégories pour regrouper les exotoxines?

A
  • Les Cytotoxines, qui tuent les cellules hôtes ou altèrent leur fonctionnement;
  • Les Neurotoxines, qui perturbent la transmission des influx nerveux;
  • Les Entérotoxines, qui s’attaquent aux cellules tapissant le tube digestif.