Douleur chronique Flashcards

1
Q

Quelle est la définition de la douleur?

A

La douleur est une expérience SENSORIELLE et ÉMOTIONNELLE désagréable associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle ou décrite dans ces termes.

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2
Q

V/F: La douleur est une sensation, une émotion.

A

Vrai.

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3
Q

Comment on pourrait décrire la douleur chronique?

A

C’est une douleur qui prend plus de temps qu’attendu pour guérir.

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4
Q

Pourquoi la douleur est utile?

A

Elle sert de signal d’alerte, elle sert à repérer des problèmes.

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5
Q

V/F: La douleur est utile en aigu et en chronique.

A

La douleur est utile en aigu, car elle sert de signal d’alerte, mais elle n’est pas utile en chronique.

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6
Q

Pourquoi la douleur n’est pas utile en chronique?

A

Parce que quand la lésion est guérie ou stabilisée, ça ne devrait plus faire mal, la douleur chronique devient alors une NUISANCE dans la vie des gens.

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7
Q

Pourquoi le syndrome d’insensibilité à la douleur est dangereux?

A

Les gens qui souffrent de ce syndrome ne se rendent pas compte que ça fait mal, ils se mordent, se coupent et font alors des infections et se retrouvent avec l’amputation de membres.

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8
Q

V/F: L’espérance de vie des patients souffrant du syndrome d’insensibilité à la douleur est de moins de 60 ans.

A

Faux, moins de 40 ans.

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9
Q

V/F: L’intention ne joue aucun rôle dans notre perception de la douleur.

A

Faux, l’intention qu’on donne à la problématique de douleur joue un rôle très important.

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10
Q

Donnez un exemple de douleur occasionnée par une même action, mais dont l’intention est différente.

A

Radiothérapie qui nécessite petits points tatoués: fait vraiment mal, car associé au cancer, à la maladie
Tatouage de quelque chose que l’on aime: fait moins mal, car l’intention est différente

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11
Q

Quel pourcentage de la population des pays industrialisés souffre de douleur chronique?

A

20%

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12
Q

Pourquoi la proportion de gens souffrant de douleur chronique est en hausse?

A

À cause du vieillissement de la population.

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13
Q

Nommez trois causes majeures de la douleur chronique.

A
  • Arthrose
  • Diabète
  • Séquelles du cancer et de ses traitements
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14
Q

Qu’est-ce que l’allodynie?

A

C’est la survenue d’une douleur déclenchée par un stimulus qui est normalement indolore.
Quelque chose qui, normalement, ne fait pas mal qui fait maintenant mal.

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15
Q

Donnez des exemples d’allodynie.

A

Douleur à toucher, à mettre de l’eau dessus, à sentir le vent, à mettre des vêtements, etc.

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16
Q

Qu’est-ce que l’hyperesthésie?

A

C’est une stimulation douloureuse anormalement perçue comme étant très douloureuse.
Douleur provoquée par quelque chose qui fait normalement mal un peu, mais pas tant. (ex.: gratter un peu)

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17
Q

Qu’est-ce que l’hyperalgésie primaire?

A

C’est une inflammation neuronale LOCALE observée après un traumatisme.
Inflammation au niveau des nerfs autour d’une zone blessée.

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18
Q

V/F: L’hyperalgésie primaire est un phénomène normal.

A

Vrai.

19
Q

Expliquez brièvement comment se produit l’hyperalgésie primaire.

A

Quand il y a une lésion, des facteurs inflammatoires viennent localement et donnent l’impression que la douleur est plus étendue que ce qu’elle est réellement.

20
Q

Qu’est-ce que l’hyperalgésie secondaire?

A

C’est une inflammation neuronale À DISTANCE observée lors de la persistance de la douleur.

21
Q

V/F: L’hyperalgésie secondaire est un phénomène normal.

A

Faux, c’est un phénomène pathologique.

22
Q

Où se fait généralement l’hyperalgésie secondaire?

A

Au niveau de la moelle épinière.

23
Q

Quels sont les trois types de douleur?

A
  • Nociceptive
  • Neuropathique
  • Nociplastique
24
Q

Qu’est-ce que la douleur nociceptive?

A

C’est une douleur “sharp”, comme une fracture par exemple. Elle est souvent associée à des douleurs musculosquelettiques.

25
Q

Qu’est-ce que la douleur neuropathique?

A

C’est une douleur qui se produit dans les nerfs situés à l’extérieur de la moelle épinière. Il y a une réorganisation au niveau de la transmission du message de douleur.
Diagnostic établi devant une douleur disproportionnée en regard de l’atteinte tissulaire

26
Q

Qu’est-ce que la douleur nociplastique?

A

C’est lorsqu’on ressent une douleur, mais qu’on ne trouve pas de lésion délimitée.
C’est une douleur intégrée dans le fonctionnement du cerveau.

27
Q

Quelles sont les étapes de la perception de la douleur dans l’ordre?

A
  • Transduction
  • Transmission
  • Modulation
  • Perception
28
Q

Qu’est-ce que la transduction?

A

C’est la transformation du signal mécanique en signal chimique qui pourra être transmis au niveau local.

29
Q

Qu’est-ce que la transmission?

A

C’est le chemin que la sensation parcourt jusqu’au cerveau.

30
Q

Qu’est-ce que la modulation?

A

C’est comment on peut accentuer ou freiner la progression de la transmission du signal.

31
Q

Qu’est-ce que la perception?

A

C’est la conscience qu’on prend de la douleur. Sans notre cerveau, on ne peut pas avoir mal.

32
Q

V/F: La douleur est un phénomène dynamique.

A

Vrai.

33
Q

V/F: Les signaux provenant de la périphérie sont modulés à plusieurs endroits lorsqu’on parle de douleur.

A

Vrai.

34
Q

Qu’est-ce que le BPI?

A

C’est un questionnaire qui permet de mesurer comment évolue la douleur chez un patient, de faire le suivi.

35
Q

Qu’est-ce que le PCS?

A

C’est un questionnaire qui évalue L’IMPACT DES PENSÉES sur la douleur, le catastrophisme.
Il évalue comment nos pensées peuvent influencer notre perception de la douleur.
**Truc: P = pensée

36
Q

Qu’est-ce que le HADS?

A

C’est un questionnaire qui évalue L’ANXIÉTÉ ET LA DÉPRESSION ASSOCIÉES à la douleur chronique.

37
Q

V/F: Le BPI, PCS et HADS sont trois tests faits régulièrement.

A

Faux. BPI est fait régulièrement, mais pas les deux autres.

38
Q

Quel pourcentage des décès liés à des overdose d’opiacés sont accidentels?

A

94%

39
Q

V/F: Le problème de toxicomanie touche plus les femmes que les hommes.

A

Faux. Il touche plus les hommes que les femmes.

40
Q

V/F: La majorité des toxicomanes ont débuté leur consommation par des opiacés prescrits pour eux ou une autre personne.

A

Vrai.

41
Q

Quel pourcentage de la population canadienne utilise des opiacés?

A

13%

42
Q

Est-ce que le sevrage d’opiacés est dangereux chez les gens en bonne santé?

A

Non, c’est désagréable, mais pas dangereux.

43
Q

À quoi sert le Narcan Nasal Spray?

A

Ça permet de réveiller une personne qui fait une overdose, ça permet de gagner du temps.