Microbio 10.2 - Diagnostic de laboratoire Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 phases du cheminement diagnostique en microbiologie infectiologie?

A

Pré-analaytique
Analytique
Post-analytique

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Q

Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :

«Patient consulte avec signes et symptômes pouvant suggérer une maladie infectieuse »

a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique

A

a) Pré-analytique

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3
Q

Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :

«Prescription de prélèvements selon le cas »

a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique

A

a) Pré-analytique

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4
Q

Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :

«Élaboration d’hypothèses diagnostiques »

a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique

A

a) Pré-analytique

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5
Q

Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :

«Réception des prélèvements au laboratoire »

a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique

A

a) Pré-analytique

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6
Q

Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :

«Examen direct sur le prélèvement »

a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique

A

b) Analytique

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7
Q

Quelles sont les étapes d’examen sur les cultures bactériennes courantes? (3)

A
  • Ensemencement/incubation
  • Isolement/épuration
  • Lecture périodique
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8
Q

Quel est l’objectif de l’isolement/épuration d’une culture bactérienne?

A

Obtenir une culture pure

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9
Q

Quelles sont les 4 méthodes d’identification de base des cultures de bactéries?

A
  • Aspects des colonies
  • Hémolyse sur gélose sang
  • Test biochimique rapide
  • Aspect au gram des colonies
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10
Q

Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :

«Rapports préliminaires selon les étapes analytiques »

a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique

A

b) Analytique

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11
Q

Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :

«Identification des bactérires »

a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique

A

b) Analytique

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12
Q

Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :

«Émission du rapport final »

a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique

A

c) Post-analytique

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13
Q

Quelles sont les 2 notions d’importance dans le processus analytique microbiologique?

A
  • Validité du résultat
  • Délai de réalisation analytique
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14
Q

Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :

«Interprétation finale du médecin prescripteur »

a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique

A

c) Post-analytique

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15
Q

Quelle est la coloration la plus utilisée pour l’examen microscopique des bactéries?

A

Coloration de Gram

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16
Q

Sur quoi est basée la coloration de Gram?

A

Sur la différence des parois entre les Gram+ et Gram-

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17
Q

Quelles sont les limites du gram pour la sensibilité? (4)

A
  • Densité bactérienne du prélèvement (plus la densité est élevée, plus la sensibilité est élevée)
  • Résolution optique
  • Présence ou non d’une paroi bactérienne
  • Type de paroi bactérienne
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18
Q

Quelles sont les utilités du Gram? (4)

A
  • Reconnaître rapidement les bactéries possiblement pathogènes
  • Évaluer la présence ou l’absence de flore normale quand le prélèvement provient d’un site non stérile
  • Évaluer la réponse inflammatoire, car les globules blancs sont colorés dans le processus
  • Quantifier de façon relative les polynucléaires vs les cellules mononucléées et aider à distinguer infection bactérienne et infection virale
19
Q

Au laboratoire, la coloration de Gram peut être faite sur quels types de spécimen reçus? (3)

A
  • De routine, en urgence
  • De routine, non urgente
  • Sur demande spéciale
20
Q

À quel type de bactéries fait-on des colorations d’acido-alcoolo-résistance?

A

Aux bactéries dont la paroi est riche en acides mycoliques qui sont difficiles à colorer notamment au Gram

21
Q

Nommez 2 colorations usuelles s’adressant à la recherche des mycobactéries

A
  • Ziehl-Neelson (coloration à chaud)
  • Kinyoun (coloration à froid)
22
Q

Nommez 1 coloration s’adressant à la recherche de certaines espèces partiellement acido-alcoolo-résistantes

A

Kinyoun modifié (emploi d’un décolorant plus doux)

23
Q

À quoi ressemble un résultat positif à la coloration auramine?

A

Bactéries fluorescentes jaunâtres sur fond noirâtre

24
Q

QSJ? Fluorochromes non spécifiques qui se lient aux acides mycoliques et résistent à la décoloration par l’alcool acidifé

A

Auramine (rhobdamine)

25
Q

QSJ? Méthode d’identification des bactéries basé sur un anticorps combiné à un marqueur fluorescent qui se lient à un antigène spécifique

A

Immunofluorescence

26
Q

À quoi ressemble un résultat positif d’immunofluorescence?

A

Bactéries vert pomme granulaire sur fond noirâtre

27
Q

Pourquoi on utilise parfois du KOH 10% directement sur les spécimens cliniques?

A

Pour digérer la kératine et rendre plus visibles les éléments fongiques mycéliens

28
Q

QSJ? Utilisation de la diffraction de la lumière pour mettre en évidence les tréponèmes

A

Fond noir

29
Q

À quoi ressemble un résultat positif de fond noir?

A

Bactéries brillantes sur fond noir, mobiles

30
Q

QSJ? Méthode d’identification basée sur un azurant optique qui se lie à la cellulose et la chitine fluorescent à une longueur d’onde dédiée aux UV

A

Calcofluor

31
Q

Le Calcofluor est utilisée dans la détection principalement de quels microorganismes?

A
  • Champignons
  • Amibes pathogènes
32
Q

Le Calcofluor est parfois utilisé concomitamment avec ___

A

KOH

33
Q

À quoi ressemble un résultat positif au Calcofluor?

A

Éléments fongiques blanc bleutés à verdâtres fluorescents sur fond noirâtre

34
Q

QSJ? Utilisation d’amorces et amplification d’une partie du génome de l’agent microbien à identifier

A

Tests biomoléculaires (PCR)

35
Q

Quelles sont les limites du PCR?

A
  • Coûts
  • Accessibilité
36
Q

QSJ? Test détectant les anticorps spécifiques contre un agent infectieux, usuellement dans le sérum

A

Sérologie

37
Q

Le dosage de l’IgM dans la sérologie nécessite __ sérum pour le diagnostic

A

1

38
Q

Le dosage des IgM dans la sérologie est utile au diagnostic de quelle infection?

A

Infection aigüe si la technique est performante pour le germe recherché

39
Q

Quel anticorps apparait en phase aigüe de la maladie?

A

IgM

40
Q

Quel anticorps apparait en phase de convalescence de la maladie?

A

IgG

41
Q

Le dosage de l’IgG dans la sérologie nécessite __ sérum pour le diagnostic

A

2

42
Q

La spécificité à la sérologie est plus élevée pour l’IgG ou l’IgM?

A

IgG

43
Q

La présence d’IgG neutralisants lors de la sérologie est un signe de quoi?

A

Immunité à long terme

44
Q

La présence d’IgG non neutralisants lors de la sérologie est un signe de quoi?

A

Signe d’une exposition sans immunité