Microbio 10.2 - Diagnostic de laboratoire Flashcards
Quelles sont les 3 phases du cheminement diagnostique en microbiologie infectiologie?
Pré-analaytique
Analytique
Post-analytique
Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :
«Patient consulte avec signes et symptômes pouvant suggérer une maladie infectieuse »
a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique
a) Pré-analytique
Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :
«Prescription de prélèvements selon le cas »
a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique
a) Pré-analytique
Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :
«Élaboration d’hypothèses diagnostiques »
a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique
a) Pré-analytique
Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :
«Réception des prélèvements au laboratoire »
a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique
a) Pré-analytique
Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :
«Examen direct sur le prélèvement »
a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique
b) Analytique
Quelles sont les étapes d’examen sur les cultures bactériennes courantes? (3)
- Ensemencement/incubation
- Isolement/épuration
- Lecture périodique
Quel est l’objectif de l’isolement/épuration d’une culture bactérienne?
Obtenir une culture pure
Quelles sont les 4 méthodes d’identification de base des cultures de bactéries?
- Aspects des colonies
- Hémolyse sur gélose sang
- Test biochimique rapide
- Aspect au gram des colonies
Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :
«Rapports préliminaires selon les étapes analytiques »
a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique
b) Analytique
Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :
«Identification des bactérires »
a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique
b) Analytique
Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :
«Émission du rapport final »
a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique
c) Post-analytique
Quelles sont les 2 notions d’importance dans le processus analytique microbiologique?
- Validité du résultat
- Délai de réalisation analytique
Associez la description suivante à la bonne phase du diagnostic :
«Interprétation finale du médecin prescripteur »
a) Pré-analytique
b) Analytique
c) Post-analytique
c) Post-analytique
Quelle est la coloration la plus utilisée pour l’examen microscopique des bactéries?
Coloration de Gram
Sur quoi est basée la coloration de Gram?
Sur la différence des parois entre les Gram+ et Gram-
Quelles sont les limites du gram pour la sensibilité? (4)
- Densité bactérienne du prélèvement (plus la densité est élevée, plus la sensibilité est élevée)
- Résolution optique
- Présence ou non d’une paroi bactérienne
- Type de paroi bactérienne
Quelles sont les utilités du Gram? (4)
- Reconnaître rapidement les bactéries possiblement pathogènes
- Évaluer la présence ou l’absence de flore normale quand le prélèvement provient d’un site non stérile
- Évaluer la réponse inflammatoire, car les globules blancs sont colorés dans le processus
- Quantifier de façon relative les polynucléaires vs les cellules mononucléées et aider à distinguer infection bactérienne et infection virale
Au laboratoire, la coloration de Gram peut être faite sur quels types de spécimen reçus? (3)
- De routine, en urgence
- De routine, non urgente
- Sur demande spéciale
À quel type de bactéries fait-on des colorations d’acido-alcoolo-résistance?
Aux bactéries dont la paroi est riche en acides mycoliques qui sont difficiles à colorer notamment au Gram
Nommez 2 colorations usuelles s’adressant à la recherche des mycobactéries
- Ziehl-Neelson (coloration à chaud)
- Kinyoun (coloration à froid)
Nommez 1 coloration s’adressant à la recherche de certaines espèces partiellement acido-alcoolo-résistantes
Kinyoun modifié (emploi d’un décolorant plus doux)
À quoi ressemble un résultat positif à la coloration auramine?
Bactéries fluorescentes jaunâtres sur fond noirâtre
QSJ? Fluorochromes non spécifiques qui se lient aux acides mycoliques et résistent à la décoloration par l’alcool acidifé
Auramine (rhobdamine)
QSJ? Méthode d’identification des bactéries basé sur un anticorps combiné à un marqueur fluorescent qui se lient à un antigène spécifique
Immunofluorescence
À quoi ressemble un résultat positif d’immunofluorescence?
Bactéries vert pomme granulaire sur fond noirâtre
Pourquoi on utilise parfois du KOH 10% directement sur les spécimens cliniques?
Pour digérer la kératine et rendre plus visibles les éléments fongiques mycéliens
QSJ? Utilisation de la diffraction de la lumière pour mettre en évidence les tréponèmes
Fond noir
À quoi ressemble un résultat positif de fond noir?
Bactéries brillantes sur fond noir, mobiles
QSJ? Méthode d’identification basée sur un azurant optique qui se lie à la cellulose et la chitine fluorescent à une longueur d’onde dédiée aux UV
Calcofluor
Le Calcofluor est utilisée dans la détection principalement de quels microorganismes?
- Champignons
- Amibes pathogènes
Le Calcofluor est parfois utilisé concomitamment avec ___
KOH
À quoi ressemble un résultat positif au Calcofluor?
Éléments fongiques blanc bleutés à verdâtres fluorescents sur fond noirâtre
QSJ? Utilisation d’amorces et amplification d’une partie du génome de l’agent microbien à identifier
Tests biomoléculaires (PCR)
Quelles sont les limites du PCR?
- Coûts
- Accessibilité
QSJ? Test détectant les anticorps spécifiques contre un agent infectieux, usuellement dans le sérum
Sérologie
Le dosage de l’IgM dans la sérologie nécessite __ sérum pour le diagnostic
1
Le dosage des IgM dans la sérologie est utile au diagnostic de quelle infection?
Infection aigüe si la technique est performante pour le germe recherché
Quel anticorps apparait en phase aigüe de la maladie?
IgM
Quel anticorps apparait en phase de convalescence de la maladie?
IgG
Le dosage de l’IgG dans la sérologie nécessite __ sérum pour le diagnostic
2
La spécificité à la sérologie est plus élevée pour l’IgG ou l’IgM?
IgG
La présence d’IgG neutralisants lors de la sérologie est un signe de quoi?
Immunité à long terme
La présence d’IgG non neutralisants lors de la sérologie est un signe de quoi?
Signe d’une exposition sans immunité
