Micro 8: Virus de la diarrhée Flashcards

Made by: Olivier Nguyen Reviewed by:

1
Q

Chez les enfants, quels sont les principaux agents responsables de gastro-entérite virale?

A
  1. Norovirus
  2. Adénovirus
  3. Rotavirus
  4. Astrovirus

NARA

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Q

Est-ce que l’incidence des gastro-entérites virales à Rotavirus augmente ou diminue au Québec? Pourquoi?

A

Incidence en réduction importante!

Cela est possible grâce à l’introdution du vaccin au Québec

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3
Q

Chez les adultes, quels sont les principaux agents responsables de gastro-entérite virale?

A

Norovirus (Les plus fréquents)

Sapovirus

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4
Q

Nommez les virus qui font partie du groupe des Caliciviridae?

A

Norovirus

Sapovirus

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5
Q

V ou F? Les virus nus causant la diarrhée peuvent survivre dans l’environnement et résister à l’acide gastrique.

A

Vrai

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6
Q

Bob l’externe suspecte que sa patiente ait contracté une gastroentérite par norovirus. Il envoie un échantillon à Bobette la microbiologiste pour faire une culture. Que lui répond Bobette?

A

Ce n’est pas possible, car la majorité des virus causant des diarrrhées sont non cultivables.

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7
Q

Les diarrhées virales sont plus fréquentes en hiver sauf pour deux catégories de virus. Lesquelles?

A
  1. Adénovirus (ils causent des infections pendant toute l’année)
  2. Rotavirus (leur incidence est diminuée grâce au programme de vaccination au Québec)
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8
Q

Bob l’externe traite une patiente qui est infectée au norovirus. Soudainement, elle a commencé à vomir sur lui. Est-ce que Bob est à risque de contracter le norovirus?

A

Oui (s’il n’a pas mis son équipement de protection individuelle)

Les selles et les vomitus des patients infectés au norovirus sont infectieux.

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9
Q

Pendant combien de jours Bob l’externe, qui s’est probablement fait infecté au norovirus, doit attendre avant de ressentir des symptômes? (Période d’incubation)

A

12 à 48h (en moyenne 24h)

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10
Q

Malheureusement, Bob l’externe est malade au norovirus. Pendant combien de temps devrait durer sa maladie?

A

24-72h. Néanmoins, ça peut aller jusqu’à parfois 4-6 jours.

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11
Q

Bob l’externe s’est finalement remis de son infection au norovirus. Toutefois, il pense qu’il est immunisé et qu’il n’est pas possible de se faire réinfecter. A-t-il raison?

A

Non.

Il y a une possibilité de réinfection, car les IgG ne procurent qu’une protection transitoire, c’est-à-dire qu’elle ne dure pas.

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12
Q

Pendant sa période de gastro-entérite d’allure virale, quels sont les symptômes que Bob l’externe a ressenti? (6)

A
  1. Nausées
  2. Vomissements
  3. Diarrhées non sanglantes (Ça a sorti de partout!!!)
  4. Crampes abdominales
  5. Fièvre (parfois)
  6. Déshydratation (si oui, hospitalisation)
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13
Q

Un patient qui fait une gastro-entérite d’allure virale présente des signes de déshydratation. Que devrait-faire Bob l’externe?

A

Il devrait l’envoyer au département d’urgence pour se faire hospitaliser et de se faire insérer une intraveineuse pour le réhydrater.

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14
Q

Quels sont les signes de déshydratation présentés chez un nourrisson? (5)

A
  • Fontanelle enfoncée
  • Yeux enfoncés
  • Absence de larme
  • Muqueuse buccale sèche
  • Signe du pli cutané
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15
Q

Quels sont les signes de déshydratation présentés chez un adulte? (5)

A
  • Grande faiblesse
  • Tachycardie + TA ↓
  • Soif
  • Muqueuse buccale sèche
  • Signe du pli cutané
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16
Q

V ou F? Les hôtes exclusifs des virus causant des diarrhées (caliciviridae, astrovirus, rotavirus, adénovirus 40/41) sont les humains.

A

VRAI!

Comme les Salmonelle Typhi/Paratyphi et Shigella

17
Q

Où peut-on retrouver des épidémies au norovirus? Nommez-en 2

A

2 parmi les suivants:

  • Croisière
  • Milieux de soins (CHSLD, RPA, Centre hospitaliers)
  • Repas communautaires
18
Q

V ou F? Tous les sérotypes d’adénovirus causent des diarrhées.

A

Faux

Ce ne sont que les sérotypes adénovirus 40 et 41.

19
Q

Nommez les trois manières de transmission des diarrhées d’étiologie virale

A
  1. Contact direct de personne à personne (fécale-orale)
  2. Ingestion de goutelettes générées par les vomissements
  3. Contact avec les surfaces contaminées dans l’environnement (norovirus peuvent survivre jusqu’à 12 jours)
20
Q

Comment peut-on reconnaître les signes qu’il s’agirait d’une diarrhée d’étiologie virale?

A

Les selles sont très subites et elles surviennent à une grande fréquence.

(Bref, selles. selles. SELLES.)

21
Q

Nommez la méthode diagnostique pour détecter les pathogènes viraux responsables de gastro-entérites.

A

TAAN

(TAAN multiplex pour les hôpitaux riches)

(Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ): pour les hôpitaux n’ayant pas les ressources)

22
Q

Que prescrit Bobette la microbiologiste à son patient qui fait une diarrhée d’étiologie virale?

A

Malheureusement, il n’y a aucun antiviral efficace, mais elle peut s’assurer que sont patient ne soit pas déshydraté et qu’il est capable de prendre ses médicaments à cause des vomissements.

23
Q

Oh oh Bob l’externe a encore été infecté au norovirus et a de la diarrhée! Bobette la microbiologiste lui permet de prendre un congé maladie. Après combien de temps pourra-t-il retourner en stage?

A

48h après la résolution de ses symptômes

24
Q

V ou F? En tant que médecins, il est de notre rôle de promouvoir le vaccin contre le rotavirus auprès des parents.

A

Vrai.

Le vaccin se donne en deux temps. À 2 mois et à 4 mois.

25
Q

Bobette la microbiologiste suspecte un épidémie de gastro-entérite d’allure virale dans un RPA. Quels sont les signes qui lui font évoquer cela?

A

Au moins 2 cas de vomissements (2 épisodes/24h/cas) accompagnées de diarrhées (≥ 3 selles non formées/24h/cas) sur UNE unité de soins

26
Q

Bobette la microbiologiste poursuit son investigation de l’éclosion dans la RPA. Que devrait-elle faire?

A
  • Investigation: Recherche de virus dans les selles par TAAN de 5 patients/éclosion
  • Déclaration de cas à la direction de la santé publique
  • Appliquer les précautions additionnelles appropriées
27
Q

Bob l’externe rentre dans une unité en éclosion de pathogènes causant des diarrhées d’étiologie virale. Que conseillez-vous Bob de porter ou de faire pour se protéger?

Truc: ressemble à COVID

A
  • Blouse de protection
  • Masque de procédure
  • Lunettes de protection
  • Gants
  • Lavage des mains au lavabo
  • Nettoyage de l’environnement avec eau de Javel
28
Q

Norovirus: Nu ou Enveloppé? ADN ou ARN?

A

Nu et ARN

29
Q

Qui a des symptômes/est atteint lors d’une gastro-entérite norovirus

A

Touche tous les groupes d’âge. Plusieurs personnes symptomatiques en même temps, car 18 particules virales sont requises pour causer des symptômes.