Metas terapéuticas e insulina

Question 1

Metas en el tto de DM2: Glicemia

Answer 1

• Glicemia en ayunas ideal: menor a 140
• Glicemia en ayunas aceptable: hasta 180
• Glicemia 2 horas post pandrial ideal: hasta 180
• Glicemia 2 horas post pandrial aceptable: entre 180-220

Question 2

Metas en el tto de DM2: Hemoglobina glicosilada HbA1c

Answer 2

• Ideal: 6-7%

- Aceptable: 7-8%

Question 3

Metas en el tto de DM2: Colesterol

Answer 3

• HDL: mayor de 50

- TG: menor de 150

Question 4

Metas en el tto de DM2: Presión arterial

Answer 4

Menor de 130/80

Question 5

Metas en el tto de DM2: IMV

Answer 5

• Entre 19 y 24.9

Question 6

Puntos que incluye el control del perfil glicémico

Answer 6

• Variabilidad de glicemia
• Glicemia post pandrial
• Glicemia en ayuna
• Hemoglobina glicosilada

Question 7

Metas estrictas: hemoglobina glicosilada en jóvenes y pacientes sanos

Answer 7

• 6-6.5%

Question 8

Metas estrictas: hemoglobina glicosilada en adulto mayor, comorbilidad, hipoglicemia

Answer 8

• 7.5-8%

Question 9

Qué es lo que se debe evitar en relación a las metas glicémicas?

Answer 9

• La hipoglicemia

- Hipoglicemia es más dañina que una hiperglicemia

Question 10

En general, las metas terapéuticas

Answer 10

• Deben ser individualizadas
• Medidas farmacológicas son fundamentales
• Paciente debe participar activamente
• Educar al paciente
• Considerar efectos secundarios y complicaciones cardiovasculares
• Impulsar el trabajo multidisciplinario

Question 11

Consideraciones que se deben tener en el tto personalizado del paciente con DM2

Answer 11

• Edad
• Peso
• Sexo/raza/etnia
• Comorbilidades: Enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, enfermedad renal crónica, disfunción hepática, tendencia a hipoglicemia

Question 12

Nivel de control bueno en DM2

• Glicemia
• HbA1c
• Riesgo de complicaciones

Answer 12

• Glicemia en ayuna: 100
• Glicemia post pandrial: 140
• HbA1c: menos de 7
• Riesgo de complicaciones: BAJO

Question 13

Nivel de control aceptable en DM2

• Glicemia
• HbA1c
• Riesgo de complicaciones

Answer 13

• Glicemia en ayuna: 126
• Glicemia post pandrial: 180
• HbA1c: 7-9
• Riesgo de complicaciones: MODERADO

Question 14

Nivel de control malo en DM2

• Glicemia
• HbA1c
• Riesgo de complicaciones

Answer 14

• Glicemia en ayuna: mayor a 126
• Glicemia post pandrial: mayor a 180
• HbA1c: mayor a 9
• Riesgo de complicaciones: ALTO