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biochimie > Métabolisme osseux cours 1 > Flashcards

Métabolisme osseux cours 1 Flashcards

1
Q

combien d’os ?

A

206

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Q

quel % du poids corporelle les os représentent ?

A

15%

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3
Q

nomme les 4 types d’os ?

A
  1. long
  2. Court
  3. Plats
  4. Irréguliers
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4
Q

Quels sont les 3 grands rôle des os ?

A
  1. Mécanique
  2. Protecteur
  3. Métabolique
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5
Q

3 exemples de rôle mécanique des os ?

A
  • charpente
  • Ancrage musculaire
  • Locomotion (mouvement)
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6
Q

dans quel circonstance les os joue un rôle de protection ?

A

Organes vitaux :

  • Crâne
  • Cage thoracique
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7
Q

Quels sont les rôles métaboliques des os ?

A
  • Réserve en ions (Ca et PO4)
  • Réserve en lipide (moelle jaune)
  • Rôle dans l’hématopoïèse :
    GR et GB sont produite au niveau de la moelle rouge de certains os
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8
Q

De quoi est composé un os (6) ?

A
  1. Matrice minérale (hydroapatite)
  2. Matrice organique (prots et protéoglycanes)
  3. Cellule (osseuse et hématopoïétiques)
  4. Lipide (moelle jaune)
  5. Vaisseaux sanguins
  6. Nerfs
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9
Q

Comme nomme-t’on les 3 structure externe de l’os ?

A
  1. Diaphyse
  2. Métaphyse
  3. L’épiphyse
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10
Q

Décrit la diaphyse ?

A

Partie centrale
son extérieur = os compact / cortical

son intérieur = moelle jaune / canal médullaire

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11
Q

qu’est ce que la métaphyse ?

A

Partie intermédiaire entre la diaphyse et l’épiphyse

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12
Q

Décrire l’épiphyse !

A
  • Extrémité de l’os
  • Ext = os compact
  • int = os spongieux qui contient la moelle rouge
  • l’extrémité est recouverte de cartilage articulaire
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13
Q

Nomme les 3 structure interne de l’os ?

A
  1. Le périoste
  2. L’os compact / cortical
  3. L’os spongieux / os trabéculaire
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14
Q

décrire le périoste !

A
  • Membrane externe qui recouvre l’os
  • Contient des vaisseaux sanguins nourriciers des neurofibres
  • contient des cellules mésenchymateuses qui se différencient en ostéoblastes
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15
Q

Décrire l’os cortical !

A
  • Partie très dense qui est composés d’une multitude d’ostéons
  • confère la solidité de l’os
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16
Q

Décrire l’os spongieux !

A
  • formé de nombreux trabécules et forme le centre de l’os au niveau des épiphyse (extrémité) et de l’intérieur du canal médullaire (diaphyse)
  • confère à l’os sa résilience et sa résistance aux forces de compression
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17
Q

quels sont les 2 ions du tissu osseux ?

A

Ca

PO4

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18
Q

Quels sont les cellules dont le rôle est de synthétiser la matrice organique à la surface de l’os ?

A

Les ostéoblastes

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19
Q

quels sont les principales protéines synthétisées par les ostéoblastes

A
  • protéoglycanes
  • Ostéocalcine
  • Ostéonectine
  • Ostéopontine
  • Sialoprotéines osseuse
  • Collagène de type 1
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20
Q

Quel est le rôle de l’ostéocalcine ?

A

strcturale et hormonale

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21
Q

quel est le rôle de l’ostéonectine ?

A

Protéine se liant au Ca

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22
Q

Nommer 3 protéines se liant au Ca ?

A
  1. Ostéonectine
  2. Ostéopontine
  3. sialiprotéines osseuses
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23
Q

que confère le collagène de type 1 à l’os ?

A

résistance mécanique à l’étirement

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24
Q

que se passerait-il sans collagène dans l’os ?

A

Il s’effriterait, se casserait et n’aurait pas de résistance mécanique à la torsion

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25
Q

qu’est-ce que l’ostéogénèse imparfaite ?

Autre nom ?

A

Lorsque l’intégrité de l’os est affecté par certaines mutations génétiques du collagène ce qui mènent à une désorganisation des fibres de collagène

Maladie des os de verre

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26
Q

Que produisent les ostéoblastes ?

A
  1. Protéines
  2. Facteurs de croissance des cellules osseuses
  3. Phosphatase alcaline : enzyme jouant un rôle dans la minéralisation
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27
Q

Quels sont les 4 types de cellules spécialisé du tissu osseux ?

A
  1. Ostéoclaste
  2. Ostéoblaste
  3. Ostéocyte
  4. Cellules bordantes
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28
Q

Parle de l’origine des ostéoclastes

A 
Origine hématopoïétique :
Pro-monocyte
Pré-ostéoclaste 
Ostéoclaste
Ostéoclaste activé
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29
Q

Quelest le principal rôle des ostéoclastes ?

A

résorption osseuse

30
Q

Que doivent sécréter les ostéoclastes pour être ancré à l’os ? (2)

A
  1. Des acides pour acidifier l’environnement et solubiliser la matrice minérale (hydroapatite –> Ca et PO4)
  2. Des protéase pour digérer les fibres de collagènes de la matrice protéiques de l’os
31
Q

quels est le signal d’activation des ostéoclastes ?

A

RANK/RANKL

32
Q

Où va le Ca, PO4 et les fragments de collagène après avoir été solubilisé par les ostéoclastes ?

A

ils sont absorbés par les ostéoblastes qui les rejettent dans la circulation sanguine

33
Q

Quel est l’origine des ostéoblastes ?

A

cellules mésenchymateuses (périoste)

34
Q

quel est la fonction principale des ostéoblastes ?

A

Production de la matrice osseuse et minéralisation de celle-ci

35
Q

Étape de la minéralisation par les ostéoblastes ? (5)

A
  1. Les ostéoblastes s’agencent pou recouvrir la zone à minéraliser
  2. alcalinisation du milieux en pompant les ions H+ vers l’extérieur / augmente le pH
  3. Sécrétion de Ca
  4. Les phosphatase alcaline, présente à la surface des ostéoblastes, sécrètent du PO4 à partir de pyrophosphatate dans l’espace à minéraliser
  5. Dans cet espace alcaline, le Ca et le PO4 –> hydropatite
36
Q

Comment les ostéoblastes sont impliqués indirectement dans la résorption osseuse ?

A

Via l’activation de la différentiation des ostéoclaste Via RANK/RANKL

37
Q

Qu’est-ce qu’un ostéocyte ?

A

Ostéoblaste mature

38
Q

Quel sont les rôles principals des ostéocytes ? (2)

A

Régulent l’homéostasie osseuse

détecter les stress physique imposés à la structure osseuse

39
Q

où se situe les cellules bordantes ?

A

à la surface de l’os minéralisé

40
Q

qu’est-ce que les cellules bordantes ?

A

ostéoblaste en dormance

41
Q

À quoi est sensible une cellule bordante ?

A

facteurs de croissance

42
Q

Est-ce que les cellules bordantes peuvent se retransformer en ostéoblastes actifs ?

A

OUI

43
Q

à quoi sert le système RANK/RANKL ?

A

Permet l’activation des ostéoclastes / la résorption osseuse

44
Q

Qu’est-ce que RANKL ?

A

Protéine exprimée à lla surface des ostéoBLASTE. Elles se lient aux récepteurs RANK qui est à la surface des PRÉ-OSTÉOCLASTES

45
Q

Que provoque la liaison de RANK et RANKL aux ostéoclastes ?

A

différencie les pré-oséoclastes en ostéoclastes actifs

46
Q

que fait OPG ?

A

Stop l’activation des ostéoclastes et la résorption osseuse

se lie à RANKL pour empâcher la liaison avec RANK sur les pré-ostéoclastes

47
Q

Par quelle protéines est sécrété l’OPG ?

A

ostéoblastes

48
Q

quelle hormone stimule la production d’OPG ?

A

L’oestradiol

49
Q

Description de l’ostéoporose !

A
  • Faible masse osseuse et une détérioration de celle-ci
  • Travécule moins dense = perte de résistance
  • voleur silencieux, car aucun symptôme
50
Q

Quels sont les principaux endroit de fracture avec l’ostéoporose ?(3)

A
  • Hanche
  • Poignet
  • Colonne
51
Q

Combiens de Canadiens sont atteint de l’ostéoporose ?

Femme ?
Homme ?

A

2 millions

1/4 de plus de 50ans

1/8 de plus de 50 ans

52
Q

Quels sont les traitements de l’ostéoporose ? (2)

A

biphosphonates : induit l’apoptose des ostéoclastes

Hotmonothérapie : oestradiol

53
Q

Quelle est l’effet de la ménopause sur l’ostéoporose ?

A

Lors de la ménopause, on produit moins d’estradiol:

  • Inhibition du facteur de croissance qui normalement favoriserait la formation osseuse
  • Augmentation des interleukinne qui favorise la résorption osseuse
54
Q

Comment on diagnostic l’ostéoporose ?

A

À l’aide d’un DMO / mesure de la densité minérale osseuse / absorptiométrie biphotonique à rayons X

55
Q

En quoi consiste l’absorptiométrie biphotonique ?

A

Consiste à émettre des rayons X en direction d’un os.
On mesure la quantité de lumière qui n’a pas été absorbé par l’os.
Résultats obtenus sont comparé à ceux d’un jeune adulte en santé

Une note (score T) est alorsattribué

56
Q

Comment analysé un score T d’une DMO ?

A

T inférieur à -2,5 = présence d’ostéoporose

T entre -1 et 2,5 = faible densité osseuse

T idéale = 1

57
Q

Quels sont les facteurs de risques modifiables de l’ostéoporose ?

A
  • Alimentation pauvre en Ca
  • Manque d’exercice
  • Carence en Vit D
  • Tabagisme
  • consommation excessive de caféine ou alcool
58
Q

Facteurs de risque non modifiables de l’ostéoporose ?

A
  • Antécédents familiaux d’ostéoporose
  • Ostéopénie
  • Faible poids corporel
  • Ablation des ovaires ou ménopause récoce sans traitement hormonal
  • Post-ménopause
  • Utilisation prolongée de certains médicaments par voie orale : cortisone, pednisone ou anticonvulsivants
59
Q

Comment nomme t’on l’ostéomalacie chez les enfants ?

A

Rachitisme

60
Q

Qu’est-ce que l’ostéomalacie ?

A

Défaut de minéralisation osseuse le plus souvent attribuable à un déficit en Vit D ou en phosphate / l’os ramollit

61
Q

Quels sont les symptômes de l’ostéomalacie ?

A
  • faiblesse musculaire

- Douleurs osseuses

62
Q

Causes de l’ostéomalacie

A

Carence en vit D dû :
- apports nutritionnels déficients

  • malabsorption intestinale de la vit D
  • Défaut du métabolisme de la vit D (atteinte hépatique ou rénale)
63
Q

Comment traité l’ostéomalacie ?

A

Supplément de vit D, Ca ou phosphate

64
Q

Qu’est-ce que l’ostéodystrophie rénale ?

A

État pathologique secondaire à une insuffisance rénale

65
Q

Décrire comment une insuffisance rénale provoque la résorption osseuse !

A
  1. Insuffisance rénale = hyperphosphatémie
  2. Insufisance rénale = peu de 1alpha-hydroxylase, ce qui réduit fortement la production de calcitriol = hypocalcémie
  3. 1 + 2 = forte production de PTH par les parathyroïdes
  4. iveau élevé de PTH stimule la résorption osseuse, ce qui contrinue à l’affaiblissement des os
66
Q

quels sont les traitements de l’ostéodystrophie rénale ?

A 
Calcitriol 
Supplément de Ca 
Régime faible en PO4
Chélateur de phosphate 
Hémodialyse 
Transplantation
67
Q

Qu’est-ce que la maladie de Paget ?

A

Maladie caractérisé par un remodelage osseux anormal ou excessif

68
Q

quels os sont le plus touché par la maladie de Paget ? (5)

A 
Crâne 
Colonne 
Hanche 
Fémur
Tibia
69
Q

Comment traitons-nous la maladie de Paget ?

A

Prise de biphosphanates ou chirurgie

70
Q

Étapes de la guérisons d’une fracture (5)

A
  1. Formation d’hématome
  2. Pont de cartilage entre les deux morceaux pour les rattacher ensemble
  3. Formation des cellules, vaisseaux sanguins
  4. Production de l’os pour rattacher ensemble
  5. Remodelage pour retrouver sa forme

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