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n 2 0 4 8 > Mesures de laboratoire > Flashcards

Mesures de laboratoire Flashcards

1
Q

Définition : analyses consistent a évaluer les éléments que composent le sang

A

Hématologie

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Q

Protéine de transport pour ions inorganiques et organiques, RX comme warfarin et hormones

A

Albumine

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3
Q

Hormone responsable de la majeure partie de la pression oncotique du plasma

A

Albumine

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4
Q

Quelles RX diminuent ou augmentent albumine ?

A

Diminuent : amiodarone, oestrogènes, contraceptifs oraux

Augmentent : stéroïdes ou androgènes

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5
Q

Une carence en fer X transferrine

Un excès en fer X transferrine

A

Carence : Augmente

Excès : Diminue

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6
Q

Qu’est-ce qu’une carence martiale en fer ? Comment le détecter?

A

Carence en fer lors d’un syndrome inflammatoire

Ratio alb/transf sera ABAISSÉE car la diminution de transferrine sera moins grande que celle de l’albumine

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7
Q

Quelles protéines sériques sont synthétisées par le foie et catabolisées par le rein?

A

Transthyrétine et RBP, et donc si augmentation on peut se demander si insuffisance rénale

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8
Q

Valeurs CRP en inflammation aiguë vs chronique

A

Aiguë : > 10

Chronique :Entre 3 et 10 mg/L

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9
Q

Quelle protéine sérique favorise la phagocytose bactérienne ?

A

CRP

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10
Q

V/F Créatinine est un marqueur sensible

A

F

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11
Q

Méthodes d’estimation du taux de filtration glomérulaire

A
  • Utilisation de substance exogène (marqueur)
  • Creatinine sérique
  • Mesure de la clairance de créatinine urinaire
  • Équation MDRD ou autres formules
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12
Q

Algorithme permettant d’estimer le taux de filtration glomérulaire (GFR) en se basant sur la créatinine sérique (Scr), l’âge, le sexe et l’origine ethnique du patient

A

Équation MDRD, qui classe insuffisance rénale modéré, sévère ou terminale

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13
Q

3 tests de surveillance de la fonction rénale

A
  1. Dosage créatinine urinaire
  2. Détermination GFR
  3. Urée
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14
Q

Quelle transaminase est plus abondante au niveau du coeur ?

A

AST (ALT plus au niveau du foie)

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15
Q

Augmentation AST ou ALT? A.Hépatite virale
B.Infarctus myocarde
C.Myopathies

A

A. ALT
B. AST
C. AST

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16
Q

Plus forte augmentation du LD?

A

Anémies pernicieuses et mégaloblastiques

17
Q

Retour à la normale des taux de LDH est un indice sensible pour…

A

Efficacité du TX nutritionnel des anémies (manque B12 et p-t folate)

18
Q

Quelle enzyme augmente en période de grossesse lors du dernier trimestre?

A

PA, car passage sanguin d’origine placentaire

19
Q

Face à une élévation du PA, on se demande si l’élévation est d’origine…

A

Osseuse ou hépatique

20
Q

Où est-ce que la bilirubine est conjuguée?

A

Provient de la destruction des GR, initialement non-conjuguée et devient conjuguée au foie

21
Q

Rôle ADH

A

Augmente réabsorption d’eau = diminuer concentration Na AKA pression osmotique

22
Q

Rôle hormone natriurétique auriculaire

A

Augmente sécrétion urinaire sodium et inhibe sécrétion aldostérone = moins de Na, donc diminue pression artérielle

23
Q

Rôle ANGII

A

Stimule aldostérone qui permet réabsorption Na = augmentation du volume sanguin

24
Q

Pourquoi les diètes riches en potassium aident avec la pression artérielle ?

A

Car induit excrétion de sodium (maintien équilibre ions +)

25
Q

Rôles du chlore

A
  • Équilibre hydrique
  • Pression osmotique
    Ex. Quand bicarbonates HCO3- sortent des cellules, Cl- rentre pour garder cellule neutre
26
Q

Rôles forme active vit D

A
  • Augmente absorption intestinale du Ca, PO4 et Mg
  • Mobilise calcium de l’os
  • Augmente réabsorption calcium et phosphore
27
Q

Que fait la PTH?

A

Augmente sécrétion PO4 et augmente réabosrption calcium

= Augmente Ca, diminue PO4

28
Q

Que fait calcitonine ?

A

Stimule dépôt calciques osseuses et augmente sécrétion calcium = diminue Ca sérique et augmente PO4

29
Q

Qu’arrive à une grande partie de la bilirubine conjuguée?

A

Elle est excrétée dans la bile

30
Q

Peut-on déterminer diabètes uniquement avec valeurs de glycémie élevées lors d’une prise aléatoire de la glycémie ?

A

NON, faut aussi des valeurs anormales dans au moins 1 des tests suivants : test de tolérance au glucose (épreuve), glycémie à jeun ou test Hbglyquée

31
Q

Dans quels cas voit-on hypoglycémie chez patients non DB?

A

À jeun (atteintes hépatiques, tumeurs cellules B, troubles de stockage de glycogène) ou réactive (injections insuline, si gastrectomie, alcoolisme)

32
Q

Qu’est-ce qui peut causer hypochlorémie

A

acidose respiratoire ↑pCO2
alcalose métabolique ↑HCO3-
accompagne hyponatrémie

33
Q

L’Oestrogène augmente quelles protéines?

A

Transferrine, GGT et CRP légèrement

34
Q

Oestrogène diminue quelles protéines?

A

Albumine, RBP, transthyrétine

35
Q

Exemples de faux négatifs en TFR (clairance de créatinine pathologique)

A

Malnutrition fait diminuer créatinine, mais insuffisance rénale peut faire augmenter créatinine = on ne détecte aucun problème

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