État malnutrition Flashcards

1
Q

V/F IMC est un critère de DX de la dénutrition

A

F, dénutrition peut arriver à n’importe quel iMC

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2
Q

V/F malnutrition et dénutrition sont des synonymes

A

V, mais on parlera plus de malnutrition en obésité

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3
Q

Définition : ondition nutritionnelle aigue, subaigue ou chronique, au cours de laquelle une sous-alimentation ou une suralimentation à différents degrés, avec ou sans inflammation, a mené a des changements dans la composition corporelle et des capacités fonctionnelles

A

Malnutrition

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4
Q

V/F Approche malnutrition basée sur étiologie

A

V

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5
Q

Que veut dire l’inflammation sévère en malnutrition

A

Malnutrition serait liée à une maladie aiguë (brûlure, trauma, sepsis)

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6
Q

Quelles protéines sont diminuées lors de l’inflammation ?

A

Protéines positives de phase aiguë :

Albumine, pre-albumine, transferrine

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7
Q

V/F L’inflammation est un marqueur valide de la malnutrition

A

F, est un signe possible

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8
Q

Conséquences de la malnutrition chez personnes âgées

A

Augmente durée moyenne de séjour à l’hôpital, coûts de soins de santé et risques de réadmission

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9
Q

Buts de l’évaluation nutritionnelle (en termes de PSN)

A
  1. Identifier besoins de l’intervention nutritionnelle
  2. Établir plan de soins
  3. Évaluer réponse au tx
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10
Q

Pourquoi fait on le dépistage systématique ?

A
  1. Identifier systématiquement personnes dénutries ou à risque
  2. Déterminer nécessité de l’intervention nutritionnelle
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11
Q

V/F Seulement la nutritionniste administre les outils de dépistage

A

F, n’importe quel membre de l’équipe peut

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12
Q

Quel outil de dépistage de malnutrition nécessite aucune prise de mesure

A

SCREEN

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13
Q

V/F Si un outil dépiste la malnutrition, il n’est pas nécessaire de confirmer malnutrition lors de l’évaluation

A

F, outils peuvent TOUJOURS générer des faux positifs

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14
Q

V/F Un apport énergétique insuffisant indique toujours une malnutrition

A

F, faut au moins 2 critères sur 6 pour indiquer malnutrition (histoire/dx clinique, examen et signes cliniques, données anthropométriques, capacités fonctionnelles, paramètres biochimiques)

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15
Q

Qu’est-ce que l’ESG

A

Évaluation nutritionnelle subjective globale, un outil fondé sur histoire, examen physique et donc classification du pt solon évaluation subjective globale

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16
Q

Lors de l’examen physique, où peut-on observer des diminutions de la masse musculaire ?

A

Tempes, clavicules, épaules, omoplates, cuisses, mollets

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17
Q

Qu’est-ce qui peut masquer une diminution de poids

A

Masses liquidiennes comme oedèmes et ascites

18
Q

3 données anthropométriques le plus souvent utilisées en malnutrition

A

Plis cutanés (tricipital et sous scapulaire) (MA)
Circonference brachiale (MM)
Analyse impédance bioélectrique (MM et MA)

19
Q

Qu’est-ce qui indique une diminution de la capacité fonctionnelle ?

A

Diminution de 85% ou plus par rapport aux normes

20
Q

V/F changements dans composition corporelle apparaissent plu rapidement que changements dans fonction musculaire

A

F, changements musculaires apparaissent en premier et on peut donc utiliser capacité fonctionnelle pour repérer précocement malnutrition

21
Q

Quel est l’avantage principal d’utiliser les changements musculaires pour évaluer malnutrition

A

Changements liés aux changements dans état nutritionnel (pas influencés par infection, insuffisance rénale ou administration stéroïdes)

22
Q

L’indice de créatine urinaire X indique une déficience protéino-émergétique

A

DIMINUÉE (car faible masse musculaire)

23
Q

Qu’est-ce qui peut faire augmenter l’indice de créatinine ?

A

Consommation viande et poisson
Exercice violent
Infection grave
Fièvres

24
Q

Qu’est-ce qu’un bilan azoté négatif signifie ?

A

Apport azoté < pertes azotées ou catabolisme

25
Q

Quel marqueur biochimique permet de dépister malnutrition à un stade avancé car il a une demi vie de 20 jours ?

A

Albumine

26
Q

Dans quels cas l’albumine sera augmentée ?

A

Déshydratation

27
Q

Quel marqueur permet de dépister précocement la malnutrition?

A

Transferrine

28
Q

La TBPA ou RBP sert en malnutrition à…

A

Évaluer effet d’un soutien nutritionnel

29
Q

Qu’est-ce que l’INPAC

A

Norme minimale pour soins nutritionnels (Integrated nutrition pathway for acute care)

30
Q

Quels paramètres sont liés à l’état d’hydratation ?

A

Hémodilution et hémoconcentration

31
Q

Qu’est-ce que le kwashiorkor?

A

C’est le déficit en protéine sévère. Ça fait de l’œdème. L’installation est rapide

32
Q

Qu’est-ce que l’inflammation aigue?

A

réaction protectrice à un agression externe ou interne

33
Q

Qui suis-je? Type de malnutrition associées à une fonte musculaire et à la diminution de la graisse sous-cutanée?

A

Marasme

34
Q

V ou F : l’oedème est présent lors d’une malnutrition mixte?

A

V

35
Q

Causes de la malnutrition

A
1- ingestion alimentaire insuffisante
2- états cataboliques qui nécessitent des besoins accrus
3- syndrome de malabsorption
4- interaction médicaments-nutriments
5- alcool
36
Q

Estimation des besoins en eau

A

Règle : 1 ml/kcal ou 100 ml/kg pour les 10 premiers kg + 50 ml/kg pour les 10 kg suivants + 15 ml/kg pour les kg restants

37
Q

Définition de la malnutrition selon étiologie : aucune inflammation =

A

Malnutrition liée à un apport insuffisant/jeûne

38
Q

Définition de la malnutrition selon étiologie : inflammation modérée =

A

Malnutrition liée à une maladie chronique

39
Q

Définition de la malnutrition selon étiologie : inflammation sévère =

A

Malnutrition liée à une maladie aiguë

40
Q

V/F Classement de l’état de malnutrition selon ESG est fixe pour la durée de l’hospitalisation

A

F, état de malnutrition peut facilement fluctuer lors du séjour à l’hôpital, ou n’importe quand d’ailleurs

41
Q

Quelle est l’utilité de doser la numérotation lymphocytaire?

A

Indice de la masse protéique viscéraleet de la compétence immunitaire

42
Q

Où se trouve la masse protéique viscérale?

A

relatif aux viscères, nom générique des organes internes contenus dans ventre, tête et thorax, comme pancréas, foie, reins, cerveau, intestin, etc.