menopause Flashcards

1
Q

but de prise en charge de osteroporose

A

prevenir les factures

diminuer le risque de frcature

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

effet des supplements de calcium et de vitamine D ?

A

prevention de la diminution de la DMO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

supplement recommande avant la menopause?

A

Vit D 400-1000

Ca 1000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

supplement recommande post la menopause?

A

Ca 1200 mg

vit D 800

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

les biophosphonates diminue le risque de quel fracture?

A

vertebrale
non vertebrale
hanche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

denosumab (inh rank L ) diminue quoi?

A

vertebrale
non vertebrale
hanche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

SERM (raloxifene) diminue quoi?

A

vertebrale seulement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

la parathormone (teriparatide) est indique quand ?

A

osteoporose grave

diminution DM)O ss Tx ou nouvelle Fx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

tour de taille de plus de 88 cm est associe avec ?

A

DM
HTA
MCAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

quand investiguer un sgt sous HTR ?

A

6-12 mois post debut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

probleme sexuelle le plus courant en post meno?

A

libido (ad 40%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

la menopause chirurgicale est associee a quoi?

A

plus de diminution de la libido

augmentation de la detresse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

taux de femmes avec sx vasomoteurs?

A

60-80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

taux des neo attribuables au tabas?

A

30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

taux neo attribuable a la mauvaise alimentation&

A

30/40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

principale cause de deces a la menopause?

A

MCV

si ATCD fam RR 1,7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

max ROH par sem

A

10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

risque de neo du seins dans la pop?

A

12%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

RR neo sein si 2 premier degre ou 1 premier degre de moins de 50 ans ?

A

RR2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

taux de sx vasomoteur qui persiste plus de 15 ans ?

A

15%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

FR de sx vasomoteurs?

A

obese
tabac
sedentaire
utilisation de declencheur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

traitement autre que HTR possible?

A
clonidine 
P4 seule
IRSR (paroxetine + de donnes)
ISRSN 
pregabalin 
bazedoxifen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

quel sont les oestrogen congugue?

A

premarin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

quel sont les estrogen 17 B estradiol?

A

estrace
estradot
estring
vagifem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
quel est Tx E2 le plus puissant?
17 B estradiol
26
taux de glucoronidasion au 1er passage hepatique ?
30%
27
protection endometrial optimale avec P4
16 jours par mois et + ou continue
28
derivation de quel est le medroxy progesterone ?
17 alpha hydroxyP4
29
V ou F sterilet est superieur que P4 cyclique pour protection endometre ?
vrai
30
taux estradiol necessaire pour diminue les sx vasomoteur p/r pillule CHC ?
5 ug
31
effet secondaire HTR?
cephalee No DLr seins
32
chez qui favoriser la voie transdermique?
risque TEV malabsorption hyper TG obese avec syndrome metalbolique
33
diminution de combien des androgrenes a la menopause?
25% (dim testo)
34
Contre indication E2 HTR?
``` SUA inexplique neo E2 dependant maladie hep aigue TEV / ATCD TEV ATCD AVC ATCD MCAS ```
35
Contre indication P4?
neo P4 dep | SUA
36
CI androgene?
maladie coeur maladie rein maladie hepatique
37
Dx menopause precoce?
< 40 ans
38
taux de neo dans SPM?
10%
39
avantage de HTR ?
``` diminution sx vaso dim trouble du sommeil dim anxiete dim dlr prevention osteoporose renversement atrophie ```
40
risque avec HTR
``` TEV AVC MCAS si > 60 an s neo du sein 4-5 ans hyperplasie endo si non opposee ```
41
taux E2 ss HTR?
200-400
42
LED est CI a HTR?
non mais faire attention si maladie active!
43
neurotransmetteur #1 de excitation?
dopamine
44
trouble sexuelle doit durer combien de temps?
6 mois
45
androgene a la menopause origne de ou?
majorité des surrenales | en pre meno : 50% ovaires
46
taux de diminution de estradiol en meno?
90% diminution en 6 mois
47
taux de diminution de estrone en meno?
70%
48
duree securitaire tx androgene?
4 ans
49
laser est option pour ?
diminution des sex a court terme seulement
50
laser peut il etre utiliser pour recurrent UTI?
non pas donnee
51
effet du laser CO2 ?
thermique microablatif
52
effet laser YAG
photothermique
53
lequel des laser meilleurs pour IUE
Yag
54
quoi suivre chez pte vege?
B12 fer zinc acide gras
55
chez qui donner supplement de B12?
``` vege 50 ans trouble gastrique patho intestin grele Metformin IPP ```
56
obesite chez ado
> 97e percentile | exces > 85%
57
augmentation des calories en grossesse?
T1 0 T2 340 T3 450
58
prise de poids en grossesse pte IMC N
1 lbs par sem : 25-35 lbs
59
prise de poids en grossesse IMC moisn 18,5
28-40 lb s
60
prise de poids si IMC 25-29 ?
15-25
61
prise de poids si IMC 30 et plus
11-20 lbs
62
ou est os corticale?
80% masse osseuse | en peripherie
63
ou est os trabeculaire?
squeletteaxiale hanche femur proximal
64
osteoporose atteint quel type os surtoiut?
trabeculaire
65
quand est le pic de formation osseusse ?
25-35 ans
66
score T ?
meme sexe de 25-30 ans
67
score Z ?
compare avec mm sexe er mm age
68
quand faire une DMO
- 65 ans - > 50 ans si FR Fracture fragilisation a plus de 40 ans glucocorticoide ( 3 mois ) inhibiteur aromatase Fx hanche chez parent Fx vertebrale ou osteopoenie sur RX tabac ROH moins 60 kg ou moins 10% poids a 25 ans PAR mx associe avec osteoporose ``` - < 50 ans hypogonadisme malabsorption hyperPTH primaire Mx associe ```
69
Dx osteoporose ?
Score T moins 2,5 | ou Fx fragilisation
70
Dx osteoporose en pre meno
fracture de fragilisation
71
quand peut on faire une pause de tx de biphosphonate?
apres 5 ans si pte risque modere
72
cause #1 mortalité entre 40-60 ans
cancer
73
hormone la plus secrete par les ovaires en menopause?
androstenedione
74
avantage de la P4 micronise par rapport a la P4 N
moins risque neo du sein | moins de TEV