Colpo Flashcards

1
Q

pourquoi prendre 2 biopsies?

A

ameliore la sensibilité (82 vs 68%)

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2
Q

quand faire un CEC?

A

pas vu la ZT
anomalie glandulaire
HSIL et plus 45 ans

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3
Q

ASC-H et ne voit pas de lésion, que faire ?

A

pas leep emblée
2 biopsies

si N : suivi q 6 mois x 2 colpo et pap +/- VPH

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4
Q

HSIL et voit bien la ZT mais pas de lésion, que faire ?

A

CEC + 2 bx

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5
Q

si HSIL et colpo pas satisfaisante et biopsie negative, que faire ?

A

LEEP

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6
Q

si HSIL et colpo satisfaisante et biopsie negative, que faire ?

A

suivi q 6 mois

envisage leep si pas desir de grossesse

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7
Q

AGC, quand faire bx endometre?

A

plus de 35 ans et SU A

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8
Q

pap dit AGC-N et vous ne voyez pas de lesion a la colpo, que faire ?

A

LEEP

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9
Q

que faire si pap test dit suspicion ADK?

A

biopsie endometre + CEC + bx col

si pas anomalie : LEEP

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10
Q

que faire si pap dit carcinome?

A

CEC + bx col

si pas anomalie : LEEP

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11
Q

que faire si quelqu’un de pas sharp a fait un test de VPH a un fille de moins de 30 ans et qu’il est + mais pap test normal?

A

pas de colpo

suivi usuel ou dans 1 ans avec pap

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12
Q

si pte a 30 ans et test VPH + mais pap N , que faire ?

A

refait VPH et PAP dans 1 an

si persiste: colpo

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13
Q

en grossesse vous avez un pap ASCUS ou LSIL, que faire ?

A

cyto 3 mois PP

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14
Q

en grossesse vous avez une cyto HSIL ASC H ou AGC que faire ?

A

colpo d ici 4 sem
NE PAS FAIRE DE CEC
à la colpo, faire biopsie si suspecte CIN 3 ou invasion

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15
Q

chez moins de 21 ans et pap test ASCUS ou LSIL, que faire ?

A

pap dans 1 an (93% se resorbe!!!!)

colpo si persiste 24 mois

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16
Q

chez moins de 21 ans et pap test ASC-H HSIL AGC , que faire ?

A

colpo

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17
Q

taux de CIN 1 qui se resorbe?

A

60-80%

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18
Q

que faire avec CIN 1 ?

A

nouvelle cyto dans 12 mois (apres 3 cyto N , retour usuel)
colpo acceptable
Si persiste 24 mois: leep

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19
Q

que faire si CIN 1 apres pap test HSIL ?

A

revise les lames

si discordances, LEEP

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20
Q

pte plus de 25 ans, CIN 2-3 que faire?

A

LEEP
marge profonde + : 2 e leep
marge lateral: suivi (18% persistance)

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21
Q

pte moins de 25 ans, CIN 2 que faire?

A

suivi colpo ad 24 mois au 6 mois (62% regresse) si colpo satisfaisante sinon LEEP

22
Q

si patho AIS que faire?

A

LEEP ou COne
si marge + : 2eme procedure
si pas desir grossesse : apres le leep: hysterectomie

23
Q

si en grossesse CIN 2-3 que faire?

A

colpo 8-12 sem PP

30-50% regresse

24
Q

comment faire le suivi de CIN 2-3 ?

A

cyto + colpo q 6 mois x 2
ou
VPH a 6 mois avec cyto: si VPH neg : retour depistage N

25
temps attente recommandé en colpo ASC H et AGC?
6 sem
26
temps attente recommandé en colpo HSIL
3-4 sem
27
temps attente recommandé en colpo carcinome
2 sem
28
temps attente recommandé en colpoASCUS LSIL
12 sem
29
taux de ASCUS avec CIN 2+
10% (6? cin 3)
30
taux LSIL avec CIN 2+
17%
31
ASC-H avec CIN 2+
70% carcinome 2,9% AIS 1,7%
32
HSIL avec CIN 2+m
66% bx et 90% leep | 3% neo
33
si AGUS, chance avoir anomalie a la colpo?
45%
34
si AGC-NOS au pap que faire?
si pas lesion a la colpo, eval q 6 mois x 2 ans | VPH neg : suivi au 12 mois
35
taux accouchement preterme apres leep?
1/143 (surtout si plus de 1 cm )_
36
taux CIN 3 regresse?
30%
37
taux CIN 3 progresse en neo invasif ?
12% CIN 2 5% CIJN 1 1%
38
critere pour faire une procédure ablative?
``` ZT type 1-2 Bx fait ds zone + suspecte pas soupson invasion pas soupson anomalie glandulaire pas disparité histo cyto pte pas deja eu un tx pas CIN 3 ```
39
dysplasie col sur immunosup?
13-18% | VIH RR 4-6
40
% des paptest AN qui sont des ACUS ?
70% 20% LSIL 6% HSIL
41
chance avoir contact avec VPH a vie ?
60-80%
42
taux des patientes de 20-30 ans infectées ?
20%
43
type de VPH dans gardasil 9?
6-11 | 16-18-31-33-45-52-58
44
VPH 6 et 11 responsable de combien de % des condylomes?
80-90%
45
quand faire le VPH?
- suivi post LEEP HSIL a 6 mois: si N : arret suivi - AGC suivi q 12 mois au lieu 6 - ASCUS > 30 ans
46
taux de pte avec neo du col qui n ont pas eu depistage?
50%
47
sensibilité cyto?
58% | specificitw 68%
48
vaccin VPH diminue le risque de neo de ?
80%
49
si hysterectomie et HSIL, quand cesser cyto?
apres 20 ans de pap
50
qu'est-ce qui est inclus dans critere reid colposcopie?
couleur marge iode vaisseau
51
complication cone ou leep?
``` sgt infection ICI stenose col persistance CIN ```