MENINGITES Flashcards

1
Q

MENINGITE MENINGOCÓCICA

Agente e descrição

A

Neisseria meningitidis = meningococo
Diplococo, gram negativo, aeróbio

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2
Q

MENINGITE MENINGOCÓCICA

Contaminação

A

Coloniza a nasofaringe
Transmite por contato com secreções respiratórias (gotículas) de pessoas infectadas

Obs: 24h de antibioticoterapia já não transmite

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3
Q

MENINGITE MENINGOCÓCICA

Quem apresenta maior risco?

A

Crianças < de 5 anos, principalmente < 1 ano

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4
Q

MENINGITE MENINGOCÓCICA

Manifestações clínicas

A

Instalação em algumas horas ou dias

Febre, mal estar, rigidez de nuca, náusea/vômito, letargia, irritabilidade, alteração do estado mental, petéquias, fotofobia, mialgia, artralgia, dificuldade respiratória

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5
Q

MENINGITE MENINGOCÓCICA

Diagnóstico

A

Punção do LCR

Obs: fazer TM antes quando paciente apresentar rebaixamento, alterações neurológicas focais, convulsão prévia, se for imunossuprimido.
Pode fazer uma herniação.

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6
Q

MENINGITE MENINGOCÓCICA

Como vai estar o LCR?

A

Proteína alta, glicose baixa (< que 2/3 da glicemia), leucocitose (predomínio de neutrófilo) , aspecto turvo, cor branca-leitosa

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7
Q

MENINGITE MENINGOCÓCICA

Tratamento

A

Ceftriaxone 2g de 12/12h por 7 dias EV

Associa dexametasona (corticoide) até saber se não é pneumococo ou Haemophylus influenzae (reduz risco de consequências neurológicas devido a resposta inflamatória intensa). Suspende quando sai que é meningococo.

Pneumo: ceftriaxone por 14 dias e dexametasona 0,15 mg/kg EV 6/6h por 4 dias

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8
Q

MENINGITE MENINGOCÓCICA

Profilaxia

A

Rifampicina (até 48h) de 12/12h por 2 dias
10 mg/kg VO

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9
Q

MENINGITE

Considerar que agente em pacientes > 50 anos?

A

Listeria monocytogenes
Administra ampicilina 2g EV 4/4h até diagnóstico etiológico

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10
Q

Complicações

A

Perda auditiva
Retardo mental
Distúrbios de linguagem
Anormalidade motora
Distúrbios visuais

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11
Q

Tratamento < 2 meses

A

Ampicilina + cefalosporina 3ª geração

Ampicilina + gentamicina (aminoglicosideos)

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12
Q

Meningite linfomonocitária

A

Aguda: viral, porém sífilis pode causar

Crônica: leptospirose

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13
Q

Principal causa viral de meningite

A

Enterovírus
Transmissão fecal-oral

Obs: meningite recorrente —> herpes simples tipo 2

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14
Q

Tríade da meningite bacteriana

A

Febre + cefaleia + rigidez de nuca (meningismo)

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