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1
Q

Otro nombre de la Vitamina B 12

A

Cobalamina

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2
Q

Dónde está presente la Vitamina b12

A

Carnes, lácteos y Huevo

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3
Q

Ingesta de B12 recomendada en niños _____ mcg diario
Ingesta recomendada en adultos ______ mcg diarios

A

0.4 / 2.4

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4
Q

Cuándo Aumento las necesidades de b12 en ______ y ______

A

embarazo y Lactancia

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5
Q

Depósitos corporales de Vit b12 son ________ (Hígado)

A

2 a 5 mg

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6
Q

La deficiencia de Vit b12 Se presenta ______ años de suprimir la ingesta

A

1 a 3

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7
Q

Dónde se absorbe la Vit b12

A

Se absorbe en Ileón Terminal

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8
Q

La vit se une a enzimas de la saliva, se tiene que unir con el ————

A

factor intrínseco.

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9
Q

anticuerpos contra factor intrínseco y células parietales se llama

A

anemia perniciosa

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10
Q

Causas mas comunes de deficiencia de Vit b12

A

Las causas más comunes son de la dieta.

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11
Q

Factor intrínseco se une a la b12, se une a las _____ y de ahí se absorbe.

A

transcobalaminas

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12
Q

No problema para los vegetarianos

A

Acido Fólico

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13
Q

Otro nombre para el ácido Fólico

A

Vitamina b9

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14
Q

Ingesta recomendada de ácido Fólico: ____________ diario ( La b 12 se almacena en gramos, aquí en microgramos)

A

50 a 100 mcg

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15
Q
  • Su déficit ( de ácido fólico) se presenta semanas a meses después de suprimir su ingesta ( _______ )
A

3 meses

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16
Q

Dónde se absorbe el ácido fólico

A

Se absorbe en Yeyuno

17
Q

Vit b12 son ______ para que haya deficiencias

A

3 AÑOS.

18
Q

Causas principales de deficiencia de ácido fólico (3)

A

Alimentos sobrecosidos, deprimidos, gente de casas hogar

19
Q

Factor de riesgo más importante para deficiencia de ácido fólico:

A

viejitos abandonados en casas hogar.

20
Q

Todos los pacientes que tienen ____________ hay que darles ácido fólico.

A

anemias hemolíticas crónicas

21
Q

Cuadro clínico de ambas ( b12 y b9)

A

Cuadro Clínico: Debilidad - Mareo - Cefalea – Glositis (todo les arde) - Estomatitis - Ictericia Leve (as células se quedan grandes, no salen y explotan, se libera bilirrubina) - Esplenomegalia (20% casos).

MGEI

22
Q

Exclusivo de Deficiencia Vit B12 (Doferencia entre anemia por Vit B12 y la de folatos):

A

Neuropatía progresiva simétrica - Afección de miembros inferiores - Parestesias de pies - Dificultad de la marcha.

23
Q

Esto es porque la cobalamina contribuye a formar ________ .

A

mielina

24
Q

Dato común de las anemias megaloblásticas

A

Neutrófilos Hipersegmentados

25
Q

Niveles normales de viy b12 y folatos pero con anticuerpos: _________ .

A

Perniciosa

26
Q

DX: HxCx - EF - BHC con Reticulocitos - Frotis de Sangre Periférica - Pruebas de función hepática - Niveles séricos de Vitamina B12 y Acido fólico - Homocisteína y MMA - Aspirado de Médula ósea - Acs contra Factor Intrínseco. Se descarta leucemia, anemia perniciosa.

A
27
Q

Vitamina B12 y folatos- Tratamiento de urgencia en (4)

A
  • Embarazadas - Neonatos - Hipoxia tisular - Datos NEUROLÓGICOS
28
Q

Vitamina B12 - Preventivo en siguientes casos (2):

A
  • Veganos o Vegetarianos estrictos - Cirugía gástrica o Bariátrica - Síndromes de malabsorción - Trabajadores expuestos al óxido nítrico ( anestesiólogos ).
29
Q

Acido Fólico - Preventivo en siguientes casos ( 2)

A

: - Problemas gastrointestinales - Medicación con fármacos que inhiben al ácido fólico - Anemias hemolíticas – Alcohólicos

30
Q

Todas las anemias hemolíticas heredadas hay que dar ___________ .

A

ácido fólico

31
Q

Al vigilar la respuesta:
Disminuye DHL y Bilirrubinas ______ días - Incremento de Reticulocitos ______ días - Incremento de Hemoglobina ______ semanas - Normalización de Hemoglobina ________ semanas - Normalización de Neutrófilos _____ semanas - Recuperación celular completa (Pancitopenia) ____ semanas.

A

1-2 / 3-4 / 1-2 / 4 a 8 / 2 / 4

32
Q

Cantidad de depósitos de ácido fólico

A

Depósitos corporales 500-20,000 mcg

33
Q

Metiltetrahidrofolato corta

A

ácido Fólico

34
Q

Tengo una anemia macrocítica pero niveles de b12 normal ( encontrar anticuerpos contra células _____ )

A

Anemia Perniciosa / parietales