Membre inférieur -- Hanche et cuisse (par: Luiz Alberto) Flashcards
Combien d’os possède le membre inférieur?
33 os.
La hanche est composée de combien de segments?
2 segments
Cbm d’os contient chacun des segments de la hanche?
1 os.
Quels sont les deux segments de la hanche?
La hanche et la cuisse.
De quoi sont composés chacun des deux segments da la hanche?
1) Hanche– composée de la crête iliaque. 2) La cuisse – composée du genou.
Quel est l’autre nom donné à l’os iliaque?
L’os coxal.
Quelles sont les 3 parties de la hanche?
Un segment supérieur, moyen et inférieur.
Décrit le segment supérieur de la hanche.
Large et aplati. Forme les aile iliaques.
Décrit le segment moyen de la hanche.
Épais et articulaire et comprend l’acétabulum.
Décrit le segment inférieur de la hanche.
Il est tordu en hélice, se situe sous les ailes iliaques et contient le trou obturé.
L’os iliaque est formé par 3 os différents. Lesquels?
Ilium, pubis et ischium
Quelles sont les positions respectives des ces 3 os qui forment le bassin?
Ilium est supérieur, pubis est en avant et l’ischium est en arrière (postérieur).
Quel est le nom du cartilage qui rassemble les trois os qui forment l’os iliaque?
Le cartilage triradié
Le cartilage triradié se situe au niveau de quoi?
De l’acétabulum.
Ecq’il existe une plaque de croissance entre le pubis et l’ischium?
OUi.
Quelles sont 2 caractéristiques importantes de le cartilage triradié?
Il a une forme de Y et il se referme très tard, seulement vers l’âge d’environ 19 ans.
L’ensemble des dos os iliaques forment quoi?
Le bassin osseux, aussi appelé la ceinture pelvienne.
Qu’est-ce qui rassemble les deux os iliaques antérieurément?
Et postérieurément?
La syphyse pubienne.
Les articulations sacro-iliaques.
Quelles sont les 3 parties de la face externe de l’iliaque?
La fosse iliaque externe, l’acétabulum et le trou obturateur.
Quel est le rôle des fosses iliaques externes?
Ce sont des points d’attache pour les muscles fessiers.
Qu’est-ce qui se trouve à l’union des deux branches de l’ ischium?
La tuberosité ischiatique.
Quelles sont les constituantes du cadre osseux du trou obtrucateur?
En avant il y a le pubis, en arrière le branches de l’ischium.
Quelle structure divise l’ilion en deux?
La crête osseuse
Quelle structure est formée par l’extremité antérieure de la crête osseuse?
Le pecten du pubis.
La partie supérieure de l’aille interne de l’ilium est recouverte par quel muscle?
Par le muscle iliaque.
Le bord supérieur de l’ilium correspond à la crête iliaque et donc le bord inférieur correspond à quoi?
À la symphise pubienne.
Quelles sont les 5 structures importantes à savoir que nous trouvons sur la face antérieur de la hanche?
Épine iliaque antéro supérieure, épine iliaque antéro inférieure, épine du pubis, la rameau pubien supérieur et le rameau pubien inférieur.
Quelles sont les structures importantes à savoir du côté postérieur de la hanche?
Épine iliaque postéro supérieure, épine iliaque postéro inférieur, la grande l’éclancrure ischiatique, épine sciatique, petite échancrure ischiatique et la tubérosité ischiatique.
Quel est le type de ligaments que l’on trouve dans le bassin osseux?
Des ligaments non articulaires.
Quels sont les deux ligaments non-articulaires principaux?
Le ligament sacro-tubéral et le ligament sacro-épineux.
Le ligament sacro-tubéral est tendu entre quelles structures?
Entre la partie latérale du sacrum et les épines postérieures de l’ilium jusqu’à la tubérosité ischiatique.
Le ligament sacro-tubéral est très faible. Vrai ou Faux
Faux, il est très résistant.
Le ligament sacro-épineux est tendu de quoi à quoi?
De la partie latérale du sacrum jusqu’à l’épine ischiatique.
Qu’est-ce qui sort par dessus le ligament sacro-épineux?
Les pédicules vasculo-nerveux de la région glutéale.
Le ligament sacro-épineux sert comme une séparation pour quelles cavités?
Il sert comme une division entre le bord postérieur de l’ilium et le bord latéral du sacrum créant deux orifices distincts: le grand foramen ischiatique et le petit foramen ischiatique.
Qu’est-ce qu’est la membrane obturatrice?
C’est une lame fibreuse qui couvre le trou obturé.
La membrane obturatrice possède une ouvertue où?
À la partie antéro-supérieure.
La partie antéro-supérieure de la membrane obturatrice ménage quel orificie?
Le canal sous-pubien
Le canal sous-pubien permet le passage de quoi?
Il permet le passage du pédicule vasculo-nerveux obturateur.
Le ligament inguinal est un cordon fibreux tendu entre quoi et quoi?
Entre l’épine iliaque antéro supérieure et la crête pubienne.
Quel est le nom de l’espace entre le ligament inguinal et la partie antérieure de l’os iliaque?
L’Espace inter-ilio-pariétal.
L’espace inter-ilio-pariétal est divisé en deux par quelle structure?
Par la bandelette ilio-pectinée.
La bandelette ilio-pectinée créée deux loges distinctes dans l’espace inter-ilio-pariétal. Quels sont-t-ils?
La loge latérale et la loge latérale.
La loge latérale contient quoi?
Le muscle ilio-psoas, le nerf fémoral et le nerf fémoro-cutané latéral.
La loge médiale contient quoi?
Elle contient les artères, les veines et les vasseaux lympathiques fémoraux.
Quelles sont les composantes de l’extrémité supérieure du fémur?
La tête du fémur, le grand trochanter, le petit trochanter et la ligne intetrochantérienne ET le col du fémur.
Qu’est-ce qui récouvre 40% de la tête du fémur?
L’acétabulum.
Qu’est-ce qu’on retrouve au centre de la tête du fémur?
Une fossete pour l’insertion du ligament du fémur, le ligament rond.
Quel est le rôle de la ligne intertrochantérienne?
Elle sépara le trochanter latéral (le grand trochanter) du trochanter médial (le petit trochanter).
Quelle est l’importance de l’angle entre la hanche et la diaphyse du fémur?
Joue un rôle dans la stabilité de la hanche.
À quels niveaux trouve-t-on le plus souvent des fractures du fémur?
Au niveau de la tête fémoral et de la ligne intertrochantérienne.
Quelle est la définition de coxa valga?
Et de coxa vara?
C’est un angle entre la hanche et la diaphyse supérieur à 140 degrés — personne jeune.
Un angle inférieur à 120 degrés— une personne âgée.
L’angle entre la hanche et la diaphyse du fémur diminue ou augmente avec l’âge?
Il diminue.
Que comporte la partie distale du fémur?
Deux saillies articulaires, les condyles fémoraux latéral et médial.
Les condyles fémoraux sont unis en avant?
Oui
Ecq les condyles fémoraux sont unis postérieurement?
Non, ils sont séparés par la fosse intercondylaire.
Qu’est-ce qu’on retrouve par dessus l’épicondyle médial du fémur?
Le tubercule des adducteurs.
Le tubercule des adducteurs est le point d’attache pour quel muscle?
Pour le muscle grand adducteur.
Quelle est la structure importante que l’on trouve sur le bord postérieur du fémur?
La ligne âpre.
Décrit la ligne aprê.
Elle est très vascularisée et épaisse. Se sépare en 3 supérieurement (trifurcation) et en 2 inférieurement.
Quelles sont les trifurcations de la ligne âcre?
La trifurcation latérale – se confond avec la tubérosité glutéale.
La ligne moyenne – la ligne pectilée
La ligne médiane.
La séparation inférieure de la ligne âcre mène à quoi?
Elle mène aus lignes supracondylaires latérale et médiale.
Quelles sont les 3 régions de la hanche?
La région inguino-crurale, obturatrice et fessière.
La région inguino-crurale correspond à quoi?
Elle correspond au triangle fémoral.
La région obturatrice se situe où?
Elle se situe au pourtour du trou obturateur, dans la région antéro-médiale de la cuisse.
Où se situe la région fessière?
Elle se situe derrière l’articulation coxo-fémorale, de la crête iliaque au pli fessier inférieur.
Quelles sont les limites proximales de la cuisse?
la crête iliaque en postérieur et le pli inguinal, formé par le ligament inguinal, en antérieur
Quelle est la limite distale de la cuisse (au niveau du genou)?
C’est une ligne tout autour de la cuisse à deux doigts de travers par dessus le genou.
La cuisse est divisée en deux régions, quelles sont-t-elles?
La région antérieur et la région postérieure.
Que contiennent chacune des deux régions de la cuisse?
La région antérieure comprend le deux tiers inférieurs de la cuisse dans la partie antéro-médiale.
L’autre comprend le deux tiers inférieurs de la cuisse de la partie postérieure.
Qu’est-ce qui mène à la création de la région antéro-médiale de la cuisse?
C’est le fait que les muscles des régions inguino-crurale, obturatrice et antérieure passent d’une région à l’autre et n’ont pas de limites concrètes.
Quelles sont les 4 composantes de la région coxo-fémorale?
Le groupe musculaire antérieur, médial, le triangle fémoral et le canal fémoral.
Quelle est la principale articulation de la hanche?
La coxo-fémorale.
La coxo-fémorale est quel type d’articulation?
Une énarthrose. – permet une grand mobilité.
Ecq la hanche fonctionne comme l’épaule – avec un groupe complexe d’articulations?
Non, la seule et unique articulation importante pour la connection entre le tronc et le membre inférieur est l’articulation coxo-humérale.
Quelle est l’autre articulation au niveau de la hanche?
L’articulation sacro-iliaque.
L’articulation sacro-iliaque s’agit de quel type d’articulation?
C’est une amphiarthrose – donc avec peu de mobilité
Ecq l’articulation sacro-iliaque contient du liquide synovial?
Oui.
Quelles sont les trois surfaces articulaires de l’articulation coxo-fémorale?
La tête du fémur, l’acétabulum et le bourrelet de l’acétabulum.
Quel est le rôle du bourrelet acétabulaire?
Il permet d’augmenter l’adaptation entre l’acétabulum et la tête fémorale.
Où s’insère la capsule articulaire de l’articulation coxo-fémorale?
Sur le pourtour osseux de l’acétabulum.
Où se termine capsule articulaire?
Elle se termine au niveau de la ligne intertrochantérienne.
Pq est-il important de savoir où se termine la capsule articulaire?
Car en sachant où se termine la capsule articulaire on peut determiner si une blessure ou une structure est intra-articulaire (dans le liquide synovial) ou si elle est extra-articulaire.
Une fracture intra-articulaire se trouve au niveau de quoi?
Elle se trouve au niveau du col fémoral.
Une fracture extra-articulaire se trouve à quel niveau?
Plus distal, à la hauteur de la ligne intertrochantérienne.
Qcq délimite si une fracture est intra ou extra articulaire?
La ligne intertrochantérienne.
Quels sont les 3 ligaments articulaires fixés à la capsule articulaire?
Le ligament ilio-fémoral, pubo-fémoral et ischio-fémoral.
Donne deux charactéristiques importantes du ligament ilio-fémoral.
Il possède deux chefs (qui lui donnent une forme de Y) et il est le ligament le plus fort.
Quels sont les points d’attache du ligament ilio-fémoral?
L’épine iliaqu antéro inférieure et la ligne intertrochantérienne.
Quel est le rôle du ligament ilio-fémoral?
Freiner l’Extension.
Le ligament pubo-fémoral est tendu entre quoi et quoi?
Entre la partie horizontale du pubis et le petit trochanter du fémur.
Quels sont les rôles du ligament pubo-fémoral?
Il empêche l’excès d’abduction et il freine l’extension
Le ligament ischio-fémoral est très bien développé. Vrai ou Faux
Faux, il est moins bien développé.
Le ligament ischio-fémoral est tendu entre quoi et quoi?
Entre le labrum acétabulaire (ménisque de la hanche) et le grand trochanter.
Quels sont les rôles du ligament ischio-fémoral?
Il stabilise la hanche lors de l’extension et il empêche la rotation médiale.
Les ligaments de la capsule articulaire sont comment lors de la flexion et de l’Abduction?
Ils sont relâchés .
Le ligament de la tête fémorale est aussi appelé le quoi?
Le ligament rond.
Le ligament rond est tendu entre quoi?
Entre la tête fémorale et le fond de l’acétabulum
Quels sont les muscles du premier plan de al région antérieure de la cuisse?
Le muscle sartorius et muscle tenseur du fascia lata.
Quelle est l’origine du muscle sartorius?
L’épine iliaque antérieur supérieur de l’os iliaque.
Quelle est l’origine du muscle tenseur du fascia latta?
Sur l’os iliaque, sur l’épine iliaque antéro supérieur.
Quelles sont les caractéristiques du muscle quadriceps fémoral?
Plus gros muscle de la partie antérieure. Possède 4 chefs.
Est polygastrique avec des têtes juxtasposées.
Quelles sont les origines (2) de la chef fémoral du muscle quadriceps?
Épine iliaque antéro inférieure et partie supéro-antérieure de l’acétabulum.
Quelle est l’origine du chef vaste latéral du muscle quadriceps?
La partie latérale du fémur proximal
Quelle est l’origine du chef vaste médiale du muscle quadriceps?
Partie médiale du fémur proximal
Quelle est l’origine du chef vaste intermédiaire du muscle quadriceps?
Corps antérieur du fémur.
Quel est le seul muscle du troisième plan de la région antérieure de la cuisse?
Le muscle ilio-psoas.
Quelles sont les origines et insertions du muscle ilio-psoas?
Muscle psoas: dans les vertèbres T12 à L5
Muscle iliaque: dans la partie intérieure de l’ilium (fosse iliaque interne).
insertion: les 2 s’assemblent et s’attachent au niveau du petit trochanter
Quelle est l’origine du muscle pectiné?
Sur une des branches du pubis.
Quelle est l’insertion du muscle pectiné?
Sur la face postérieure du fémur.
Quelles sont les caractéristiques du muscle long adductus?
Muscle aplati et triangulaire.
Quelle est l’origine du muscle long adducteur?
Au pubis.
Quelle est l’insertion du muscle long adducteur?
La ligne âpre sur la face postérieure du fémur.
Quelles sont les caractéristiques du muscle gracilies?
A une forme de ruban et est bi-articulaire.
Quelle est l’origine du muscle gracilis?
le pubis.
Quelle est l’insertion du gracilis?
Sur la face antéro médiale interne du tibia.
Quel est le seul muscle du deuxième plan du groupe médian de la cuisse?
Le muscle court adducteur.
Quelle est l’origine du muscle court adducteur?
Le pubis.
Quelle est l’insertion du muscle court adducteur?
Sur la partie supérieure du fémur.
Quelles sont les charactéristiques du muscle grand adducteur?
Large, aplati, triangulaire. Il a une double innervation.
Quelle est l’origine du muscle grand adducteur?
Du pubis et de la tubérosité ischiatique.
Quelle est l’insertion du muscle grand adducteur?
Sur la ligne âpre du fémur et sur le tubercule des adducteurs.
Quelles sont les limites du triangle fémoral?
En haut, le ligament inguinal
En latéral, le sartorius
En médial, le long adducteur
En postérieur, l’ilio-psoas et le le muscle pectiné.
Quelles sont les origines du muscle grand fessier (gluteus maixumus)?
Les épines iliaques postérieures, la sacrum latéral et le ligament sacro-tubéral.
Quelle est l’insertion du muscle grand fessier (gluteus maixumus)?
Sur le fémur et sur la fascia lata.
Quelles sont les caractéristiques du muscle grand fessier (gluteus maixumus)?
Il est large, épais, quadriliatère et recouvre la plus grosse partie de la région fessière.
Quelle artère vascularise le gluteus maximues?
L’artère glutéale supérieure.
Quel nerf assure l’innervation du gluteus maximus?
Le nerf glutéal inférieur.
Qcq’est le tractus ilio-tibial?
Une large bandelette fibreuse verticale très épaisse, située sur la face latérale de la cuisse.
Quel est le seul muscle du deuxième plan de la région glutéale?
Le muscle fessier moyen.
Quelle est l’origine du muscle moyen fessier?
L’os iliaque.
Quelle est l’insertion du muscle moyen fessier?
Le grand trochanter du fémur.
Quelle est l’innervation du muscle moyen fessier?
Le nerf glutéal supérieur et non le nerf glutéal inférieur comme pour le gluteus maximus.
Quelles sont les caractéristiques du muscle petit fessier?
Il est petit, épais et triangulaire.
Quelle est l’origine du muscle petit fessier?
L’os iliaque.
Quelle est l’insertion du muscle petit fessier?
Le grand trochanter du fémur (en dessous de l’insertion pour le moyen fessier).
Quel est l’origine des muscles pelvi-trochantériens?
Au bassin.
Quelle est l’action permise par le muscle piriforme des pelvi-trochantériens?
L’abduction de la hanche.
Quelle est la fonction spécifique permise par l’obturateur externe et par le carré fémoral?
L’adduction de la hanche.
Quelle est la particularité du piriformis?
Il passe par la grande échancrure ischiatique et dans 90% du cas, il recouvre le nerf sciatique et agit comme une sorte de protection. Pourtant, il y a certaines fois où le nerf sciatique passe PAR DESSUS le piriformis et n’est donc pas protégé.
Quels sont les 3 muscles ischio-jambiers?
Le biceps fémoral, le muscle semi-tendineux et le muscle semi-membraneux.
Quelle est l’origine des muscles ischio-jambiers?
La tubérosité ischiatique sur l’ischium.
Quelle est l’insertion des muscles ischio-jambiers?
La partie supérieure de la jambe.
