L'épaule (par: Luiz Alberto) Flashcards

1
Q

L’épaule est composée de quels deux os?

A

La clavicule et la scapula.

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Q

L’épaule est divisée en combien de parties distinctes? Quelles sont ces parties?

A

En 3 régions différentes. La région scapulaire, la région deltoïdienne et la fosse axillaire.

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3
Q

L’épaule est composée de combien d’articulations? Quelle est la principale?

A

De 5. L’articulation gléno-humérale.

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4
Q

Quels sont les muscles qui composent la région scapulaire?

A

Les muscles petit rond, grand rond, supra-épineux et infra-épineux.

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Q

Quels sont les muscles qui composent la région deltoïdienne?

A

Le deltoïde et la coiffe des rotateurs.

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6
Q

Quels sont les muscles qui composent la fosse axillaire?

A

Les muscles grand pectoral, petit pectoral, le dentélé antérieur, subclavier et subscapulaire.

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7
Q

Quelles sont les autres parties qui composent la fosse axillaire?

A

L’artère axillaire, la veine axillaire, les noeuds lymphatiques axillaires et le plexus brachial.

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8
Q

Quelles sont les 3 vraies articulations de l’épaule?

Quels sont les deus espaces de glissement (syssarcoses)?

A

L’articulation gléno-humérale, sterno-claviculaire et acromio-claviculaire.

L’articulation scapulo-thoracique et la coraco-acromiale.

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9
Q

Qcq les articulations sterno-claviculaires et acromio-claviculaires ont en commun?

A

Elles vont empêcher le mouvement des facettes articulaires.

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10
Q

Quelles structures forment l’articulation sterno-claviculaire?

Il s’agit de quel type d’articulation?

A

L’Extremité de la clavicule avec le manubrium sternal et le premier cartilage costal.

C’est une arti. en selle.

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11
Q

L’acromion fait partie de quel os?

L’articulation acromio-claviculaire s’agit de quel type d’articulation?

A

C’est une extremité de la scapule.

D’une arthrodie.

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12
Q

De quelles parties est formée l’articu. gléno-humérale?

A

De la cavité glénoïde de la scapule et de la tête de l’os huméral qui vont s’engencer ensemble. La cavité est rendue plus profonde par le bourrelet glénoïdien.

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13
Q

Qu’est-ce qu’est le bourrelet glénoïdien?

A

Un anneau de fibrocartilage.

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14
Q

Quelles sont les parties de l’articu. gléno-humérale qui permettent sa stabilisation?

A

La capsule articulaire et les ligaments gléno-huméraux.

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15
Q

Quels sont les mouvements permis par l’articulation gléno-humérale?

A

L’antépulsion, la rétropulsion, l’adduction, l’abduction, la rotation médiale, la rotation latérale et la circumduction de l’humérus.

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16
Q

Quels sont les trois types de ligaments gléno-huméraux?

A

Le supérieur, le moyen et l’inférieur.

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17
Q

Le lig. gléno-huméral supérieur est tendu de où jusqu’à ou?

A

Du pôle supérieur de la glène jusqu’au petit humérus.

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18
Q

Le lig. gléno-huméral moyen est tendu entre quelles deux parties?

A

Entre le pôle supérieur de la glène et la partie inférieure du petit tubercule (qui est une petitie protubérance sur l’humérus).

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19
Q

Les lig. gléno-huméraux supérieur et moyen forment quel triangle?

Est-ce un point de rigidité ou de faiblesse?

A

Le foramen oval.

Un point de faiblesse.

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20
Q

Le lig. gléno-huméral inférieur est tendu de quoi à quoi?

A

Du rebord inférieur de la glène au col chirurgical.

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21
Q

Quelles sont les actions permises par l’espace de glissement (l’articulation) scapulo-thoracique?

Quels sont les deux mouvement parmi ceux nommés qui sont des mouvement secondaires de la scapule?

A

L’élévation, l’abaissement, l’adduction, l’abduction, rotation médiale et interne de la scapule.

La rotation médiale et latérale.

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22
Q

Où se situe l’arti. coraco-acromiale?

Quelle est la particularité de l’articulation coraco-acromiale?

A

Elle est située entre le processus coracoïde et l’acromion de la scapula.

Ce n’est pas une vraie articulation puisqu’elle ne permet aucun mouvement

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23
Q

Quel est la partie de la scapula qui la divise en deux fosses?

Quelles sont ces fosses?

A

L’épine de la scapula.

La fosse supraépinieuse et infraépineuse.

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24
Q

Quelles sont les structures qui passent par la fosse supraépineuse?

A

Le trapèze, la fascia du trapèze et le muscle supraépineux.

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25
Q

Le muscles supraépineux:

Innervation;

Insertion:

Origine:

Action:

A

Par le nerf suprascapulaire qui provient de la branche colatérale du plexus brachial.

Dans le tubercule majeur.

De la fosse supraépineuse.

Principalement le début de l’abduction et la stabilisation de la tête humérale de l’articulation.

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26
Q

Quelles sont les composantes qui recouvrent la fosse intraépineuse?

Quelles sont les muscles que cette fosse contient?

A

Supérieurement ce sont les faisceaux du muscle deltoïde et inférieurement c’est le grand dorsal.

Le muscle petit rond, le muscle grand rond et le muscle infraépineux.

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27
Q

Les muscles infraépineux et petit rond possèdent plusieurs charactéristiques semblables;

Insertion:

Origine:

Action:

A

Dans le tubercule majeur de l’humérus.

De la fosse intraépineuse.

La rotation latérale de l’humérus.

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28
Q

Pourtant, les muscles infraépineux et petit rond possèdent ont 2 différences:

Description générale du muscle:

Innervation:

A

Infraépineux: un muscle triangulaire innervé par le nerf suprascapulaire tout comme le muscle supraépineux.

Muscle petit rond: un petit muscle innervé par le nerf axillaire.

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29
Q

Ecq le nerf axillaire est une branche terminale ou collatérale du plexus brachial?

A

C’est une branche terminale.

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30
Q

Le muscle grand rond

Origine:

Insertion:

Action:

Innervation:

A

Dans le bord axillaire de la scapula.

Dans la partie antéro supérieur de l’humérus.

Rétropropulsion, l’adduction et la rotation médiale de l’humérus.

Par le nerf subscapulaire inférieur.

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31
Q

Quelles sont les structures qui délimitent les triangles des ronds?

Que contiennent les triangles des ronds?

A

Le petit rond et le grand rond.

Ils contiennent des paquets vasculo-nerveux qui sont à risque de lésion.

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32
Q

Quels sont les trois triangles des ronds?

Quelles sont les délimitations?

A

L’Espace axillaire médial: petit rond supérieurement et triceps brachialis latéralement.

Espace axillaire latéral: petit rond supérieurement, triceps brachiales médialement, le grand rond inférieurement et l’humérus latéralement.

Espace axillaire inférieur: humérus latéralement, le grand rond supérieurement et le triceps brachialis médialement.

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33
Q

Dans quels espaces se trouvent les artères qui suivent:

subscapulaire:

circonflexe postérieure:

brachiale profonde:

A

Espace axillaire médial.

Espace axillaire latéral.

Espace axillaire inférieur.

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34
Q

Dans quels espaces se trouvent les nerfs suivants:

radial:

axillaire:

A

Espace axillaire inférieur.

Espace axillaire latéral.

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35
Q

Ce sont les tendons terminaux de quels muscles qui vont venir se rencontrer sur la capsule de l’articulation glémo-humérale pour former la coiffe des rotateurs?

A

S: supraépineux

I: intraépineux

P: petit rond

S: subscapulaire

36
Q

Quel est le rôle de la coiffe des rotateurs?

A

S’assurer que la tête de l’humérus reste dans la cavité glénoïde lors de mouvements de l’articulation.

37
Q

Quelles sont les limites de la région déltoïdienne de l’épaule?

A

Le muscle deltoïde

38
Q

Quels sont les deux plans de la région déltoïdienne?

Quelle est leur séparation?

A

Le plan superficiel (sous-cutané) et le plan profond.

Le muscle deltoïde.

39
Q

Que trouve-t-on au niveau du plan sous-cutané?

A

Les rameaux senstifs du nerf axillaire et la veine céphalique.

40
Q

La veine céphalique passe dans quel sillon?

Ce sillon sépare quels deus muscles?

A

Sillon delto-pectoral, qui fait la séparation entre le grand pectoral et le deltoïde.

41
Q

La veine céphalique fait partie de quel type de veines?

À quelle veine se joint-t-elle pour former la veine axillaire?

A

Les veines superficielles de la face antérieure du membre postérieur.

Elle se joint à la veine basilique au niveau de la scapula.

42
Q

Quel est le parcourt suivi par les veines céphaliques et basilique?

Laquelle des deux monte par la face médiale?

A

Commencet au tier inférieur de l’avant bras et monte jusqu’à l’épaule.

La veine céphalique traverse la région en latéral et la basilique, en médial.

43
Q

Que pouvons-nous observer au niveau profond?

A

La bourse séreuse subdeltoïdienne, les tendons des 4 muscles qui composent la coiffe des rotateurs et, inférieurement, les pédicules vasculo nerveux axillaires et les vaisseaux circonflexes postérieur de l’humérus.

44
Q

Quel nerf fait l’innervation des pédicules vasculo-nerveux axillaires?

A

Le nerf axillaire.

45
Q

Le muscle deltoïde

Quelle est son origine?

Quelle est son insertion?

Quelle est sa caractéristique?

Innervation?

A

De l’acromion, de l’épine de la scapula et la clavicule.

Dans la face latérale de l’humérus.

Un demi cône renversé – fait la partie arrondie de l’épaule.

Fait par le nerf axillaire.

46
Q

Quel est le principal rôle du deltoïde?

Quels les deux faisceaux du deltoïde?

A

C’est le principal ABDCUTEUR de l’épaule.

Le faisceau antérieur et postérieur.

47
Q

Quelles sont les mouvements permis par les deux faisceaux de l’épaule?

A

Le faisceau antérieur: l’antépulsion et la rotation médiale.

Le faisceau postérieur: la rétropulsion et la rotation latérale.

48
Q

Ecq le deltoïde contrôle l’Adduction?

A

NON.

49
Q

Quelles sont les parois de la fosse axillaire?

A

La parois antérieure, postérieure, médiale, latérale, la base et le sommet.

50
Q

La paroi antérieure correspond partiellement à quelle région du corps?

A

Au grand pectoral.

51
Q

Quels sont les muscles dans le plan superficiel et profond de la fosse antérieure?

A

Superficiel: le grand pectoral

Profond: le petit pectoral et le muscle subclavier.

52
Q

Quelle est la séparation entre les deux plans de la fosse antérieure?

A

La fascia clavi-pectorale.

53
Q

Le grand pectoral

Origine:

Insertion:

Action:

Innervation:

Caractéristiques:

A

Clavicule, sternum et côtes.

extrémité supérieure de l’humérus au niveau du sillon intertubeculaire.

Adduction, rotation médiale de l’humérus et accessoire inspirateur.

Nerf pectoral

Large, aplati et triangulaire.

54
Q

La fascia clavi-pectorale origine d’où?

A

De la clavicule.

55
Q

Quel veine perfore le segment supérieur de la fascia clavi-pectorale?

A

La veine céphalique.

56
Q

Le segment inférieur de la fascia clavi-pectorale forme quelles structures?

A

Les ligaments suspenseurs de l’aiselle et le fascia axillaire.

57
Q

Quels sont les rôles des ligaments soulevers de l’aiselle?

A

Soulèvent et tendent la peau du creux axillaire.

58
Q

Muscle subclavier

Origine:

Insertion:

Innervation:

Caractéristiques:

A

À la première côté

À la face inférieure de la clavicule.

Abaisseur de l’épaule et inspirateur accessoire.

Nerf subclavier.

Muscle fusiforme peu développé.

59
Q

Muscle petit pectoral

Origine:

Insertion:

Innervation:

Caractéristiques:

Actions:

A

3e et 5e côte.

processus coracoïde de la scapula.

Le nerf pectoral médian.

Petit muscle triangulaire sous le grand pectoral.

Abaisseur du moignon de l’épaule et inspirateur accessoire.

60
Q

La parois latérale est formée par quels muscles?

A

Par la face interne de l’humérus double, par le coraco-brachial, par le chef court du biceps brachial et par le chef long du triceps brachil en arrière.

61
Q

De quoi est formée la parois médiale?

A

De la parois latérale thoracique recouverte par le muscle dentelé antérieur.

62
Q

Les muscles dentelés antérieurs

Origine:

Insertion:

Innervation:

Caractéristiques:

Actions:

A

Sur la partie latérale du thorax, les 10 premières côtes.

Bord spinal de la scapula

Le nerf thoracique long.

Large, mince et quadrilatère.

maintien la scapula contre le thorax et fait l’abduction de la scapula.

63
Q

La fosse postérieure est formée par la face antérieur de quels muscles?

A

Muscles subscapulaire, le tendon terminal du grand rond et du grand dorsal et une chef du triceps brachial.

64
Q

Muscle subscapulaire:

Origine:

Insertion:

Innervation:

Caractéristiques:

Actions

A

Fosse subscapulaire.

Petit tubercule de l’humérus.

Nerf subscapulaire inférieur et supérieur.

Muscle triangulaire.

Principal rotateur médial de l’humérus.

65
Q

Quel est le principal rotateur médial de l’humérus?

A

Muscle subscapulaire.

66
Q

La base de la fosse axillaire est composée de quoi?

A

De la peau du creux axillaire et par le fascia axillaire.

67
Q

Le sommet constitue quoi?

A

Le canal cervico-axillaire.

68
Q

Quelles sont les limitations du canal cervico-axillaire?

A

La clavicule et le muscle subclavieren antérieur.

La première côte médiale.

Et le processus coranoïde et le bord supérieur de la scapula en postérieur.

69
Q

C’est à quel niveau que commence le pédicule vasculo-nerveux axillaire?

A

Au niveau du sommet.

70
Q

Quel est le contenu de la fosse axillaire?

Quelles sont ses fonctions?

Que contient les pédicules vasculo-nerveux?

A

Les pédicules vasculo-nerveux axillaire.

Font la vascularisation, l’innervation et le drainage lymphatique d’une bonne partie de la fosse.

Les artères axillaires, les veines axillaires, les noeuds lymphatiques axillaires et le plexus brachial.

71
Q

Quel est le tronc artériel principal de la fosse axillaire?

A

L’artère axillaire.

72
Q

L’artère axillaire se sépare en combien de branches colatérales?

Elles s’occupent de la vascularisation de quelles régions?

A

En 6 branches colatérales.

De l’épaule est des parties autour.

73
Q

L’artère axillaire fait suite à quelle autre artère du membre supérieur?

L’artère axillaire pénètre dans la fosse axillaire par quel chemin?

A

À l’artère sous-clavière.

Par le canal cervico-axillaire.

74
Q

L’artère axillaire se termine où? Que devient-t-elle par la suite?

A

Elle se termine à la partie inférieure du grand rond où elle va devenir l’artère brachiale.

75
Q

Le plexus brachial est responsable de l’innervation de quelle partie du corps?

A

Du membre supérieur, par ses branches terminales et collatérales.

76
Q

Où sont situés les ganglions lymphatiques axillaires?

A

Dans le tissu adipeux de l’aisselle dans la face interne de la veine axillaire et de ses branches colatérales.

77
Q

L’artère axillaire constitue l’axe de quelle structure de la fosse axillaire?

A

Du pédicule vasculo-nerveux axillaire qui distribue ses éléments autoru d’elle.

78
Q

Quels sont les nerfs qui composent le plexus brachial?

A

Les 5e, 6e, 7e et 8e nerfs spinaux cervicaux et le premier nerf spinal thoracique.

79
Q

Le plexus brachial s’étend de quelle région à quelle région?

A

De la face antéro latérale du cou jusqu’à la région axillaire.

80
Q

Quels sont les différents segments du plexus brachial (du plus proche de SNC jusqu’au plus éloigné)?

A

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Racines, troncs, divisions, faisceaux et branches.

81
Q

Que sont les racines?

A

Ce sont les faisceaux situés au niveau de leur jonction avec la moelle épinière.

82
Q

Où sont situés les troncs?

Quels sont les 3 troncs de haut en bas?

A

Au niveau profond du cou entre les muscles scalènes antérieurs et moyens.

Le supérieur, moyen et inférieur.

83
Q

Quelles sont les deux divisions? Quels sont leurs rôles.

A

La division antérieure: innerve la partie antérieure du membre supérieur et contrôle les muscles fléchisseurs.

La division postérieure: innerve la partie postérieure du membre supérieur et contrôle les muscles extenseurs.

84
Q

Comment sont formés les faisceaux?

Quels sont les 3 faisceaux?

A

Par l’union, derrière la clavicule, des divisions antérieures et postérieures.

Le faisceau latéral, médian et inférieur.

85
Q

Décrit le chemin suivi par chacun des faisceaux.

A

Faisceau:

latéral: suit son chemin latéralement à l’artère axillaire et est composé des branches antérieures des troncs supérieurs et moyens.

médial: va croiser la face postérieure de l’artère axillaire pour se mettre du côté médial et est composée de la division antérieure du tronc inférieur.

postérieur: reste en arrière de l’artère et est formée de la divisions postérieures des trois troncs.

86
Q

Où sont formées les branches terminales?

Cbm de branches sont mixtes?

Quelles branches sont uniquement sensitives?

A

Derrière le muscle petit pectoral par les faisceaux.

5.

Le nerf cutané médial de l’avant bras et du bras.

87
Q

Quelles sont les branches terminales formées par les 3 faisceaux?

A

Faisceau latéral – forme le nerf musculo-cutané et la partie latérale du nerf médian.

Faisceau médial: forme la partie médiale du nerf médian, le nerf ulvaire, le nerf cutané médial de l’avant-bras et le cutané médial de bras.

Le faisceau inférieur: donne le nerf radial et le nerf axillaire.