Melanomas e Sarcomas Flashcards

1
Q

Quais os 2 principais fatores de risco do melanoma?

A

Raça branca

Exposição à radiação UV

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2
Q

Qual o tipo de melanoma mais comum?

A

Extensivo superficial

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3
Q

Qual o tipo de melanoma mais agressivo?

A

Nodular

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4
Q

Qual o tipo de melanoma de melhor prognóstico?

A

Lentigo maligno

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5
Q

Qual o tipo de melanoma mais associada à raç negra?

A

Lentiginoso acral

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6
Q

Quais os sinais de alarme do melanoma?

A
Assimetria
Bordas irregulares
Cores variáveis
Diâmetro maior que 6mm
Evolução rápida
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7
Q

Quais os critérios para avaliar prognóstico do melanoma (6)?

A
Acometimento linfonodal *
Tamanho vertical
Ulceração
Taxa mitótica
Satelitose
Invasão linfática/vascular
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8
Q

O que é satelitose?

A

Metástase cutânea entre a lesão primária e o linfonodo regional até 2 cm da lesão

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9
Q

O que é a escala de Breslow?

A
Escala que mede espessura do melanoma
I: < ou = 1 mm
II: 1,01 - 2 mm
III: 2,01 - 4 mm
IV: > 4 mm
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10
Q

O que é a escala de Clark?

A
Escala que avalia o nível de invasão da lesão do melanoma
I: in situ
II: invade derme papilar
III: acomete toda derme papilar
IV: derme reticular
V: subcutâneo
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11
Q

Qual o tratamento padrão ouro para o melanoma?

A

Excisão com margens livres ampliadas

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12
Q

Como devem ser as margens cirúrgicas do melanoma?

A

< ou = 1 mm (Breslow I) = 1 cm

> 1 mm = 2 cm

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13
Q

Quando investigar linfonodo sentinela no melanoma?

A

Lesões > 1 mm em pacientes de alto risco (ulcerações, áreas de regressão, mitose > 1mm²), sem evidência de acometimento linfonodal ou metastático

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14
Q

Quais os tipos mais comuns de câncer de pele não melanoma?

A
Carcinoma escamocelular (CEC), 20%
Carcinoma basocelular (CBC), 80%
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15
Q

Quais os tipos de sarcoma mais comuns em cada faixa etária?

A

Crianças - rabdomiossarcoma

Adultos - lipossarcoma (extremidades > retroperitônio)

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16
Q

3 características dos sarcomas:

A

Baixo poder infiltrativos
Massas volumosas
Podem causar sintomas compressivos

17
Q

Como é feito o diagnóstico dos sarcomas?

A

Lesões < 5 cm = biópsias excisionais
Lesões > 5 cm = Core biopsy (agulha grossa)
Retroperitônio = RNM/TC de abdome

18
Q

Como é realizado o estadiamento dos sarcomas?

A

TC abdome, pelve e tórax

Avaliar tamanho, localização profunda , grau histológico, linfonodos e metástases à distância

19
Q

Qual o tratamento ideal para o sarcoma?

A

Ressecção total com margens livres

Pode ser utilizada radioterapia associada

20
Q

Qual o principal sítio de metástase do sarcoma?

A

Pulmão (raro)

21
Q

Qual o principal tumor associado ao retroperitônio?

A

Linfoma