Melanocytära hudförändringar Flashcards
Vad är kongenitala nevi?
Förekommer vid födseln eller framträder inom det första levandsåren
Vad är förvärvade nevi?
De som uppkommer senare i livet. Ovanligt med nya efter 50 års ålder.
Orsaker förvärvade nevi:
- solexponering
- hudtyp
- genetiska faktorer
Vad ska man tänka på kring diagnostik vid ett nevi?
Ett nevus får vara i fred
Vid osäker diagnos, total excision och mikroskopisk undersökning
Ingrepp som diatermi eller laser är kontraindicerad, då de inte ger en exakt mikroskopisk diagnos
Kan maligiseras till melanom
Hur handlägger man kongenitala melanocynevi?
Rutinmässig excision av små till medelstora bedöms idag ha ett ringa medicinskt värd
Lite stöd för skyddande värde att excidera även de stora. MM uppstår ffa hos de med mycket stora CMN och multipla sateliter. Lesioner av detta slag är oftast omöjliga att avlägsna i sin helhet, pga ingriper ofta djupare strukturer
Fotografera med kontroller, viktigt med info till föräldrar om egenkontroll. Excision görs vb av del av lesionen med oroande dynamig
MR hjärna/spinalkanal vid 6mån om 2 eller fler CNM och pos fynd vid kontroller
Vad säger Breslow vid MM?
Tumörtjocklek
Avstånd i cm från djupaste patologiska cellen till stratum granulosum
