Medycyna Ratunkowa Flashcards

1
Q

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zatrucia litem:

A

2) płukanie żołądka w przypadku zatrucia litem ma uzasadnienie, jeżeli minęło mniej niż 1 godzina od przyjęcia leku;
5) forsowna diureza z alkalizacją moczu pozwalają na eliminację litu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Kiedy stosuje się opaskę uciskową?

A

A)
celem udzielenia pomocy jak największej liczbie poszkodowanych w katastrofie.

B)
w sytuacji amputacji urazowej.

C)
w przypadku niemożności zatamowania krwawienia dostępnymi metodami.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Pierwsza pomoc przy złamaniu kości ramiennej polega na założeniu opatrunku unieruchamiającego na:

A

ramię, staw łokciowy i barkowy.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Standardem postępowania diagnostycznego u pacjenta z urazem wielonarządowym powinno być:

A

badanie USG metodą FAST.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wskaż objawy należące do obrazu klinicznego krwotoku podpajęczynówkowego:

A

1) silny ból głowy;
2) ogniskowe objawy neurologiczne;
3) wymioty;
4) objawy oponowe.

(wszystkie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Którego z wymienionych nie stosuje się u pacjenta z ciężką niewydolnością oddechową spowodowaną stanem astmatycznym?

A

6 mg adenozyny iv.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Objaw Levine’a to:

A

uderzanie dłonią przez pacjenta w okolicach mostka w celu scharakteryzowania bólu w chorobie niedokrwiennej mięśnia sercowego.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pacjent skarży się na silny, nagły ból brzucha z towarzyszącą biegunką z domieszką krwi, wymiotami oraz częste napady migotania przedsionków. W badaniu przedmiotowym stwierdza się jedynie bolesność uciskową brzucha bez obrony mięśniowej. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

A

ostre niedokrwienie jelita cienkiego.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego zgłosił się 35-letni pacjent, leczony z powodu hemofilii A, u którego od kilku godzin występują smoliste stolce. Najważniejszym postępowaniem będzie:

A

niezwłoczne podanie czynnika VIII.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Następujące wyniki badań laboratoryjnych: glikemia 651 mg/dl, Na+ 120 mmol/l, K+ 3,22 mmol/l, osmolalność osocza 325 mOsm/l u pacjenta z zaburzoną orientacją co do miejsca i czasu, odwodnionego i oddającego około 5 litrów moczu na dobę mogą wskazywać na:

A

hiperosmolalną nieketonową śpiączkę cukrzycową.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wskaż nieprawdziwe zdanie dotyczące hipotermii:

A

bradykardia hipotermiczna jest wrażliwa na leczenie atropiną.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

„Złota godzina” dla zastosowania hiperbarii tlenowej w ciężkim zatruciu tlenkiem węgla wynosi:

A

6 godzin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Do następstw zatrucia glikolem etylenowym należą:

A

1) kwasica metaboliczna;

5) ostra niewydolność nerek;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Który z wymienionych poniżej objawów nie jest związany z ostrym zespołem popromiennym?

A

uszkodzenie mięśnia sercowego.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hiperbarii tlenowej (HBO):

A

2) „złota godzina” stosowana HBO w ciężkim zatruciu CO to 6h;
3) wskazaniem do rozpoczęcia HBO jest stężenie COHb powyżej 25%;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

7-letnie dziecko zostało ukąszone przez żmiję zygzakowatą. Wystąpiły objawy wstrząsu anafilaktycznego. Adrenalinę należy podać w dawce:

A

0,3 ml 0,1% roztworu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Pierwszy w życiu, nagły i silny ból w nadbrzuszu z potami u 50-letniego palacza tytoniu wymaga uwzględnienia w diagnostyce różnicowej:

A

1) zawału mięśnia serca;
2) perforacji wrzodu;
3) napadu kolki żółciowej;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Odtrutką w zatruciu benzodiazepinami jest:

A

flumazenil.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Do potencjalnych odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia tzw. “cztery H” nie należy:

A

hiperkalcemia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Nalokson stosuje się w przypadku zatrucia:

A

opioidami.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Które z potencjalnie odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia są najbardziej prawdopodobne u poszkodowanego potrąconego przez samochód?

A

3) hipowolemia;

5) odma prężna;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Z jaką częstością należy uciskać klatkę piersiową u dorosłego pacjenta podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej?

A

100-120/min.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

W przypadku resuscytacji krążeniowo-oddechowej i wykonaniu defibrylacji zapis ekg ocenia się:

A

po 2 min resuscytacji krążeniowo-oddechowej lub wcześniej, jeśli wystąpiły objawy powrotu czynności układu krążenia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

W przypadku resuscytacji krążeniowo oddechowej przez osobę nie mającą stałego doświadczenia w prowadzeniu resuscytacji krążeniowo-oddechowej bezwzględnie konieczne jest wykonanie następujących czynności:

A

1) uciskanie klatki piersiowej;

5) ocena stanu świadomości i oddechu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Zgodnie z definicją hipotermia jest obniżeniem głębokiej temperatury ciała do:

A

35°C lub niżej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Do oddziału ratunkowego zgłosił się 65-letni pacjent po zasłabnięciu bez utraty przytomności. Obecnie pacjent zgłasza osłabienie oraz dolegliwości bólowe w klatce piersiowej. Pacjent przewlekle przyjmuje leki VKA z powodu napadowego migotania przedsionków. W badaniu przedmiotowym stwierdza się, między innymi, zimną, bladą i spoconą skórę, HR 130/min, RR 80/50 mmHg. W zapisie EKG występuje migotanie przedsionków. W pierwszej kolejności należy zastosować:

A

kardiowersję elektryczną do trzech prób.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Wskaż prawdziwe zdania dotyczące resuscytacji niemowlaka:

A

2) na sprawdzenie oddechu u niemowlaka w ramach RKO należy poświęcić około 10 sekund;
4) w trakcie RKO u niemowlaka wskazane jest uzyskanie tempa uciśnięć na poziomie przynajmniej 100/min;
5) prowadząc RKO należy to robić w stosunku 15 uciśnięć i 2 oddechy;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

W przypadku pacjenta z nagłym zatrzymaniem krążenia, który ma wszczepiony prawidłowo działający stymulator jednojamowy serca w ekg może wystąpić:

A

2) migotanie komór bez artefaktów stymulacji;
3) migotanie komór i artefakty stymulacji;
4) asystolia i artefakty stymulacji;
5) migotanie komór i okresowo występujące artefakty stymulacji.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Które z wymienionych znajdują zastosowanie w trakcie resuscytacji pacjenta z zatrzymaniem krążenia z migotaniem komór?

A

adrenalina, amiodaron, magnez.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Lek stosowany w czasie ALS, podawany w dawce 300 mg w 20 ml 5% glukozy, stosowany w leczeniu komorowych i nadkomorowych zaburzeń rytmu, a także w migotaniu komór opornym na defibrylację to:

A

amiodaron.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Resuscytację krążeniowo-oddechową należy kontynuować do momentu:

A

A)
przybycia zespołu ratownictwa medycznego

C)
pojawienia się prawidłowego oddechu u poszkodowanego.

D)
wyczerpania sił ratownika.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

RKO rozpoczyna się od 5 oddechów ratowniczych w przypadku zatrzymania krążenia:

A

A)
spowodowanego podtopieniem.
D)
u dzieci.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

W przypadku resuscytacji osoby dorosłej porażonej prądem elektrycznym zalecany stosunek liczby uciśnięć mostka do liczby sztucznych oddechów wynosi:

A

30:2.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

W przypadku resuscytacji noworodków zalecany stosunek liczby uciśnięć mostka do liczby sztucznych oddechów wynosi:

A

3:1.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Przeprowadzasz segregację pacjentów w wypadku masowym. Posługujesz się systemem START. Dotarłeś do poszkodowanego niechodzącego, oddychającego 15x na minutę, z wyczuwalnym tętnem na tętnicy promieniowej, niespełniającego poleceń. Zakwalifikujesz go do grupy:

A

czerwonej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Do odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia nie należy:

A

odma zamknięta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Defibrylacja elektryczna powinna być wykonana w czasie przerwania uciskania klatki piersiowej na okres nie dłuższy niż:

A

5 sekund.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Wstrząs hipowolemiczny rozwinie się, gdy utrata krwi krążącej przekroczy:

A

1/3.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

U kobiety w 38. tyg. ciąży doszło do nagłego zatrzymania krążenia. Co będzie działaniem priorytetowym?

A

rozpoczęcie ucisków mostka.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Które z wymienionych znajdują zastosowanie w trakcie resuscytacji pacjenta z zatrzymaniem krążenia z asystolią?

A

adrenalina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

W przypadku nawracających zaburzeń rytmu z szybką czynnością serca, przy nieskuteczności kardiowersji elektrycznej oraz wlewu amiodaronu można rozważyć zastosowanie:

A

lignokainy.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Zalecane postępowanie z pacjentem z niemiarowym częstoskurczem z wąskimi zespołami QRS (przy braku objawów niewydolności krążenia) obejmuje wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

A

stymulacji nerwu błędnego.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

W przypadku asystolii występującej bezpośrednio po defibrylacji, najbardziej skutecznym postępowaniem, które może prowadzić do pojawienia się migotania komór lub powrotu prawidłowego rytmu serca jest:

A

uciskanie klatki piersiowej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Leczeniu szpitalnemu powinien podlegać poszkodowany z:

A

B)
oparzeniem II° obejmującym dwie kończyny dolne.
C)
oparzeniem III° wielkości dłoni, znajdującym się na przedramieniu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące zastosowania Automatycznego Defibrylatora Zewnętrznego (AED):

A

po rozpoczęciu analizy rytmu nikt nie może dotykać pacjenta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Najniższe ciśnienie skurczowe krwi, przy którym wyczuwalne jest tętno na tętnicy szyjnej, wynosi:

A

60 mmHg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Najwłaściwszym postępowaniem w przypadku niskonapięciowego VF jest:

A

uciskanie klatki piersiowej.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Hiponatremia rzekoma występuje wtórnie do:

A

hiperglikemii.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Do klasycznej triady objawów zatorowości płucnej, występującej u 25% pacjentów, należą:

A

ból w klatce piersiowej o charakterze opłucnowym, krwioplucie, duszność.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Co należy podać pacjentowi z hiperkaliemią na poziomie 7 mmol/l, jeżeli w zapisie EKG pojawiają się zmiany wynikające z toksycznego wpływu potasu na mięsień sercowy?

A

30 ml 10% glukonianu wapnia iv.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Tętniak aorty brzusznej najczęściej jest błędnie rozpoznawany jako:

A

kamica nerkowa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

W terapii ostrego obrzęku płuc, do leków stosowanych w pierwszej kolejności nie zalicza się:

A

digoksyny.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Skala CURB-65 ułatwia podjęcie decyzji o dalszym postępowaniu z pacjentem z:

A

zapaleniem płuc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

W kryteriach Wellsa stosowanych do ustalenia prawdopodobieństwa wystąpienia zatorowości płucnej nie uwzględnia się:

A

liczby płytek krwi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Wydłużenie odstępu PQ >0,2 s, spłaszczenie załamka P, wysoki szpiczasty załamek T i poszerzenie zespołu QRS powyżej 0,12 s w zapisie EKG może sugerować:

A

hiperkaliemię.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic:

A

2) zwykle manifestuje się bólem głowy;
4) leczeniem z wyboru jest glikokortykoterapia;
5) nieleczone może prowadzić do ślepoty.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

U pacjenta po urazie klatki piersiowej po stronie prawej wystąpiły początkowo przyśpieszony oddech oraz tachykardia, następnie po pewnym czasie skóra pacjenta zmieniła barwę na sino-bladą. Stwierdzono niskie ciśnienie krwi. W takiej sytuacji w pierwszej kolejności należy wykonać:

A

punkcję odbarczającą kaniulą w II przestrzeni międzyżebrowej prawej po górnej krawędzi żebra.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Stwierdzenie niestabilności podczas badania miednicy jest wskazaniem do:

A

założenia pasa stabilizującego miednicę.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Które z wymienionych złamań nie jest charakterystyczne dla “syndromu dziecka maltretowanego”?

A

skośne złamanie nasady kości długich.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Wskazaniem do kardiowersji jest:

A

migotanie przedsionków.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące segregacji medycznej w przypadku katastrof:

A

kolor czerwony przydziela się poszkodowanym we wstrząsie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Do kryteriów rozpoznania ARDS nie należy/nie należą:

A

SpO < 90%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji z 2015 roku temperatura docelowa u chorego objętego opieką poresuscytacyjną wynosi:

A

36°C.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Pacjent lat 36 o wadze 80 kg został przywieziony przez Zespół Ratownictwa Medycznego do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego w wyniku oparzenia wrzątkiem. Po dokładnym zbadaniu pacjenta lekarz stwierdził oparzenie obu kończyn dolnych oraz prawej kończyny górnej. Jaką ilość płynów należy przetoczyć temu pacjentowi w pierwszych 8 godzinach od urazu?

A

7200 ml.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Na Szpitalny Odział Ratunkowy został przywieziony pacjent chorujący na cukrzycę. Podczas badania fizykalnego lekarz dyżurny stwierdził charakterystyczny zapach acetonu. Z dużym prawdopodobieństwem u tego pacjenta stwierdzono także:

A

infekcję.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Do szpitala przyjęto pacjenta z objawami biegunki od kilku dni. W wykonanej gazometrii krwi tętniczej obserwowano pH = 7,2, PaCO2 = 28 mmHg. Jakie zaburzenie RKZ należy rozpoznać u pacjenta?

A

kwasicę metaboliczną.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Do krystaloidów należą:

A

1) mleczan Ringera;

4) 0,9% NaCl.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Badaniem potwierdzającym zatrucie tlenkiem węgla jest ocena stężenia hemoglobiny tlenkowęglowej (HbCO). Stężenie HbCO wynoszące 5%:

A

jest normalną wartością u nałogowych palaczy tytoniu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

U chorych nieprzytomnych, u których podejrzewane jest zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych należy:

A

podać antybiotyk przed pobraniem płynu mózgowo-rdzeniowego na posiew.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

W leczeniu nadciśnienia ze wskazań nagłych, najszybciej zadziała:

A

nitroprusydek sodu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Postępowanie w drgawkach gorączkowych u dzieci polega na:

A

wszystkich wymienionych.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Pierwszym zaburzeniem wynikającym z przedawkowania wodorowęglanu sodu jest:

A

zasadowica metaboliczna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Widoczne na poniżej rycinie zaburzenie rytmu serca to:

A

częstoskurcz komorowy.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Najczęstszym objawem klinicznym zatorowości płucnej jest:

A

duszność.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Oddech Kussmaula występuje w zatruciu:

A

salicylanami.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Wskaż objaw, który nie jest charakterystyczny dla ostrego zapalenia nagłośni u 3-letniego dziecka:

A

szczekający kaszel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Reguła Parkland stosowana jest do:

A

obliczania ilości płynów do przetoczenia w przypadku oparzenia ciała.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

„Oparzenie to obejmuje pełną grubość naskórka, częściowo skóry właściwej, nie przekracza jednak jej granic. Skóra w miejscu oparzenia jest blada, czasem różowa lub żywoczerwona. Po zagojeniu pozostają przykurczone blizny”. Powyższy opis dotyczy oparzenia:

A

stopnia II B.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Jeżeli ofiara tonąca w wodzie przeżyje 24 godziny od zdarzenia, wówczas mamy do czynienia z:

A

utonięciem niedokonanym.

80
Q

Do przyczyn hipokaliemii nie należy/ą:

A

kwasica.

81
Q

Z niżej wymienionych wskaż najbezpieczniejszy lek, który można zastosować u kobiety w ciąży:

A

paracetamol.

82
Q

Całkowita dawka N-acetylocysteiny stosowanej dożylnie w zatruciu paracetamolem wynosi:

A

300 mg/kg m.c.

83
Q

Skala Mallampatiego ma zastosowanie do przewidywania trudności podczas intubacji dotchawiczej. Jeżeli u pacjenta po otwarciu ust nie widać podniebienia miękkiego, odpowiada to wg skali Mallampatiego klasie:

A

czwartej.

84
Q

Prowadzenie resuscytacji u osoby ze znaczną otyłością może być utrudnione ze względu na:

A

A)
szybsze zmęczenie ratownika.

B)
trudności z wentylacją.

85
Q

Pierwszym laboratoryjnym “parametrem krytycznym” wykonanym z krwi u nieprzytomnego pacjenta w szpitalnym oddziale ratunkowym będzie:

A

stężenie glukozy.

86
Q

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące resuscytacji otyłych pacjentów:

A

uciskanie klatki piersiowej jest trudniejsze niż u pacjentów z prawidłową masą ciała, dlatego jeden ratownik może wykonywać uciskanie klatki piersiowej krócej niż 2 minuty, po czym powinna nastąpić zmiana ratownika.

87
Q

Pacjent z wszczepionym stymulatorem serca zasłabł na ulicy. Przybyły na miejsce zdarzenia zespół ratownictwa medycznego stwierdził zatrzymanie krążenia, na monitorze - zapis migotania komór. Czy w tej sytuacji ratownicy mogą przeprowadzić defibrylację u pacjenta?

A

tak, ale zaleca się aby elektrody umieścić w pozycji „przód-tył”.

88
Q

Podczas resuscytacji noworodka, przy prawidłowo prowadzonej wentylacji zastępczej, wskazaniem do rozpoczęcia uciskania klatki piersiowej jest:

A

zwolnienie czynności serca poniżej 60/min.

89
Q

Podczas segregacji wstępnej poszkodowanych w wypadku masowym, przy zastosowaniu protokołu START, poszkodowany niereagujący na żadne bodźce, nieoddychający spontanicznie i niepodejmujący oddechu po udrożnieniu dróg oddechowych:

A

powinien być uznany za zmarłego.

90
Q

Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłosiła się 68-letnia pacjentka z rozpoznanym przed 3 laty rakiem sutka prawego z przerzutami do kręgosłupa i żeber. Głównym powodem zgłoszenia się był ból brzucha utrzymujący się od kilku dni. Dodatkowo pacjentka podaje występowanie wielomoczu, zaparcia, uczucia kołatania serca. Przyczyną wymienionych powyżej objawów jest:

A

hiperkalcemia.

91
Q

Intensywna terapia chorych po nagłym zatrzymaniu krążenia polega między innymi na utrzymywaniu:

A

1) glikemii około 180 mg%;

3) wartości pO2 około 100 mmHg;

92
Q

W leczeniu pacjenta z hiperkalcemią należy uwzględnić wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

A

spironolaktonu.

93
Q

Które z obrażeń ciała może być wskazaniem do natychmiastowej torakotomii w SOR?

A

penetrujący uraz klatki piersiowej prowadzący do zatrzymania krążenia.

94
Q

Do SOR przywieziono 32-letniego mężczyznę z objawami ciężkiego wstrząsu hipowolemicznego. Wymaga on szybkiego uzupełnienia płynów. Jaką drogę podania należy wybrać i który cewnik będzie najlepszy do tego celu?

A

dostęp obwodowy, cewnik 16 G, dług. 5,0 cm.

95
Q

Która z następujących struktur cechuje się najwyższą opornością elektryczną?

A

kości.

96
Q

Kardiowersję przy zastosowaniu energii 70-120 J wykonuje się w przypadku:

A

napadowego częstoskurczu nadkomorowego.

97
Q

Za pomocą worka samorozprężalnego AMBU z rezerwuarem, przy przepływie tlenu ok. 10 l/min. można osiągnąć maksymalne wdechowe stężenie tlenu na poziomie:

A

85%.

98
Q

Wskaż powód wyłączenia pacjenta z leczenia trombolitycznego:

A

przebyty przed dwoma miesiącami udar mózgu.

99
Q

W leczeniu przełomu tyreotoksycznego nie stosuje się:

A

kwasu acetylosalicylowego.

100
Q

Który z poniższych objawów nie jest objawem anafilaksji?

A

wzrost skurczowego ciśnienia tętniczego krwi.

101
Q

Najczęstszą w Polsce przyczyną wstrząsu septycznego są:

A

bakterie Gram-ujemne.

102
Q

Do przyczyn napadów drgawkowych nie należy

A

hipokaliemia.

103
Q

Hipotermia jest stanem zagrożenia życia zdefiniowanym jako:

A

spadek wewnętrznej temperatury ciała poniżej 35°C.

104
Q

Wytyczne ERC 2015 dopuszczają podczas resuscytacji noworodka bezpośrednio po urodzeniu podanie leków. Przy utrzymującej się czynności serca poniżej 60/min można rozważyć podanie:

A

adrenaliny.

105
Q

Wskazaniem do leczenia osób dorosłych w Centrach Oparzeniowych lub Oddziałach Leczenia Oparzeń jest między innymi obszar oparzeń drugiego stopnia przekraczający:

A

20% powierzchni ciała.

106
Q

Jeżeli podczas wentylacji resuscytatorem AMBU z maską twarzową, klatka piersiowa nie unosi się prawidłowo, należy najpierw sprawdzić:

A

A)
czy drogi oddechowe są drożne.
C)
czy jest zachowana szczelność układu.

107
Q

W ostrym zatruciu którym z wymienionych ksenobiotyków nie występuje zwężenie źrenic?

A

atropina.

108
Q

Zastosowanie czasowej elektrostymulacji należy rozważyć w następujących sytuacjach klinicznych:

A

1) objawowa bradykardia oporna na leki antycholinergiczne;
3) objawowy blok przedsionkowo-komorowy II stopnia typ 2;
5) asystolia ze stwierdzanymi w zapisie EKG załamkami P;

6) blok przedsionkowo-komorowy III stopnia.

109
Q

Zalecane postępowanie z pacjentem z miarowym częstoskurczem z wąskimi zespołami QRS nie obejmuje:

A

bolusa atropiny 1 mg i.v.

110
Q

Na szpitalny oddział ratunkowy przywieziono 18-miesięczne dziecko z urazem głowy, po upadku z łóżka. Podczas badania fizykalnego dziecko aktywnie zgina i prostuje kończyny, gaworzy oraz ma pełną ruchomość gałek ocznych. Przy zastosowaniu skali pediatrycznej GCS dziecko to otrzyma:

A

15 pkt.

111
Q

W ciężkim ostrym zapaleniu trzustki w leczeniu przeciwbólowym nie zaleca się stosowania:

A

morfiny.

112
Q

Kardiowersję elektryczną w trybie nagłym wykonuje się we wszystkich wymienionych zaburzeniach rytmu serca, z wyjątkiem:

A

częstoskurczu komorowego bez tętna.

113
Q

Rutynowym i bezwzględnie wskazanym postępowaniem polegającym na podaniu antybiotyku w zranieniach skóry jest sytuacja, gdy doszło do:

A

zranienia skóry z uszkodzeniem stawu.

114
Q

W przypadku masywnej transfuzji krwi na każdą jednostkę koncentratu krwinek czerwonych powinno się przetoczyć:

A

1 jednostkę świeżo mrożonego osocza w objętości 10-15 ml/kg.

115
Q

Do SOR zgłosił się przerażony pacjent, który doznał oparzenia prawego oka płynem do udrożniania rur kanalizacyjnych. W przypadku oparzenia narządu wzroku substancjami chemicznymi prawidłowym postępowaniem jest:

A

płukanie worka spojówkowego, zanim przeprowadzone będzie badanie.

116
Q

Ocena pacjenta wg schematu ABCDE ma na celu:

A

prawdziwe są odpowiedzi A,B.

117
Q

Do SOR zgłosił się 55-letni mężczyzna z powodu silnych, rozrywających bólów w klatce piersiowej, promieniujących do pleców. Pacjent jest nałogowym palaczem i przyjmuje nieregularnie leki obniżające ciśnienie. W zapisie EKG - nie stwierdzono uniesienia odcinka ST. Jakie schorzenie należy rozważyć w pierwszej kolejności w diagnostyce różnicowej?

A

rozwarstwienie aorty.

118
Q

Pacjentka zgłasza się na SOR z powodu bólu brzucha, częstych (8 x na dobę) krwistych, bolesnych wypróżnień, z gorączką, tachykardią i niedokrwistością. W badaniu fizykalnym stwierdza się tkliwość jamy brzusznej ze wzdęciem. Ponadto w surowicy krwi podwyższone białko C-reaktywne i OB. Wskaż prawdopodobne rozpoznanie:

A

ostre toksyczne rozdęcie okrężnicy (megacolon toxicum).

119
Q

Skalą opisującą możliwość uwidocznienia poszczególnych struktur w laryngoskopii bezpośredniej, która określa wizualizację głośni jest skala:

A

Cormacka-Lehane’a.

120
Q

Podczas zakładania dojścia centralnego do żyły podobojczykowej w oddziale ratunkowym, u pacjenta doszło do nagłego wystąpienia duszności, tachykardii oraz kaszlu. Jaka jest prawdopodobna przyczyna tego stanu?

A

odma opłucnowa po stronie wkłucia.

121
Q

Specyficzną „odtrutką” w zatruciu zolpidemem jest:

A

flumazenil.

122
Q

Kobieta, lat 20, w 34. tygodniu ciąży, skarży się na bóle głowy, zaburzenia widzenia i nudności oraz obrzęki. W badaniu fizykalnym: częstość oddechów 32/min, osłuchowo trzeszczenia nad polami płucnymi, częstość pracy serca - 120/min, w EKG wąskie, miarowe zespoły QRS, ciśnienie krwi - 190/110 mmHg. W czasie badania doszło do napadu drgawek. Jaki lek i w jakiej dawce należy zastosować?

A

siarczan magnezu 4 g i.v.

123
Q

Podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej u dorosłego prawidłowo ręce układa się:

A

A)
na środku klatki piersiowej.
B)
na dolnej połowie mostka.

124
Q

Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2015 czas zanurzenia u chorego po epizodzie tonięcia, który wiąże się ze złym rokowaniem to czas dłuższy niż:

A

10 minut.

125
Q

Hipertermia jest charakterystycznym objawem:

A

złośliwego zespołu neuroleptycznego.

126
Q

Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2015 w przypadku kiedy pierwszej pomocy udziela się osobie z drgawkami należy w pierwszej kolejności:

A

sprawdzić oddech i wykluczyć zatrzymanie krążenia.

127
Q

Podstawowe dobowe zapotrzebowanie płynowe u dziecka ważącego 35 kg wynosi:

A

1800 ml.

128
Q

Zastosowanie PEEP (dodatnie ciśnienie w końcowej fazie wydechu):

A

zmniejsza powrót żylny - jest przeciwwskazane we wstrząsie hipowolemicznym.

129
Q

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wykonywania defibrylacji u pacjenta w hipotermii (temperatura centralna 27 ºC), u którego wystąpiło nagłe zatrzymanie krążenia w mechanizmie migotania komór:

A

zalecane jest 3-krotne wykonanie defibrylacji do uzyskania temperatury centralnej ≥ 30 ºC.

130
Q

Podczas RKO stosunek uciśnięć klatki piersiowej do oddechów powinien wynosić:

A

3:1 u noworodków.

131
Q

Wskazaniem do wykonania hemodializy nie jest ostre zatrucie:

A

diazepamem.

132
Q

Który z poniższych zestawów objawów nie pozwala rozpoznać zespołu uogólnionej reakcji zapalnej (SIRS)?

A

temperatura ciała poniżej 38 °C, częstość akcji serca poniżej 80/min, liczba leukocytów we krwi obwodowej poniżej 2000/ml, częstość oddechów poniżej 20/min.

133
Q

Wytyczne Europejskiej Rady Resuscytacji 2015 kładą nacisk na rozpoznawanie odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia przy pomocy:

A

ultrasonografii.

134
Q

Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2015 w trakcie prowadzenia RKO przerwy na wentylację nie powinny być dłuższe niż:

A

10 sekund.

135
Q

Do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego trafił pacjent wychłodzony, ma dreszcze, przyspieszony oddech 25/min, temperatura centralna ciała 34°C, przyspieszenie czynności serca 95/min, pobudzony, świadomość jest w pełni zachowana. Obraz kliniczny przemawia za:

A

hipotermią łagodną.

136
Q

Pacjentka lat 45 przyjęta do szpitalnego oddziału ratunkowego głęboko nieprzytomna, z płytkim oddechem 10/min, szpilkowato zwężonymi źrenicami, akcja serca 60/min, ciśnienie krwi 110/60 mmHg, stężenie glukozy 115 mg/dl. W wywiadzie zespół bólowy kręgosłupa leczony meloksykamem 15 mg/dobę i doraźnie oksykodonem 10 mg. Wskaż rozpoznanie i postępowanie, które należy wdrożyć:

A

zatrucie opioidem, należy podać dożylnie nalokson w dawce 0,4 mg.

137
Q

Informacja o zażywaniu którego z leków nie stanowi możliwego wyjaśnienia występowania u pacjenta hiperkaliemii:

A

torasemidu.

138
Q

W celu obniżenia stężenia potasu we krwi stosuje się wszystkie niżej wymienione leki, z wyjątkiem:

A

10 ml 10% CaCl2 i.v.

139
Q

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kapnometrii (ETCO2) podczas uciskania klatki piersiowej w trakcie RKO:

A

może służyć do rozpoznania ROSC (powrót samoistnego krążenia) podczas RKO.

140
Q

Pacjent lat 44, zgłasza silne bóle brzucha i krwiste wymioty. W badaniu częstość oddechów - 24/min, osłuchowo bez zmian nad polami płucnymi, SpO2 - słaby sygnał, częstość pracy serca - 130/min, brak tętna na tętnicach dystalnych, ciśnienie krwi - 75/50 mmHg, pacjent jest blady i spocony, w zapisie EKG - wąskie miarowe zespoły QRS. Jakie postępowanie należy zastosować?

A

płynoterapia.

141
Q

Leczenie hiperosmolarnej nieketonowej śpiączki cukrzycowej obejmuje m.in.:

A

wyrównanie niedoborów płynów (10 l).

142
Q

W przypadku małego prawdopodobieństwa wystąpienia zatoru tętnicy płucnej, badaniem diagnostycznym, które należy wykonać w pierwszej kolejności jest:

A

oznaczenie stężenia D-dimerów.

143
Q

Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono 70-letniego mężczyznę zgłaszającego nasiloną duszność, która wystąpiła nagle przed około dwiema godzinami. Pacjent leczony przewlekle z powodu cukrzycy i nadciśnienia tętniczego. W badaniu przedmiotowym stwierdzono szmer oddechowy pęcherzykowy prawidłowy z przypodstawnymi, obustronnymi rzężeniami drobnobańkowymi. Czynność serca wynosiła 90/min, RR 190/80 mmHg. Pierwszorzutowym lekiem w tej sytuacji jest:

A

furosemid.

144
Q

Skala Glasgow-Blatchford dotyczy chorych:

A

z krwawieniem do przewodu pokarmowego.

145
Q

Maksymalna dawka dobowa diazepamu stosowanego u dorosłych w przypadku utrzymujących się napadów drgawkowych wynosi:

A

50 mg.

146
Q

Wskazaniem do intubacji pacjenta jest ocena w skali Glasgow Coma Scale:

A

≤ 8 pkt.

147
Q

Do SOR trafił 70-letni pacjent z zapisem EKG jak poniżej. Tętno jest wyczuwalne na tętnicy szyjnej, ratownicy medyczni przekazują informację, że wzywającą pomoc była żona poszkodowanego, która znalazła męża w stanie omdlenia w łazience. Jakie będzie najwłaściwsze postępowanie z pacjentem?

A

kardiowersja elektryczna.

148
Q

Czynności zwiększające napięcie nerwu błędnego (np. próba Valsalvy) są często skuteczne w doraźnym leczeniu:

A

częstoskurczu z wąskimi zespołami QRS.

149
Q

Podczas prowadzenia czynności reanimacyjnych, przed powrotem spontanicznej czynności układu krążenia, nie podaje się:

A

dopaminy.

150
Q

Zespół ratownictwa medycznego został wezwany do nieprzytomnego chorego znalezionego w parku w grudniowy poranek. Przez jaki okres czasu należy poszukiwać oznak życia u tego pacjenta?

A

do 60 sekund.

151
Q

W zatruciu cyjankami jako antidotum stosuje się:

A

hydroksykobalaminę.

152
Q

U chorego zatrutego trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi wystąpił różnokształtny częstoskurcz komorowy. W leczeniu należy zastosować:

A

siarczan magnezu.

153
Q

Objawy wstrząsu neurogennego to:

A

1) obniżenie ciśnienia tętniczego;
3) bradykardia;
5) ciepła, dobrze ukrwiona skóra.

154
Q

„Triada śmierci” to:

A

hipotermia, kwasica, zaburzenia krzepnięcia.

155
Q

Objawy takie jak:

1) bóle i zawroty głowy;
2) zamglenie pola widzenia do ślepoty włącznie;
3) ciężka kwasica metaboliczna;

są charakterystyczne dla zatrucia:

A

alkoholem metylowym.

156
Q

Przełom hiperkalcemiczny może wystąpić w przebiegu:

A

ziarnicy złośliwej.

157
Q

W trakcie czynności resuscytacyjnych amiodaron podaje się w dawce:

A

300 mg w bolusie.

158
Q

Zespół ratownictwa medycznego (ZRM) został wezwany do nieprzytomnego mężczyzny w wieku około 35 lat, chory przebywał ze znajomymi w klubie muzycznym. Jak podają osoby towarzyszące, przyszli tutaj po całodniowej pracy. W badaniu: 8 oddechów/minutę, tętno na tętnicy promieniowej ok. 75/min, skóra spocona, zimna. Na miejscu zdarzenia ZRM u poszkodowanego powinien:

1) oznaczyć poziom glikemii;
2) oznaczyć poziom alkoholu we krwi;
3) ocenić źrenice;
4) zbadać siłę mięśniową;
5) ocenić skalę śpiączki Glasgow.

Prawidłowa odpowiedź to:

A

1) oznaczyć poziom glikemii;
3) ocenić źrenice;
5) ocenić skalę śpiączki Glasgow.

159
Q

W celu najbardziej czułego i swoistego potwierdzenia prawidłowego położenia rurki intubacyjnej u pacjenta należy monitorować:

A

kapnografię.

160
Q

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wentylacji dodatnim ciśnieniem (PEEP):

A

1) wszystkie noworodki wymagające wentylacji po urodzeniu muszą otrzymać PEEP;
2) poprawia upowietrznienie płuc, ich podatność oraz wymianę gazową;
3) zmniejsza zapotrzebowanie na stosowanie większych stężeń tlenu w mieszaninie oddechowej.

Prawidłowa odpowiedź to: wszystkie

161
Q

Skala Doloplus - 2 jest metodą pomiaru bólu:

A

u pacjentów geriatrycznych z zaburzeniami funkcji poznawczych.

162
Q

U pacjenta w wieku 75 lat, który w ostatnim miesiącu przeszedł endoprotezoplastykę stawu biodrowego występuje duszność, kaszel, ból w klatce piersiowej, tachykardia i gorączka. Objawy te wskazują na:

A

zator tętnicy płucnej.

163
Q

Przeciwwskazaniem do założenia dostępu doszpikowego jest:

A

1) złamanie kości, w której ma być założony dostęp;
2) zakażenie skóry lub tkanek miękkich;
3) nasilona osteoporoza;
4) próba założenia wkłucia w ostatniej dobie.

Prawidłowa odpowiedź to: wszystkie

164
Q

Noworodek może być zaliczony na podstawie oceny wstępnej do pierwszej grupy (wymagającej tylko osuszenia skóry i okrycia), gdy spełnia następujące warunki:

A

1) aktywnie oddycha lub płacze;
2) ma prawidłowe napięcie mięśniowe;
4) czynność serca wynosi powyżej 100/min;

165
Q

Zakażenie skóry z szybko szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej, ropnym wyciekiem z rany, objawami ogólnymi i tworzeniem odległych ropni, wywołane przez Pasteurella multocida charakterystyczne jest dla ran spowodowanych przez:

A

koty.

166
Q

Quicktrach służy do:

A

wykonania konikopunkcji.

167
Q

Wielokrotne dawki węgla aktywowanego należy zastosować w zatruciu:

A

karbamazepiną.

168
Q

W trakcie „porodu domowego” stwierdzono dużą ilość smółki w okolicy ust noworodka. Prawidłowe postępowanie to:

A

usunięcie smółki z jamy ustnej.

169
Q

Do intubacji dziecka w wieku 2 lat należy użyć rurki bez mankietu o rozmiarze:

A

4,0-4,5.

170
Q

Uciskanie mostka przy prowadzeniu masażu serca u niemowlęcia wykonuje się:

A

A)
opuszkami dwóch palców.

D)
dwoma kciukami.

171
Q

Najczęstszą przyczyną ostrego uszkodzenia wątroby jest:

A

zatrucie paracetamolem.

172
Q

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące paralizatora elektrycznego (tasera):

A

w paralizatorach stosowane są prądy o wysokim natężeniu.

173
Q

Pacjent z rozpoznanym zawałem mięśnia sercowego STEMI, z silnymi dolegliwościami bólowymi w klatce piersiowej, bez objawów niewydolności układu sercowonaczyniowego, bez duszności i hipoksemii nie wymaga:

A

suplementacji tlenu.

174
Q

Urządzenie LUCAS służy do:

A

obwodowego uciskania klatki piersiowej.

175
Q

W przypadku wystąpienia hipoglikemii, po podaniu domięśniowym 1 mg glukagonu, glikemia wzrośnie o około:

A

50 mg%.

176
Q

Lekiem stosowanym w celu obniżenia ciśnienia w układzie wrotnym u chorych krwawiących z żylaków przełyku jest:

A

terlipresyna.

177
Q

Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono nieprzytomnego, 60-letniego mężczyznę, który został znaleziony nieprzytomny około 12 godzin wcześniej. Po kilku minutach od przyjęcia odzyskał przytomność, okoliczności zdarzenia nie pamiętał. W wywiadzie zespół uzależnienia od alkoholu, cukrzyca. Przy przyjęciu w badaniu przedmiotowym stwierdzono: GCS 9 pkt, niewielki obrzęk w okolicy potylicznej, czynność serca 50/min, ciśnienie tętnicze krwi 190/100 mmHg, 8 oddechów/min. Przedstawiona sytuacja przemawia za:

A

krwiakiem nadtwardówkowym.

178
Q

Czynnikami uprawniającymi do stwierdzenia zgonu u pacjenta są:

A

1) plamy opadowe;
4) stężenie pośmiertne;
6) nieskuteczność RKO prowadzonej zgodnie z aktualnymi wytycznymi.

179
Q

Wartość energii do defibrylacji zalecana u dzieci wynosi:

A

4 J/kg dla pierwszej i kolejnych defibrylacji.

180
Q

Do typowych objawów stłuczonego płuca należy/należą:

A

A)
krwioplucie.

B)
duszność.

C)
sinica.

D)
rzężenia nad polem płucnym.

181
Q

Czas trwania odstępu QT w poniższym zapisie EKG (25 mm/s) jest:

A

wydłużony.

182
Q

Członkowie zespołu S na miejscu wypadku znaleźli mężczyznę, który oddycha z trudnością. Które działania będą najbardziej pomocne w celu ustalenia wstępnego rozpoznania?

A

2) ocena częstości oddychania;

3) osłuchiwanie klatki piersiowej;

183
Q

Do przyczyn kwasicy nie należy:

A

stosowanie leków moczopędnych.

184
Q

Poniższy zapis EKG (25 mm/s) przedstawia:

A

rytm węzłowy.

185
Q

Dyspozytor medyczny ma obecnie do spełnienia szczególną rolę podczas resuscytacji prowadzonej przez świadków zdarzenia. Wskaż działanie, które nie należy do jego kompetencji:

A

uczenie jak badać tętno u poszkodowanego.

186
Q

U pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu leczonych fibrynolitycznie ciśnienie tętnicze winno być utrzymywane poniżej:

A

185/110 mmHg.

187
Q

35-letni mężczyzna został przywieziony do SOR po urazie głowy, w następstwie upadku z wysokości. W chwili przyjęcia jego parametry są następujące: akcja serca 135/min, RR 80/40 mmHg, częstość oddechów 20/min. Która z wymienionych poniżej jest najbardziej prawdopodobną przyczyną hipotensji?

A

przyczyna pozamózgowa.

188
Q

U pacjenta z dużym prawdopodobieństwem zatoru tętnicy płucnej, przed potwierdzeniem rozpoznania należy podać:

A

enoksaparynę.

189
Q

Chory lat 40 przyjęty do SOR z powodu silnych dolegliwości bólowych pod prawym łukiem żebrowym o charakterze kolki żółciowej, z dreszczami i gorączką oraz żółtaczką. CRP jest podwyższone. W USG poszerzenie dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych. W pierwszej kolejności należy rozpoznać:

A

ostre zapalenie dróg żółciowych.

190
Q

Do specyficznych odtrutek nie zalicza się:

A

acetylocysteiny w zatruciu benzodiazepinami.

191
Q

Do oddziału ratunkowego zgłosił się 50-letni mężczyzna po pobiciu w dniu poprzednim. Obecnie skarży się na dwojenie (diplopia), tkliwość i bolesność okolicy oczodołu. Zewnętrznie widoczne: obrzęk powieki i zasinienie lewego oczodołu. Jaka może być przyczyna tych objawów?

A

rozprężające złamanie oczodołu.

192
Q

Wskaż organy organizmu człowieka uszeregowane w kolejności od najkrótszego do najdłuższego czasu tolerancji na niedotlenienie:

A

kora mózgu, pień mózgu, mięsień sercowy, nerki, wątroba.

193
Q

Wskaż obowiązujące zalecenie/a dotyczące farmakoterapii nagłego zatrzymania krążenia (NZK):

A

A)
w czasie resuscytacji nie wolno podawać leków domięśniowo, podskórnie.

B)
niezalecane jest podawanie leków do żyły udowej.

C)
nie wolno podawać leków dosercowo z powodu ryzyka uszkodzenia mięśnia sercowego, tamponady serca, odmy opłucnowej, a ponadto konieczności przerwania akcji ratunkowej na czas wykonania wkłucia.

D)
niezalecana jest droga dotchawicza wg wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji.

(wszystkie)

194
Q

Wskaż błędne zestawienie trucizny i odtrutki (trucizna-antidotum):

A

glikol etylenowy - alkohol metylowy.

195
Q

Wskaż uszeregowaną narastająco (od najmniejszej do największej objętości) utratę krwi towarzyszącą złamaniom:

A

jeden kręg, jedno żebro, kości przedramienia, kości podudzia, miednica.

196
Q

W przypadku tamponady serca stwierdza się charakterystyczne objawy - tzw. triadę Becka. Są to:

A

obniżenie ciśnienia tętniczego, ciche tony serca, przepełnienie żył szyjnych.

197
Q

W ocenie jakich stanów, znajduje uzasadnienie wykonanie zdjęć RTG czaszki, pomimo dostępności badania TK?

A

A)
uraz przenikający (postrzał z broni palnej).

B)
podejrzenie złamania czaszki z wgłobieniem kości.

C)
podejrzenie złamania podstawy czaszki.

D)
u pacjentów z wcześniejszymi zabiegami kraniotomii lub drenażem komorowym.

(wszystkie)