Medvetslöshet Flashcards
Vad är medveslöshet och svimning?
Medvetslöshet - reducerad förmåga att svara på stimuli från omgivningen + förlorad förmåga att upprätthålla uppmärksamhet
Svimning - tillfällig förlust av BT i hjärnan, får hjärnan inget blod kommer det att bli en medvetslöshet
Vad är hjärndöd?
Oåterkalleligt utsläckta hjärnfunktioner
Två kliniska undersökningar med minst 2h mellanrum av specialist med erfarenhet i hjärndödsdiagnostik
Alla basala reflexer utslagna och inga andningsrörelser
Orsaken till hjärnskadan är känd
Hur är stegen i RLS-85?
- Vaken
- Slö eller oklar
- Mycket slö eller oklar/avvärjer
OKONTAKTBAR - Lokaliserar
- Undandragande
- Stereotyp böjrörelse
- Stereotyp sträckrörelse
- Ingen reaktion
Vilka olika delar ingår i GCS?
Ögonöppning
Verbal respons
Motorisk respons
Vill ha så höga poäng som möjligt, max 15
Vad finns det för strukturella orsaker till plötslig medvetandesänkning?
Epiduralblödning Subduralblödning Subarachnoidalblödning Parenkymblödning Tumör Ischemis stroke Hydrocefalus
Vad finns det för metabol (inklusive infektiös) genes till medvetandesänkning?
Respiratorisk insufficiens (koldioxid retention) Chock Energi-substratbrist Elektrolytrubbningar Intoxikation Allvarliga infektioner Leverencefalopati, myxödemkoma, addison
Exempel på substanser som kan påverka medvetandet?
Opiater Bensodiazepiner Barbiturater Fentiazinderivat Alkohol Propofol Ketamin
Vad står SAMPLE för?
Situation Allergier Mediciner Postmedicin events Last meal/mens Exposure
Vad står ISMAEL för?
Vanligaste orsakerna till icke-traumatisk medvetslöshet på svenska akutmottagningar:
Intoxikation 38%
Strukturell 24%
Metabol inkulsive Allvarliga infektioner 21%
Epileptogen 12%
Left-overs 5% (psykogen, oklar)
Vad står HUSK MIDAS för?
Herpes encefalit Uremi Status epilepticus Korsikow Meningit/sepsis Intox Diabetes Andningsinsufficiens Strukturell
Vad kan pupillerna säga vid undersökning av en medvetssänkt patient?
Små - skada i pons/ opioid intag
Dilaterade - tänk inklämning
Olika stora - III CN påverkad
