Medikamente Flashcards
Therapie bei cushing-syndrom
Chirurgisch
Ansonsten:
Medikamentöse Blockade der Kortisolsynthese (Mitotan (Nebennierenrinden-Zytostatikum) in Kombination mit klassischen Zytostatika (z.B.: Etoposid, Anthrazyklinen und Platinderivaten)
Phenoxybenzamin
unselektiven α-Blockers, blockiert in gleichem Maße irreversibel den α-1- und α-2-Rezeptor
Bei auftretenden Tachyarrhythmien: Kombination mit β-Blockern
CAVE: Die alleinige Gabe eines β-Blockers ist ohne suffiziente α-Blockade kontraindiziert!
Pilocarpin
Direktes Parasympathomimetikum
Carbachol
Direktes Parasympathomimetikum
Neostigmin
InDirektes Parasympathomimetikum
Pyridostigmin
Indirektes Parasympathomimetikum
Distigmin
Indirektes Parasympathomimetikum
Physostigmin
Indirektes Parasympathomimetikum
ZNS-gängig
Donepezil
Antidementivum, Indirektes Parasympathomimetikum
Rivastigmin
Antidementivum, Indirektes Parasympathomimetikum
Galantamin
Antidementivum, Indirektes Parasympathomimetikum
Thionamide
Thyreostatikum
Inhibierung der Schilddrüsenhormonsynthese
Thiamazol
Carbimazol
Propylthiouracil
Thiamazol
Thyreostatikum, Inhibierung der Schilddrüsenhormonsynthese
Carbimazol
Thyreostatikum
Inhibierung der Schilddrüsenhormonsynthese
Propylthiouracil
Thyreostatikum
Inhibierung der Schilddrüsenhormonsynthese
Perchlorate
Thyreostatikum
Inhibierung der Jodaufnahme in die Thyreozyten
Kalziumacetat
Phosphatbinder, zB bei renaler Osteopathie
Kalziumkarbonat
Phosphatbinder, zB bei renaler Osteopathie
Imatinib
Tyrosinkinase-Hemmer der Signaltransduktion der Tumorzellen
CML, ALL, GIST
ursache der Störung ist die sogenannte Philadelphia-Translation, bei der das Fusionsgen BCR-ABL entsteht, welches für eine Tyrosinkinase mit erhöhter Aktivität kodiert.
Hydroxyurea
Antimetabolit
Hemmung der Ribonukleotidreduktase → DNA-Replikation↓ → Massive Zytoreduktion
Indikation:
CML
Essentielle Thrombozythämie
Polycythämia vera
Hydroxycarbamid
= hydroxyurea
Antimetabolit
Hemmung der Ribonukleotidreduktase → DNA-Replikation↓ → Massive Zytoreduktion
Indikation:
CML
Essentielle Thrombozythämie
Polycythämia vera
Urapidil
peripherer Alpha-Blocker
peripher vasodilatatorisch wirkt.
Eine Reflextachykardie bleibt aus, da Urapidil gleichzeitig den Sympathikotonus über eine Stimulierung zentraler Serotoninrezeptoren verhindert.
Urapidil kann intravenös und oral verabreicht werden.
Metformin
Antidiabetikum
Biguanid
Insulinwirkung↑ → Sekretion↓ (bis zu 20%)
Gewichtsabnahme
Glibenclamid
Antidiabetikum
Sulfonylharnstoff
Verschluss von Kaliumkanälen der ß-Zellen des Pankreas → Insulinsekretion↑
Extrapankreatische Wirkung: Hepatische Glukoneogenese↓ und Insulinsensibilität↑
Gewichtszunahme
Glimepirid
Antidiabetikum
Sulfonylharnstoff
Verschluss von Kaliumkanälen der ß-Zellen des Pankreas → Insulinsekretion↑
Extrapankreatische Wirkung: Hepatische Glukoneogenese↓ und Insulinsensibilität↑
Gewichtszunahme
Repaglinid
Antidiabetikum
Glinide
Verschluss von Kaliumkanälen der ß-Zellen des Pankreas → Insulinsekretion↑
Gewichtszunahme
Einnahme vor dem Essen
Acarbose
Antidiabetikum
α-glukosidasehemmer
Glukoseresorption in Intestinum↓ durch Hemmung der α-Glucosidase am Bürstensaum
Gewichtsreduktion
Pioglitazon
Antidiabetikum
Glitazone=insulinsensitizer
Gewichtszunahme
Exenatid
Antidiabetikum
Inkretinmimetika
Agonismus am GLP-1-Rezeptor (glucagon-like peptide) → Insulinsekretion↑, Glukagonsekretion↓
Sitagliptin
Antidiabetikum
Dipeptidylpetidase-4-Hemmer
Hemmung der Dipeptidylpetidase-4 → Verminderter Abbau und somit verstärkte Wirkung von GLP-1 → Insulinsekretion↑, Glukagonsekretion↓
Gewichtszunahme
Vildagliptin
Antidiabetikum
Dipeptidylpetidase-4-Hemmer
Hemmung der Dipeptidylpetidase-4 → Verminderter Abbau und somit verstärkte Wirkung von GLP-1 → Insulinsekretion↑, Glukagonsekretion↓
Gewichtszunahme
Octreotid
Somatostatin-Analogon,
Hemmt freisetzung von growth-hormon
Indikationen
Akromegalie
Senkung des Pfortaderdrucks
Symptomlinderung bei neuroendokrinen Tumoren wie VIPomen, Glukagonomen und Karzinoiden -
zur Hemmung der 5-HT-Freisetzung bei Serotonin-bedingten unstillbaren katarrhalischen Diarrhoen
Akute gastrointestinale Blutung, als adjuvante Therapiemaßnahme
Behandlung von Clusterkopfschmerz-Attacken
Mesalazin
5-Aminosalicylsäure
(5-ASA, chemische Verwandtschaft mit Acetylsalicylsäure)
wirkt im Darm antiinflammatorisch und immunsuppressiv.
Indikation: colitis ulcerosa
Damit 5-ASA bei oraler Gabe erst frühestens ab dem terminalen Ileum wirkt, wird es retardiert bzw. mit Hüllsubstanzen verpackt (z.B. Mesalazin) verabreicht oder an verschiedene Trägersubstanzen (z.B. Sulfasalazin) gebunden.
Zoledronsäure
Bisphosphonat
Hemmung der Osteoklasten
Antiresorptive Freisetzung aus dem Knochen
NW
Ösophagitis, selten
Aseptische Knochennekrose des Kiefers
Alendronat
Bisphosphonat
Hemmung der Osteoklasten
Antiresorptive Freisetzung aus dem Knochen
NW
Ösophagitis, selten
Aseptische Knochennekrose des Kiefers
Desmopressin
(Vasopressin-Analogon), ADH-analogon,
nasal oder oral
Besserung nach Gabe hat diagnostischen Wert
NW: Hyponatriämie, Vasokonstriktion
Ibandronat
Bisphosphonat
Hemmung der Osteoklasten
Antiresorptive Freisetzung aus dem Knochen
NW
Ösophagitis, selten
Aseptische Knochennekrose des Kiefers
Hydrochlorothiazid (HCT)
Thiaziddiuretika
Hemmung des Na+-Cl–Kotransporters im distalen Tubulus → Ausscheidung von Natriumchlorid↑ (Salurese)
Erhöhte Natriumkonzentration im Harn führt zu einem vermehrten Austausch mit Kalium → Ausscheidung von Kalium↑ (Kaliurese)
Verringert außerdem die GFR -> nützlich bei Diabetes insipidus
Xipamid
Thiaziddiuretika
Hemmung des Na+-Cl–Kotransporters im distalen Tubulus → Ausscheidung von Natriumchlorid↑ (Salurese)
Erhöhte Natriumkonzentration im Harn führt zu einem vermehrten Austausch mit Kalium → Ausscheidung von Kalium↑ (Kaliurese)
Wirksam auch bei Niereninsuffizienz
Tolvaptan
Vasopressin-Antagonisten (Vaptane)
Therapie bei Syndrom inadäquater ADH-Sekretion (Schwartz-Bartter)
Indometacin
Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR, NSAID) - Unselektive COX-Hemmer
Lamivudin
Indikation: Kombinationstherapie bei Hepatitis B und HIV
Wm: Nukleosidanalogon: Hemmung der reversen Transkriptase
NW: Gelegentlich Gastrointestinale Nebenwirkungen Fieber Kopfschmerzen Selten Vaskulitiden Neuropathien Neutropenie
Lamivudin, Entecavir,
Telbivudin
Indikation: Kombinationstherapie bei Hepatitis B und HIV
Wm: Nukleosidanalogon: Hemmung der reversen Transkriptase
NW: Gelegentlich Gastrointestinale Nebenwirkungen Fieber Kopfschmerzen Selten Vaskulitiden Neuropathien Neutropenie
Entecavir
Indikation: Kombinationstherapie bei Hepatitis B und HIV
Wm: Nukleosidanalogon: Hemmung der reversen Transkriptase
NW: Gelegentlich Gastrointestinale Nebenwirkungen Fieber Kopfschmerzen Selten Vaskulitiden Neuropathien Neutropenie
Thionamide
Thyreostatikum
Inhibierung der Schilddrüsenhormonsynthese
Thiamazol
Carbimazol
Propylthiouracil
Thiamazol
Thyreostatikum, Inhibierung der Schilddrüsenhormonsynthese
Carbimazol
Thyreostatikum
Inhibierung der Schilddrüsenhormonsynthese
Propylthiouracil
Thyreostatikum
Inhibierung der Schilddrüsenhormonsynthese
Perchlorate
Thyreostatikum
Inhibierung der Jodaufnahme in die Thyreozyten
Kalziumacetat
Phosphatbinder, zB bei renaler Osteopathie
Kalziumkarbonat
Phosphatbinder, zB bei renaler Osteopathie
Imatinib
Tyrosinkinase-Hemmer der Signaltransduktion der Tumorzellen
CML, ALL, GIST
ursache der Störung ist die sogenannte Philadelphia-Translation, bei der das Fusionsgen BCR-ABL entsteht, welches für eine Tyrosinkinase mit erhöhter Aktivität kodiert.
Hydroxyurea
Antimetabolit
Hemmung der Ribonukleotidreduktase → DNA-Replikation↓ → Massive Zytoreduktion
Indikation:
CML
Essentielle Thrombozythämie
Polycythämia vera
Hydroxycarbamid
= hydroxyurea
Antimetabolit
Hemmung der Ribonukleotidreduktase → DNA-Replikation↓ → Massive Zytoreduktion
Indikation:
CML
Essentielle Thrombozythämie
Polycythämia vera
Urapidil
peripherer Alpha-Blocker
peripher vasodilatatorisch wirkt.
Eine Reflextachykardie bleibt aus, da Urapidil gleichzeitig den Sympathikotonus über eine Stimulierung zentraler Serotoninrezeptoren verhindert.
Urapidil kann intravenös und oral verabreicht werden.
Metformin
Antidiabetikum
Biguanid
Insulinwirkung↑ → Sekretion↓ (bis zu 20%)
Gewichtsabnahme
Glibenclamid
Antidiabetikum
Sulfonylharnstoff
Verschluss von Kaliumkanälen der ß-Zellen des Pankreas → Insulinsekretion↑
Extrapankreatische Wirkung: Hepatische Glukoneogenese↓ und Insulinsensibilität↑
Gewichtszunahme
Glimepirid
Antidiabetikum
Sulfonylharnstoff
Verschluss von Kaliumkanälen der ß-Zellen des Pankreas → Insulinsekretion↑
Extrapankreatische Wirkung: Hepatische Glukoneogenese↓ und Insulinsensibilität↑
Gewichtszunahme
Repaglinid
Antidiabetikum
Glinide
Verschluss von Kaliumkanälen der ß-Zellen des Pankreas → Insulinsekretion↑
Gewichtszunahme
Einnahme vor dem Essen
Acarbose
Antidiabetikum
α-glukosidasehemmer
Glukoseresorption in Intestinum↓ durch Hemmung der α-Glucosidase am Bürstensaum
Gewichtsreduktion
Oseltamivir
I :
Influenza A und B
Wm:
Neuraminidase-Hemmer → Hemmen die Ausknospung des Virus und verhindern die Aussaat in die Blutbahn
NW
Gastrointestinale Nebenwirkungen
Kopfschmerzen
Infektionen der oberen Atemwege
Zanamivir
I :
Influenza A und B
Wm:
Neuraminidase-Hemmer → Hemmen die Ausknospung des Virus und verhindern die Aussaat in die Blutbahn
NW
Gastrointestinale Nebenwirkungen
Kopfschmerzen
Infektionen der oberen Atemwege