Medicina psicosomática Flashcards

1
Q

Qué es el trastorno de síntomas somáticos

A

Preocupación de tener una enfermedad grave o no diagnosticada basado en la interpretación erronea de un síntoma.
(Hipocondriaco)

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Q

Qué tan prevalente es el trastorno de síntomas físicos ?

A

5 %

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3
Q

Teoríaa etiolígicas del trastorno de síntomas somáticos ?

A
  • Bajo umbral al dolor y poca tolerancia al malestar
  • Papel de enfermo sireve para evitar problemas
  • Somatización de depresión o ansiedad
  • Transferencia de hostilidades a otros → quejas físicas
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4
Q

Criterios diagnósticos para el trastorno de síntomas somáticos

A

A Síntoma/s somático que causa malestar
B una o mas:

  • Pensamientos desproporcionados y persistentes sobre la gravedad de los síntomas
  • Ansiedad elevada por la salud o los síntomas
  • Dedida tiempo y energía excesiva a los síntomas/preocupación

D duración mínima 6 meses

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5
Q

Tratornos psiquiátricos a exlcluir para el diagnóstico del trastorno de síntomas somáticos

A
  • Trastorno deliriane creencias más intensas
  • Trastorno dismórfico corporal angustia por el aspecto
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6
Q

Enfermedades no psiquiátricas que pueden paracer trastorno de síntomas somáticos

A

Enfermedades con síntomas de dificl diagnóstico

  • SIDA
  • Endocrinopatías
  • Miastenia gravis
  • Esclerosis múltiple
  • Neurodegenerativas
  • Lupus eritematoso sistémico
  • Neoplasias ocultas
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7
Q

Qué es el trastorno de ansiedad por enfermedad ?

A

Preocupación por padecer una enfermedad, pero sin presentar síntomas

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8
Q

Criterios diagnósticos para el trastorno de ansiedad por enfermedad

A

A Preocupación por padecer enfermedad grave
B No hay síntomas somáticos
C Ansiedad por el estado de salud
D Comportamientos excesivos relacionados con checar su salud
E Duración mínima 6 meses
F No se explica por otro trastorno psiquiátrico

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9
Q

Conductas características de los pacientes con trastorno de síntomas somáticos o trastorno de ansiedad por enfermedad

A
  • Estan convencidos que padecen una enfermedad que aun no se ha diagnosticado
  • Busqueda de información sobre “su enfermedad”
  • Infieren las peores concequencias
  • No aceptan tratamiento psiquiátrico
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10
Q

Como se le llama también al trastorno de síntomas neurológicos funcionales ?

A

Trastorno de conversión

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11
Q

Qué es el trastorno de sintomas neurolígicos funcionales ?

A

Síntomas motores o sensoriales provocados por factores psicológicos (estrés)

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12
Q

A qué edad tiende a ocurrir el trastorno de síntomas neurológicos funcionales ?

A

Entre 11 y 35 años

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13
Q

Factores biológicos relacionados a la etiología del trastorno de síntomas neurológicos funcionales

A
  • Hipometabolismo del hemisferio dominate
  • Hipermetabolismo del hemisferio no dominante
  • Deterioro de la comunicación interhemisférica
  • Bucles de retroalimentación negativa ebtre corteza y sistema reticular ascendente → inhibe percepción de las sensaciones
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14
Q

Criterios diagnósticos para el trastorno de síntomas neurológicos funcionales ?

A

A Síntomas de función motora o sensitiva voluntaria
B Hallazgos clínicos normales
C No se explica por otro trastorno
D Síntomas causan malestar significativo

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15
Q

Cuáles son los 3 síntomas más frecuentes del trastorno de síntomas neurológicos funcionales ?

A
  • Parálisis
  • Ceguera
  • Mutismo
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16
Q

Síntomas sensoriales habituales del trastorno de síntomas neurológicos funcionales

A
  • Anestesia en guante y celcetín
  • Anestesia de la línea media
  • Ceguera
  • Visión en tunel
  • Sordera
17
Q

Síntomas motores habituales del trastorno de síntomas neurológicos funcionales

A
  • Movimientos involuntarios: temblores, tics
  • Tortícolis
  • Alteración de la marcha atasia-abasia
  • Parálisis
  • Debilidad
  • Pseudoconvulsión solo las manifestaciones motoras
18
Q

Síntomas viscerales habituales del trastorno de síntomas neurológicos funcionales

A
  • Vómito
  • Diarrea
  • Seudociesis
  • Retención urinaria
19
Q

Cuánto dura el trastorno de síntomas neurológicos funcionales ?

A
  • Remisión espontánea en 2 semanas (aprox)
  • Persiste > 6 meses → pronóstico de resolución < 50%
20
Q

Cuál es el benficio primario y secundario del trastorno de síntomas neurológicos funcionales ?

A

Beneficio primario mantiene conflictos internos fuera de conciencia
Beneficio secundario ventajas y trato especial de estar enfermo

21
Q

Manifestación psicológica característica del trastorno de síntomas neurológicos funcionales

diferente a trastorno de síntomas somáticos o de asniedad por enfermedad

A

La belle indiférence
El paciente se muestra muy tranquilo dada la severidad de sus síntomas

22
Q

Qué es el trastorno facticio ?

A

Simular, inducir o agravar enfermedad para recibir atención
(Sx de Munchausen)

23
Q

A qué edad ocurre con mayor frecuencia el trastorno facticio ?

A

20 - 40 años

24
Q

Cómo se presenta un paciente con trastorno facticio ?

A
  • Refiere síntomas muy específicos
  • Síntomas no responden al tratamiento
  • Síntomas no concuerdan
  • No se hace estudios
25
Q

Qué es el trastorno facticio por poderes ?

A

El que sufre del trastorno le inflige enfermedad a un segundo
(cuidador a cuidado)

26
Q

Qué es el trastorno facticio con signos psicológicos ?

A

Trastorno facticio pero fingen un problema psicológico/psiquiátrico

  • depresión
  • alucinaciones
  • conducta aberrante
27
Q

Criterios diagnósticos para el trastorno facticio

A

A Falsificación de sintomas oninducción de enfermedad asociado a un engaño
B Individuo se presenta a los demás como enfermo
C Comportamiento engañoso evidente
D No se se explica por otro trastorno psiquiátrico

28
Q

Individuos con cuál trastorno psiquiátrico tienen a cursar también con trastorno facticio ?

A

Trastorno limítrofe de la personalidad
Por el miedo a ser abandonados

29
Q

Qué hacen los individuos con trastorno facticio con las pruebas de laboratorio ?

A
  • Las evitan
  • Las contaminan (con heces o sangre)
  • Toman medicamentos para alterarlas (insulina, anticoagulantes, diuréticos, …)
30
Q

Cómo haces el diagnóstico del trastorno facticio ?

A

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