Trastornos de ansiedad Flashcards
Verdadero o falso
Los trastornos de ansiedad son mas prevalentes que los trastornos afectivos
Verdadero
Cuáles son los componentes de la experiencia de ansiedad
Conciencia de las manifestaciones fisiológicas
Estar nerviososo/asustado
- Disstorción de la percepción
- Deteriora concentración y memoria
Cuál es la ansiedad patológica ?
Detona sin algun estímulo (real)
Cuáles son las principales regiónes fisiopatológicas en los trastornos de ansiedad ?
Corteza cerebral: lóbulo preforntal (evitación/fobia) y temporal
Sistema límbico (anticipación)
A qué neurotransmisor se deben los síntomas crónicos de la ansiedad ?
z.B. ataques de pánico, insomnio, hiperreactividad autónoma
Norepinefrina
Qué tan frecuentes son comorbilidades psiquiátricas con el trastorno de pánico ?
Mucho
90%
Cómo se manifiesta una crisis de pánico ?
Súbita, progresión rápida de miedo/malestar
- Taquicardia y Paplpitaciones
- Taquipnea y sensación de asfixia
- Diaforesis
- Temblor
- Dolor precordial
- Náusea malestar abdominal
- Despersonalización
- Escalofrios o bochorno
- Parestesias
- Miedo a perder el control o morir
Cuáles son las principales sustancias ansiógenas respiratorias ?
Lactato y CO2
Respuesta fisiológica hipersensible → taquipnea (→ alcalosis resp)
Principales neurotransmisores involucrados en el trastorno de pánico ?
Noradrenalina alta actividad
Serotonina: funcionan los ISRS
GABA falta inhibición
Qué es la agorafobia ?
Miedo/ ansiedad a lugares de los que puede ser dificil escapar
luagres públicos en caso de crisis de pánico usualmente
Qué es el trastorno de ansiedad social ?
Miedo a situaciones sociales (sentir vergüenza)
Criterios diagnósticos de la ansiedad social
A miedo en una o más situaciones sociales (expuesto a ser evaluado)
B Temor de ser valorado negativamente
C Situaciones sociales casi siempre provocan ansiedad
D Evitar situaciones sociales (o tolerar con miedo)
E Miedo es desproporcionado
F Persiste > 6 meses
G Causa limitación funcional
Que no se atribuya a sustancias u otro trastorno
Criterios diagnósticos del trastorno de ansiedad generalizada
A Miedo y preocupación excesiva, más dia si que no por 6 meses
B Es dificl controlar la preocupación
C 3 o más síntomas
- Hiperalerta
- Fatiga
- ↓ concentración
- Irritabilidad
- Tensión muscular
- Problemas de sueño
D Limitación funcional
E y F no sustancias o mejor otro trastorno
Cuál sistema del cuerpo es el responsable por las manifestaciones físicas de la ansiedad ?
Activación del sistema nervioso autónomo simpático
Qué sucede con el sistema endócrino en la ansiedad ?
Estres psicológico activa eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal
- liberación de cortisol
Ocurre algo muy interesante con el eje Hiopotálamo-hipófisis suprarenal en el trastorno por estrés postraumático. Explica
Esperarias una hiperfunsión del eje HHS que coincida con la actividad noradrenérgica (como en los trastornos de ansiedad)
PERO NO
- reducción en la concentración de cortisol → sobrexpresión de receptores
- supresión del cortisol por dexametasona potenciada
Criterios diagnósticos para el trastorno por estrés postraumático
A exposición a muerte, amenaza de muerte, daño o violencia sexual
- experiencia propia
- precencia directa pero sucedido a otro
- saber que le ocurrió a familiar/conocido
- exposición repetida a detalles
B 1 o más síntomas intrusivos
- recuerdos recurrentes involuntarios
- sueños desagradables recurrentes
- reacciones disosiativas (flashbacks)
- miedo a exponerse a situaciones que evocan el evento
- reacciones fisiológicas a situaciones que simbolizan el evento
C Evitación de estimulos asociados al evento (recuerdos o externos)
D Alteraciones cognitivas o afectivas
- no recuerda el evento
- creencias negativas/pesimistas
- percepción distorcionada de culpa
- pérdida de interés
- sentimiento de desapego
- incapacidad de experimentar emociones bonitas
E 2 o más lateraciones fisiológicas
- irritabilidad
- hipervigilancia
- conducta intrépida/autodestructiva
- chafa concentración
- insomnio
F duración mayor a un més
G limitación funcional
H que no sea por sustancias o enfermedad
Qué es si se manifiestan síntomas de trastorno por estrés postraumático durante menos de un mes ?
Trastorno de estrés agudo
Qué es una obsesión ?
Pensamiento intrusivo recurrente
Qué es una compulsión ?
Conducta conciente repetitiva que busca disminuir la ansiedad de la obsesión
puede ser mental o física
Cuál sistema neurotransmisor es el principal involucrado en el trastornos obsesivo compulsivo ?
Serotoninérgico
- responden a antidepresivos
- ↑ concentración de 5-HIAA en LCR
5-HIAA: metaobolito de la 5-HT
A qué infección se asocia le trastorno obsesivo compulsivo ?
estreptococos β-hemolíticos A
10 - 30 % con corea de Sydenham por fiebre reumática presentan síntomas obsesivo compulsivos
Cuál vía esta alterada en el TOC ?
Vía corticoestriada
Cuáles son los patrones de las obsesiones más comunes ?
- Contaminación y suciedad
- Duda patológica
- Pensamientos agresivos/sexuales
- Simetria y orden
Criterios diagnósticos del trastorno obsesivo compulsivo
A presencia de obsesiones, compulsiones o ambas
B obsesiones ocupan más de una hora diaria o deterioro funcional
C No atribuible a sustancias
D No atribuible a otro trastorno mental
