Trastornos de ansiedad

Question 1

Verdadero o falso

Los trastornos de ansiedad son mas prevalentes que los trastornos afectivos

Answer 1

Verdadero

Question 2

Cuáles son los componentes de la experiencia de ansiedad

Answer 2

Conciencia de las manifestaciones fisiológicas
Estar nerviososo/asustado

• Disstorción de la percepción
• Deteriora concentración y memoria

Question 3

Cuál es la ansiedad patológica ?

Answer 3

Detona sin algun estímulo (real)

Question 4

Cuáles son las principales regiónes fisiopatológicas en los trastornos de ansiedad ?

Answer 4

Corteza cerebral: lóbulo preforntal (evitación/fobia) y temporal
Sistema límbico (anticipación)

Question 5

A qué neurotransmisor se deben los síntomas crónicos de la ansiedad ?
z.B. ataques de pánico, insomnio, hiperreactividad autónoma

Answer 5

Norepinefrina

Question 6

Qué tan frecuentes son comorbilidades psiquiátricas con el trastorno de pánico ?

Answer 6

Mucho
90%

Question 7

Cómo se manifiesta una crisis de pánico ?

Answer 7

Súbita, progresión rápida de miedo/malestar

• Taquicardia y Paplpitaciones
• Taquipnea y sensación de asfixia
• Diaforesis
• Temblor
• Dolor precordial
• Náusea malestar abdominal
• Despersonalización
• Escalofrios o bochorno
• Parestesias
• Miedo a perder el control o morir

Question 8

Cuáles son las principales sustancias ansiógenas respiratorias ?

Answer 8

Lactato y CO2

Respuesta fisiológica hipersensible → taquipnea (→ alcalosis resp)

Question 9

Principales neurotransmisores involucrados en el trastorno de pánico ?

Answer 9

Noradrenalina alta actividad
Serotonina: funcionan los ISRS
GABA falta inhibición

Question 10

Qué es la agorafobia ?

Answer 10

Miedo/ ansiedad a lugares de los que puede ser dificil escapar
luagres públicos en caso de crisis de pánico usualmente

Question 11

Qué es el trastorno de ansiedad social ?

Answer 11

Miedo a situaciones sociales (sentir vergüenza)

Question 12

Criterios diagnósticos de la ansiedad social

Answer 12

A miedo en una o más situaciones sociales (expuesto a ser evaluado)
B Temor de ser valorado negativamente
C Situaciones sociales casi siempre provocan ansiedad
D Evitar situaciones sociales (o tolerar con miedo)
E Miedo es desproporcionado
F Persiste > 6 meses
G Causa limitación funcional

Que no se atribuya a sustancias u otro trastorno

Question 13

Criterios diagnósticos del trastorno de ansiedad generalizada

Answer 13

A Miedo y preocupación excesiva, más dia si que no por 6 meses
B Es dificl controlar la preocupación
C 3 o más síntomas

• Hiperalerta
• Fatiga
• ↓ concentración
• Irritabilidad
• Tensión muscular
• Problemas de sueño

D Limitación funcional
E y F no sustancias o mejor otro trastorno

Question 14

Cuál sistema del cuerpo es el responsable por las manifestaciones físicas de la ansiedad ?

Answer 14

Activación del sistema nervioso autónomo simpático

Question 15

Qué sucede con el sistema endócrino en la ansiedad ?

Answer 15

Estres psicológico activa eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal

• liberación de cortisol

Question 16

Ocurre algo muy interesante con el eje Hiopotálamo-hipófisis suprarenal en el trastorno por estrés postraumático. Explica

Answer 16

Esperarias una hiperfunsión del eje HHS que coincida con la actividad noradrenérgica (como en los trastornos de ansiedad)
PERO NO

• reducción en la concentración de cortisol → sobrexpresión de receptores
• supresión del cortisol por dexametasona potenciada

Question 17

Criterios diagnósticos para el trastorno por estrés postraumático

Answer 17

A exposición a muerte, amenaza de muerte, daño o violencia sexual

• experiencia propia
• precencia directa pero sucedido a otro
• saber que le ocurrió a familiar/conocido
• exposición repetida a detalles

B 1 o más síntomas intrusivos

• recuerdos recurrentes involuntarios
• sueños desagradables recurrentes
• reacciones disosiativas (flashbacks)
• miedo a exponerse a situaciones que evocan el evento
• reacciones fisiológicas a situaciones que simbolizan el evento

C Evitación de estimulos asociados al evento (recuerdos o externos)
D Alteraciones cognitivas o afectivas

• no recuerda el evento
• creencias negativas/pesimistas
• percepción distorcionada de culpa
• pérdida de interés
• sentimiento de desapego
• incapacidad de experimentar emociones bonitas

E 2 o más lateraciones fisiológicas

• irritabilidad
• hipervigilancia
• conducta intrépida/autodestructiva
• chafa concentración
• insomnio

F duración mayor a un més
G limitación funcional
H que no sea por sustancias o enfermedad

Question 18

Qué es si se manifiestan síntomas de trastorno por estrés postraumático durante menos de un mes ?

Answer 18

Trastorno de estrés agudo

Question 19

Qué es una obsesión ?

Answer 19

Pensamiento intrusivo recurrente

Question 20

Qué es una compulsión ?

Answer 20

Conducta conciente repetitiva que busca disminuir la ansiedad de la obsesión

puede ser mental o física

Question 21

Cuál sistema neurotransmisor es el principal involucrado en el trastornos obsesivo compulsivo ?

Answer 21

Serotoninérgico

• responden a antidepresivos
• ↑ concentración de 5-HIAA en LCR

5-HIAA: metaobolito de la 5-HT

Question 22

A qué infección se asocia le trastorno obsesivo compulsivo ?

Answer 22

estreptococos β-hemolíticos A

10 - 30 % con corea de Sydenham por fiebre reumática presentan síntomas obsesivo compulsivos

Question 23

Cuál vía esta alterada en el TOC ?

Answer 23

Vía corticoestriada

Question 24

Cuáles son los patrones de las obsesiones más comunes ?

Answer 24

• Contaminación y suciedad
• Duda patológica
• Pensamientos agresivos/sexuales
• Simetria y orden

Question 25

Criterios diagnósticos del trastorno obsesivo compulsivo

Answer 25

A presencia de obsesiones, compulsiones o ambas
B obsesiones ocupan más de una hora diaria o deterioro funcional
C No atribuible a sustancias
D No atribuible a otro trastorno mental