Abuso de sustancias Flashcards
Cuáles son las drogas más usadas desde la antigüedad ?
Opio y cannabinoides
Qué estructuras forman el sistema de recomoensa ?
- Area tegmental ventral
- Núcleo Acumbens
- Corteza prefrotal
A qué se refiere el térmico codependencia ?
Miembros de la familia afectados por la conducta del que abusa de sustancia
Qué es la tolerancia cruzada ?
Capacidad de una droga de ser sustituida por otra (casuan el miso efecto)
Cuáles son los antecedentes que llevan al consumo de drogas
sociales e individules
Sociales
- Distantes: conocidos que consumen
- Inmediatos: presión social, disponiblidiad, …
Individuales
- Distantes: predisposicón genética, aprendizaje precoz, …
- Inmediantos: expectativas, estado de ánimo
Cuáles son los trastornos mentales relacionados al consumo de sustancias ?
manera general
- Trastormo por consumo de sustncias: adicción
- Intoxicación: síndrome agudo, reversible
- Absitencia: al suspender
- Trastorno mental inducido por sustancias otro que fue causado por las sustancias
Cuántas personas tienen problemas presentan problemas con el consumo de alcohol ?
Aprox 40% de la población
Cuál sustancia tiene mayor número de muertes relacionadas a su consumo ?
Alcohol
- Sucidio
- Cáncer
- Hepatopatías
- Cardiopatías
- Homicidio
- Accidentes
Qué tanto del riesgo de alcoholismo de debe a factores genéticos ?
60 %
Cuanto ethanol contiene una bebida alcoholica promedio y cuánto tarda en ser metabolizado ?
12 g
(aumenta concentración + 15-20 mg/dl)
Metabolismo: 15mg/dl por hora
Cómo se metaboliza el alcohol y dónde interfiere el disulfiram ?
Alcohol deshidrogenasa: alcohol → acetaldehído (tóxico)
Aldehído deshidrogenasa: acetaldehido → ácido acético
disulfiram inhibe aldehído deshidrogenasa
Qué teoría explica los efectos de la intoxicación con alcohol ?
Fluidez de la membrana
Potencia acción de receptores nicotínicos, 5-HT3 y GABA A
Efectos conductuales del alcohol dependiendo de la concentración sérica
0.1% torpeza
0.2% depreción motora y labilidad emocional
0.3% confusión/estupor
0.5% coma
Explica el efecto Mellanby
Los efectos de la intoxicación por alcohol son mayores cuando la concentración está aumntabdo que a la misma concentración cuándo esta disminuyendo
Manifestaciones de la abstiencia del alcohol
- Temblor clásico
- Psicosis
- Hiperactividad autonómica simpática
- Convulsión
- Delirium tremens forma mas mortal. Aprox una semana después
Cuál es la droga ilegal más utilizada ?
Cannabis (marihuana)
THC
Dónde ejerce su efecto los cannabinoides ?
Receptor canabinoide
Gi: inhibitorio
Verdadero o Falso
El cannabis produce una fuerte dependencia fisiológica
Falso
no hay evidencia de que lo haga
En cuánto tiempo aparecen los efectos del cannabis ?
inicio y duración
Rapido: 30 min
Dura: 2 - 4 hrs
Manifestaciones de la intoxicación por cannabis
- sensibilidad a estímulos
- lentificación del tiempo
- despersonalización (dosis altas)
- deterioro motor (persiste hasat después de la euforia)
Con que trastornos se asocia el uso de alucinógenos
- Ataque de pánico
- Flashback (trastorno perceptivo persistente)
- Psicosis
- Delirium
- Trastornos del ánimo
- Ansiedad
Alucinógenos comunes
- LSD: sintético
- Amanitina, psilocibina: hongos
- Mescalina: peyote
- Fenciclidina (PCP): polvo de ángel
- Ketamina anestésico disociativo
- Ayahuasca planta
Cuál es el efecto faracológico prototipo de los alucinógenos
- agonista parcial 5-HT
- antagonista NMDA
- activación área tegmental ventral
Verdadero o falso
Los alucinógenos NO producen dependencia fisiológica ni abstinencia
Verdadero
Manifestaciones de la intoxicación por alucinógenos
- Midriasis
- Taquicardia
- Diaforesis
- Palpitaciones
- Visión borrosa
- Incordinación
Cuáles son los inhalantes de abuso
Hidrocarburos volátiles en
- Adhesivos
- Propelentes
- Thinners
- Combustible
Cómo funciona el efecto de los inhalantes de abuso ?
Absorción rápida en 5 min
Efecto potenciador de GABA
15 - 20 inhalaciones son suficientes para producir intoxicación por horas
Cuál es el opioide de abuso más utilisado?
heroina
Con qué se trata la dependencia a opioides ?
Metadona
(opioide sintético)
Cuáles son los efectos de los diferentes receptores opioides ?
μ: analgesia, depresión respiratoria, estreñimiento y dependencia
κ: analgesia, sedación y diuresis
Δ: solo analgesia
Cuáles son los opiacéos endógenos ?
- endorfinas
- dinorfinas
- encefalinas
Por qué no se dan antogonistas opioides para tratar la intoxicación por opioides ?
Interrupción brusca → abstinencia
Manifestaciones de abstiencia de opioides
Por hiperactividad noradrenergica
- Disforia
- Náusea, vómito
- Mialgia
- Midriasis
- Piloerección
- Diarrea y dolor abdominal
- Fiebre
- Insomnio
Manifestaciones de la intoxicación por opioides
- Retraso psicomotor
- Alteración del ánimo
- ↓ Memoria y atención
- Disatria
Cuáles son los principales estimulantes y sus efectos ?
Anfetaminas: ↑ desempeño, euforia
Cocaína: alerta, euforia, bienestar, anorexia, ↓ sueño
Efecto neurofarmacológico de las anfetaminas
Rápido/inmediato
Inducen liberación de dopamina, tambien norepinefrina y serotonina
Efecto neurofarmacológico de la cocaina
Inhibe recaptura de dopamina → mayor activación D1 y D2
- duración: 30 - 60 min
La actividad de cuál receptor es el responsable del craving por cocaína ?
D2
Manifestaciones de la abstinencia de estimulantes
“Crash”
- Ansiedas
- Ánimo disfórico
- Letargo
- Cefalea
- Hambre
Manifestaciones de la intoxicación por estimulantes
- Júbilo
- Euforia
- Agitación
- Irritabilidad
- Conductas impulsivas
- Taquicardia
- Midriasis
- Hipertensión
- Arritmias
- Discinecias
- Nausea, vómito
- Depresión respiratoria
- Confusión, coma
Qué es el GHB ?
γ-hidroxibutirato
depresor del SNC con efecto opioide
- induce anestesia y sedación profunda
Qué son los nitritos inhalados ?
“Poppers”
Causan
- Euforia
- Alteración del tiempo
- Potencia sensaciones sexuales y relajación esfinter anal
