Medicamentos primer parcial Flashcards
Trayenta (Linagliptina)
35 mg VO c/24 hrs
Inhibidor de la enzima DPP-4 y de GIP.
Aumenta la síntesis y liberación de insulina mientras que tiene un efecto opuesto con respecto al Glucagón
Evita la inactivación de las incretinas por DPP-4. Estamos inhibiendo a las inhibidoras.
Efectos adversos: Artralgia, dermatológicos (penfigoide ampolloso), falla cardiaca, reacción anafiláctica, angioedema, pancreatitis aguda
Lo toma por diabetes
Insulina (degludec)
30 UI subcutáneo c/24 hrs
- Estimula la síntesis de glucógeno, ácidos grasos, proteínas
- Facilita la absorción de glucosa al unirse a los rc humanos de insulina
- Vida media larga
Efectos adversos: hipoglucemia
Lo toma por diabetes
Idaptan (Trimetazidina)
35 mg VO c/12 hrs
- Previene la disminución de ATP intracelular para que exista un adecuado funcionamiento de las bombas Na-K
- Tratamiento para angina de pecho
Efectos adversos: mareos, cefalea, molestias GI: dolor abdominal, dierrea, dispepsia, náuseas, vómitos, erupción, prurito, urticaria, astenia, vértigo
Enfermedad coronaria, marcapasos
Procoralan (Ivabradina)
Caso 1 y 4 (5 mg VO c/12 hrs)
Inhibición específica y selectiva de los canales If, reduciendo la velocidad de descarga del nodo SA, resultando en una disminución de la FC→ cronotrópico y no inotrópico negativo. Están en las guías de falla cardiaca europeas
Inhibidor selectivo del marcapasos SA modulando la If. Prolonga la fase de despolarización lenta disminuyendo la FC.
Efectos adversos:
Cardiovasculares: Bradicardia, HTA, FA
SNC: fosfenos
Bradicardia (4% a 10%),
Hipertensión (9%)
Fibrilación Atrial (8%)
Fosfenos (3%)
FA, falla cardiaca
Aspirina protect LR (ácido acetilsalicílico)
100 mg VO c/24 horas
Inhibidor de COX-1 y COX-2 mediante acetilación.
Disminuye la síntesis de prostaglandinas y Tromboxano A2.
Propiedades: Antiagregante plaquetario, analgesico, antipiretico, antiinflamatorio
Efectos adversos: Gastrointestinales: úlceras GI, hemorragias, dispepsias
Reacciones de hipersensibilidad: angioedema, urticaria, anafilaxia
Profiláctico, por enfermedad coronaria y bypass
Norfenon (Propafenona)
150 mg VO c/12 hrs
Antiarrítmico clase 1c que posee propiedades locales de anestesia
Bloquea la corriente de Na y disminuye la velocidad de llegada del PA
Prolonga el tiempo de conducción y los periodos refractarios
Reduce las descargas espontáneas
De elección en la FA.
Efectos adversos:
GI: náuseas y vómito
SN: disgeusia
Cardiovasculares (1-10%): angina, bradicardia, bloqueos, etc.
FA
Pantoprazol (Caso 1 y 3)
También se llama SUPACID
Caso 3: vía oral
40 mg IV c/24 hrs
Inhibidor de la bomba de protones
Inhibe la secreción gástrica de las células parietales
Efectos adversos:
Lupus eritematoso cutáneo, gastroenteritis, diarrea, fracturas, pólipos gástricos, reacción anafiláctica, hipomagnesemia, nefritis intersticial aguda, deficiencia de B12
Caso 3: infrecuentes: cefalea, diarrea, estreñimiento, náuseas o picazón
Supongo ERGE o enfermedad acidopéptica pero ps no dice
Cetolan (α-cetoanálogos de aminoácidos)
Caso 1 y 3
4 tabs (2520 mg) VO c/8 horas
Suplemento alimenticio de aminoácidos indicado en pacientes con enfermedad renal crónico
Sustituto de aminoácidos esenciales para evitar la generación de ácido úrico
Efectos adversos:
Hipercalcemia
Ácido úrico elevado
Enfermedad renal crónica
Avelox (moxifloxacino)
400 mg IV c/24 hrs
Inhibidor de la DNA girasa y de la topoisomerasa IV (son enzimas que mantienen la estructura del DNA bacteriano)
Bactericida
Efectos adversos:
No relevantes
Varios con menos de 10% de incidencia
Infecciones (neumonía)
Karet (levotiroxina sódica)
100 mcg VO c/12 hrs
La levotiroxina sódica es una forma sintética de T4.
La T4 se convierte en T3 y se fija a su receptor para tener efectos metabólicos sobre la transcripción de DNA y la síntesis de proteínas.
Promueve la gluconeogénesis y la movilización del glucógeno almacenado.
Efectos adversos:
Cardiovasculares: palpitaciones, taquicardia, disnea de esfuerzo
Hipotiroidismo
Bolentax (enoxaparina)
40 mg subcutáneo c/24 horas
Anticoagulante derivado de la Heparina que potencia la Antitrombina III para inhibir el factor Xa y IIa de la coagulación.
Efectos adversos:
Hemorragia
Hematomas epidurales
Trombocitopenia
Disminuir el riesgo de trombosis,es un px en cama (Y la FA)
Trimbow aerosol (Dipropionato de beclometasona fumarato de formoterol y glicopirronio)
Trimbow (beclometasona/ formoterol/glicopirronio)
En caso 1 y 3
Caso 1: 2 inhs c/12 horas
Caso 3: 1 inhs c/24 hrs, adecuada c/12
Efectos adrenérgicos + anticolinérgicos
es para el EPOC
Caso 3:
1- Beclometasona
Acción antiinflamatoria glucocorticoidea potente en el interior de los pulmones
2- Formoterol (LABA)
Agonista Beta 2 -adrenérgico selectivo, con efecto broncodilatador de rápida instauración; inhibe liberación de histamina y leucotrienos del pulmón.
3. Glicopirronio (LAMA)
bloqueando la acción broncoconstrictora de la acetilcolina en las células del músculo liso de las vías respiratorias, produciendo la dilatación
Efectos adversos:
neumonía, faringitis, candidiasis oral, infección del tracto urinario, nasofaringitis, cefalea, disnea
1- Riesgo de neumonía en pacientes con EPOC
Broncoespasmo paradójico
La candidiasis oral es una reacción adversa bien conocida asociada a la terapia con corticosteroides inhalados.
2- Posible aparición de acontecimientos adversos graves relacionados con el asma y exacerbaciones.
3- Riesgo de broncoespasmo paradójico, riesgo de hipopotasemia, temblor y taquicardia.
EPOC
Combivent (salbutamol + bromuro de ipratropio)
MNB 1 ámpula c/8 horas
Revierte broncoespasmo con EPOC
Broncodilatador
Efectos adversos: Nerviosismo, Cefalea
Tos, Sequedad de boca
EPOC
Pulmicort (Budesonida)
0.25 MG MNB c/8 horas
Actividad glucocorticoide, disminuye la inflamación al evitar la migración de leucocitos, revierte la permeabilidad capilar
Efectos adversos:
Otitis media, infección respiratoria
EPOC
Metformina
500 mg VO c/24 hrs
Disminuye la producción de glucosa hepática, disminuye la absorción intestinal de glucosa y mejora la sensibilidad a la insulina.
Efectos adversos: Efectos gastrointestinales: diarrea, náuseas, vómito, flatulencias, dispepsia, dolor abdominal, acidosis láctica, deficiencia de vitamina B12
DM II
Diovan (Valsartán)
80 mg VO c/24 hrs
Antagonismo directo de la AGII (en el receptor
AT2). Desplaza la AGII de su receptor AT1 en arteriolas por lo que no permite la vasoconstricción. Reduce la liberación de aldosterona.
ARA II.
Efectos adversos: Mareo
Aumento del nitrógeno uréico en sangre
HTA
Caltrate 600 D
600 mg VO c/24 hrs
Suplemento alimenticio usado para prevenir o tratar el balance negativo de calcio. En osteoporosis baja la tasa de pérdida ósea.
Efectos adversos: Poco significativas mayores al 10%
Osteopenia
Valmetrol
1600 mg VO c/24 hrs
Vitamina D3. Provitamina. El metabolito activo estimula la absorción de calcio y fosfato en el intestino delgado y promueve la secreción de calcio del hueso a la sangre
Efectos adversos: No significativas
Osteopenia
Piascledine 300
300 mg VO c/24 hrs
Estimula la síntesis de los componentes de la matriz articular y disminuye la destrucción del cartílago. Estudios in vitro han demostrado que estimula la síntesis del factor de crecimiento transformador beta (TGF-ß) y la expresión del inhibidor del activador del plasminógeno (PAI-1); al mismo tiempo Piascledine inhibe la liberación de interleuquina 1 (IL-1) y factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) por el condrocito y por tanto la actividad de las metaloproteasas que degradan el cartílago articular.
Efectos adversos: Malestar gástrico
Hipersensibilidad
NO se encuentra aprobado por la FDA ni la EMA
Osteoartritis
Pregabalina (Caso 2 y 3)
Dominion (Pregabalina)
75 mg VO c/24 hrs
Se une a la subunidad alfa-delta de los canales de calcio dependientes de voltaje en SNC. Modula la entrada de calcio en las terminales nerviosas, lo que inhibe la liberación de neurotransmisores excitadores.
Gabapentinoides, Unión a la proteína a2D, inhibiendo canales de Ca dependientes de voltaje
Efectos adversos:
Edema periférico, aumento de peso, xerostomía, mareo, cefalea, somnolencia.
Somnolencia, mareos, ataxia, cefalea y temblor.
Neuropatía diabética
Lumigan (Bimatoprost)
0.03% vía oftálmica cada 24 hrs
Análogo sintético de la prostaglandina con actividad hipotensora ocular. Disminuye la presión intraocular al aumentar la salida del humor acuoso.
Efectos adversos: hiperemia conjuntival
Glaucoma
Lopresor (metoprolol)
95 mg VO c/12 hrs
Antihipertensivos Beta 1 antagonista selectivo
Efectos adversos: En dosis altas genera bronco constricción
HTA
Valvulan (digoxina)
½ tab/ vía oral/ miércoles y domingos
(Digitalis) Glucósido cardíaco
Inhibición de Bomba Na-K/ aumento de Ca
(inotrópico positivo) Ralentización de la conducción AV
Reduce el PM en reposo
Efectos adversos:
Arritmias (a causa de la hipercalcemia) , náuseas, vómitos, visión borrosa, xantopsia (visión amarilla)
Antiarrítmico y en IC
EXFORGE HCT (amlodipino, valsartán, hidroclorotiazida)
5 mg VO c/24 hrs
1- Amlodipino Antagonista de Ca (Dihidropiridinas)
Vasodilatación y aumento de flujo coronario
2- Valsartán
Antagonista de receptores AT1 de angiotensina (vasodilatación y disminuye aldosterona)
3- Diurético Tiazídico
Inhibición del transportador NCC en TCD
Efectos adversos:
1. Cefalea, retención de líquidos, edema, hipotensión.
2. Ninguno frecuente
3. Hipopotasemia, alcalosis metabólica, hiperuricemia
HTA
