médicalisation Flashcards
La médicalisation et médication en tant que problème social?
La médicalisation comme réponse aux problèmes psychosociaux
Peut ton parler de la gestion du social via le médicament?
Peut-on parler d’une nouvelle forme du contrôle social?
Quels sont les origines et les courants théoriques durant les années 70?
courant d’analyse critique
a. critique de la psychiatrie, analyse féministe
b. constat médicalisation de la vie
c. sociologie: médecine comme institution de contrôle social
Comment définie-t-on le concept et ses implications?
Selon Conrad: médicaliser un problème c’est:
a. définir un problème non-médical en termes médicaux (définition médicale–plutôt que sociale–de la nature du problème)
b. utiliser un vocabulaire médicale pour définir ce problème
c. adopter une approche médicale pour comprendre ce problème (étiologie;cause)
d. utiliser une intervention médiale pour le traiter
Au niveau éthique, quel est le rôle du service social? S’agit-il d’un agent de contrôle sociale de la déviance (seul ou via sa contribution à la prise en charge médicale des problèmes)?
En ce qui concerne la médication psychotrope, certains analystes s’interrogent quant à l’indépendance clinique de l’intervenant psychosociale et quant à ses responsabilités déontologiques vis-à-vis de sont client, des parents et des autres professionnels, étant donné qu’il doit contribuer à gérer un outil clinique qu’il ne prescrit pas lui-même et sur lequel il a peut de contrôle
Quelles sont les conséquences indésirables?
- Diminution du sentiment de responsabilité et de l’implication de la famille
- Médication peut devenir un symbole de dépendance et nuire au développement de l’autonomie
- La réduction des symptômes de règle pas à elle seule les difficultés sociales et celle de la vie quotidienne
- L’attention mise sur le diagnostic et ce qui l’entoure vient détourner l’attention qui devrait être portée sur le contexte entourant les comportements
- Les intervenants mal outillés et manque de formation entourant médicalisation (effets, risque)
- Pousse la place aux autres alternatives par la rapidité des effets des médicaments
- Les intervenants vont même parfois aller jusqu’à écarter leur propres types d’intervention car trop couteuse et longue
Quels sont les effets de la médicalisation?
- Peut contribuer positivement à l’action éducative et à la réadaptation thérapeutique (meilleur fonctionnement au quotidien,réceptivité,autocritique)
- Favoriser les thérapies multiples
Quels sont les acteurs impliqués?
La production, la prescription et consommation de médicaments constituent un système en soi, il y a:
1-Les patients individuels et leurs médecins
2-Les organisations dans lesquelles les services sont dispensés
3-Les tiers-payants (assureur publique ou privé)
4-Les gouvernements
5-Les fournisseurs de Rx (compagnies pharmaceutiques)
6-autres acteurs (instituts de recherche)
Peut-on parler de gestion social via le médicament?
- Difficultés causées par inégalités économiques ou inégalités inscrites dans les cultures (femmes et enfants) seraient prises en charge via médecine par le moyen des Rx
- Recours à des solutions circonscrites aux individus pour solutionner des problèmes collectifs et structurels comme la pauvreté
- Argument systémique (écono et pol): gestion de l’État et de ses institutions influencées par certains acteurs comme les compagnies pharmaceutiques
En quoi consistes le débat sur la médicaments psychotropes?
En terme de consommation dans les pays occidentaux, les psychotropes se classent au 2e rang après les cardiotropes
Les problèmes pour lesquels ils sont prescrits et consommés ne sont pas toujours clairement des maladies
Inquiétudes et questionnements: signe de l’augmentation de la détresse psychosociale dans nos société? Solution palliative en l’absence de d’autres moyens? Recours exagéré car source de profit pour certains acteurs?
Comment cette tendance de la médicalisation est renforcée?
Par le mode d’organisation actuel du réseau de la santé et des services sociaux et les transformations des politiques sociales en l’absence de services psychologiques et psychosociaux gratuits, les services médicaux psychiatriques constituent souvent la seule option accessible
Quels sont les trois formes de médicalisation?
- Conceptuel=manifestation; modèle conceptuel et vocabulaire médical sont utilisé. Accès restreint, les experts
- Institutionnel= manifestation; adoption d’une approche Contrôle de l’accès aux médicale par une organisation qui ne relève pas du domaine médical (école, tribunaux). Contrôle pour l’accès des bénéfices comme congés ou remboursement
- Interactionnel=manifestation; consultation médicale, diagnostic, traitement
Quels sont les 4 orientations normatives qui définissent le rôle du malade?
- Le malade est exempté pour le temps de sa maladie, des obligations relatives à ses autres rôles (congés de maladie, assurances, reconnaissance)
- Le malade est exempté (en principe) de sa responsabilité sur sa maladie. La publicité gouvernementale contemporaine sur la dépression en présente un bon exemple. On élimine préjugés mais..
- Le malade a le devoir de reconnaitre la nécessité d’un changement pour un retour à la normalité. Donc il doit accepté le diagnostic, accepte un plan d’intervention, le patient doit contribuer à son traitement
- Le malade a le devoir de recourir aux moyens disponibles pour se rétablir dans ses autres rôles sociaux (psychosociaux, médicament)
* Pour certaines problématiques (santé mentale), le patient aura droit à de la réadaptation sociale
