La santé mentale Flashcards
Qu’est-ce que la maladie?
C’est un état involontaire pris en charge par la médecine et qui peut être corrigé, nous vison la normalisation par le traitement
Comment se manifeste la maladie?
Par des actes, des comportements. Dans nos cultures, tendance à associer maladie mentale avec le risque ou le danger. C’est dernière peut être aussi une déviance résiduelle dans la mesure ou elle constitue une source de trouble dans la famille ou la communauté: difficulté d’intégration, exclusion sociale, stigmatisation (le jugement est souvent plus lourd que la maladie)
Comment était perçu la maladie mentale à l’époque du moyen âge et de la renaissance?
-Était définie comme de la folie et les citoyens jugés comme fous sont mis en marge de la société. On les mettais en dehors de la communauté et ils devenaient errant, hors norme
Comment était perçu la maladie mentale à l’époque du 17e-18e siècle?
C’est le grand renfermement:
- En Europe, mouvement d’opinion en faveur de l’internement de toutes formes de déviants
- Création des asiles, c’est un fourre tout soit on place les fous, mais aussi les criminels. les prostitués, mendiants, vagabonds, débauchés, toutes qui fit pas
- Conditions de vie dans les asiles: insalubrité, mauvaises nourritures, mauvais traitements, tortures
Comment était perçu la maladie mentale à l’époque fin du 18e siècle et 19e siècle?
- Mouvement de réforme: création hôpitaux pour malade mentaux, folie=maladie donc peut être traitée. intro au traitement d’ordre moral
- 2 modèles thérapeutiques:
1. Tuke modèle thérapeutique sur la morale religieuse/*médicale. Introduit modèle du traitement par vie saine, vie à la campagne. Idée central=copier la famille. Médecin représente père de famille, autorité
2. Pinel modèle thérapeutique fondé sur la raison et l’éducation/ *humaniste. Dimension morale mais sans connotation religieuse. Introduit notions de cause affectives et relationnelles à la maladie mentale. Améliore vie des malades, efforts thérapeutiques
Comment se transforme la maladie mentale à la 2e moitié du 19e siècle?
- Les fous deviennent officiellement des malades, de plus en plus d’hôpitaux pour eux, on concède qu’ils doivent être pris en charge médicalement.
- Règne des aliénistes=imposition du modèle médicale, précurseurs des psychiatres, spécialistes des malades mentaux
- Période d’essai-erreur au niveau des techniques thérapeutiques, recherche de nouvelle alternatives
Comment évolue le traitement de la maladie mentale dans la première moitié du 20e siècle?
Développement et consolidation de la psychiatrie:
- Constitution de la psychiatrie comme discipline vraiment médiale , développement technique: thérapie électroconvulsives, lobotomie
- Développement théorique: psychanalysr et autres courants centrés sur psyche=comportement, notion que les troubles psychiatriques proviennent des expériences des individus+de leurs relations avec les autres; donc émergence d’une nouvelle étiologie
- Année 50: Arrivé des premiers médicaments tranquillisant
Comment évolue le traitement de la maladie mentale dans les années 60 et 70
avec arrivé psychotropes: possibilité de traitements extra-hospitaliers
Influence des grands mouvements de défenses des droits civiques années 60 au É-U
Québec:
-Révolution tranquille: réforme facilité par le retrait des communautés religieuses de la gestion des hôpitaux, désormais confié au gouvernement
-Début des années 60: mouvement de dénonciation des mauvaises conditions de vie des patients psychiatriques dans les institutions
-1962 création de la Commission Bédard
Réforme des soins:
1-Apparition des unités de psychiatries dans les hôpitaux généraux
2-Développement des services dans la communauté…plusieurs échec mais normalisant/humain
Comment évolue le traitement de la maladie mentale dans les années 80 jusqu’à maintenant?
- Période de diminution important et constante des Dépenses publiques en santé au Qc et un peu partout
- Au Québec, ceci a affecté grandement l’instauration de services thérapeutiques+services d,iade à l’intégration des personnes dans les communauté (logement,travail)
- Consensus sur le fait qu’on a désinvesti dans services hospitaliers, mais sans faire les investissements nécessaires dans les services dans la communauté+aide au famille des parents
Qy’est-ce qu’apporte la biogisation de la psychiatrie?
-Niveau clinique: Recours croissant au Rx psychotropes. Diminution du financement fait que les cliniciens maquent de temps+de ressources. Rx=moyen moins couteux et plus pratique +++efficace à court et moyen terme
Niveau scientifique: montée des théories étiologiques centrées sur des causes génétiques, neurologiques, biochimiques. Théories psychiatriques s’éloigne de + en+ du psyche et se centre sur le corps. Ceci a également un impact au niveau des thérapies (la pharmaco)
Quelles sont les nouvelles manières de comprendre la maladie et d’intervenir?
- La réadaptation psychosociale fondée sur l’approche du rétablissement
- Le rétablissement est le produit d’une interaction dynamique entre:
- Les caractéristiques de l’individu
- Les caractéristiques de l’échange (espoir,choix,empowerment)
- La notion de rétablissement dépasse les concepts traditionnels de traitement/guérison: il s’agit d’un processus où la personne transcende ses handicaps fonctionnels et sociaux et modifie le sens de sa vie
Quelles sont les dimensions essentielles du rétablissement?
Dimension phénoménologique: Redéfinition du soi, relation à l’espace temporel (projet à court et à long termes) et espoir
Inclusion sociale: la possibilité d’appartenir à des réseaux sociaux dans lesquels on assume des rôles et on se sent valorisé et appuyé, d’être membre d’une communauté et de s’impliquer comme travailleur, consommateur et citoyen
Empowerment: processus par lequel l’individu devient capable d’influencer l’aménagement et le cours de sa vie en prenant des décisions qui le concernent directement ou concernent la communauté où il vit =SVS
Quelles sont les 4 systèmes de la participation sociale?
1) Système légal et démocratique
2) Système du marché du travail
3) Système du bien-être
4) Système familial et communautaire
En quoi consiste le système légal et démocratique de l’inclusion à la participation sociale?
Intégration civique correspond à l’exercice de la citoyenneté qui implique:
a) vote
b) participation aux débats et décisions touchant la communauté
c) implication dans l’élaboration et l’application des lois
d) implication dans les instances de décisions et d’action au niveau de la communauté et la société plus large
En quoi consiste le système du marché du travail à la participation sociale?
intégration économique=participation au marché du travail+capacité à subvenir à ses besoins
