ME1: SNA Flashcards
A estimulação da medula supra renal resulta em liberação de
Adrenalina (80%)
O principal hormônio responsável pela neurotransmissão adrenérgica é a
Noradrenalina
Que tipos de neurônios pós-ganglionares agem nas glândulas sudoríparas ?
Fibras colinérgicas que agem nos receptores muscarínicos (são fibras simpáticas que liberam acetilcolina)
Receptor muscarinico do coração
M2
Principal local de organização do SNA
Hipotálamo
Estruturas inervadas apenas pelo sistema nervoso simpático
Glândula sudorípara e baço
Único gânglio simpático que não está na cadeia simpática paravertebral , está onde?
Medula da adrenal (células cromafins)
No SNA qual das fibras é mielinizada?
Pré ou pós ganglionar?
A pré ganglionar
Qual dos sistemas autônomos (SNA) tem a resposta mais localizada?
Parassimpático
Origem do SNA simpático
Toraco lombar
T1-L3
Origem do SNA parassimpático
Crânio sacral
Caminho das fibras do sistema nervoso simpático
Fibra nasce da substância cinzenta Intermediolateral
Sai pela raiz ventral do nervo e faz comunicação no gânglio (formando o ramo comunicante branco)
Faz sinapse e tem 3 caminhos possíveis:
1. Volta pro nervo espinhal (formando o ramo comunicante cinza - pq não tem mielina)
2. Faz sinapse no gânglio colateral (fora do SNA)
3. E Vai pra outro gânglio em outros lugares
4. Passa direto sem fazer sinapse e vai pra medula da adrenal
Quais gânglios do SNA estão próximos ao SNC ?
Os do simpático
Quais gânglios do SNA estão próximos ao órgão alvo ?
Os do parassimpático
As fibras pré ganglionares são mielinizadas ou amielinizadas?
Mielinizadas
Onde se localiza o interneurônio somático eferente ?
Na substância cinzenta da medula espinhal
Quem está localizado no gânglio espinhal?
Corpo celular do neurônio sensitivo aferente
Onde se localizam os gânglios simpáticos?
Na Cadeia simpática paravertebral ou nos gânglios colaterais
Os corpos celulares dos neurônios eferentes estão onde?
No Corno anterior da substância cinzenta saindo pela raiz ventral da medula espinhal (anterior)
Qual a porcentagem de fibras de nervos somáticos são simpáticos ?
8%
Qual a origem das fibras pré ganglionares do SNA simpático ?
Coluna Intermediolateral da substância cinzenta
O controle central do SNA simpático é feito por qual órgão?
Hipotálamo por meio do núcleo posterolateral
O controle central do SNA passimpático é feito por qual órgão?
Pelo hipotálamo por meio do núcleo da linha média e anterior
Qual tipo de receptor da primeira sinapse do SNA? Neurônio pré - ganglionar
Nicotinico (acetilcolina)
Qual enzima que age na etapa limitante da formação das catecolaminas (Nora)?
Tirosina hidroxilase (converte tirosina em dopa (dihidroxifenilalanina)
O consumo de oxigênio cerebral diminui quando há hipertermia. Qual motivo?
A alta temperatura Desnatura proteínas
Paciente com PVC alta: pensar em que patologias ?
Hepatopata
ICC
Valor de Pressão cerebral normal
80
Abaixo de qual valor de PPC (pressão cerebral) há sinais de isquemia cerebral e alteração no EEG
50
Fórmula da PPC
PPC=PAM-PIC
Acima de que valor de PAM preconiza-se que pode acontecer edema cerebral vasogenico?
150
Paciente com AVE isquêmico precisa manter PAM alta.
Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
A partir de quantos ml de volume de massa o cérebro consegue manter a PIC?
20
Inervação da glândula sudorípara - SNA
Simpático apenas
Músculo que faz miose da íris
Músculo circular (esfíncter da pupila) da íris
SNA Parassimpático
Músculo que faz midríase da íris l
Músculo radial (dilatador da pupila ) da íris
SNA Simpático
Função do Músculo ciliar
Acomodação visual
Segura o cristalino
Função do simpático sobre o olho
Contrai o músculo radial da íris, aumentando o diâmetro pulular
Em qual subunidade do receptor nicotínico se liga a acetilcolina ?
Alfa
pares cranianos parassimpáticos
3,7,9 e 10
oculomotor
facial
glossofaringeo
vago
ganglio de gasser - qual o par craniano?
trigemeo
reflexo que pode acontecer quando faz pneumoperitoneo
reflexo celiaco
o que é o reflexo celíaco?
bradicardia + hipotensão (pelo nervo vago) - reflexo que pode acontecer quando faz pneumoperitoneo por tração no mesentério.
o que é o reflexo de brainbridge?
estiramento do atrio devido ao aumento na pressão venosa - inibição parassimpática - taquicardia
Órgão que só tem inervação simpática
Baço e glândula sudorípara
No receptor de nicotina, a acetilcolina se liga a qual subunidade.
Alfa
Onde se ligam 2 moléculas de acetilcolina
Durante a reação de luta ou fuga, a hiperatividade do simpático causa
Aumento da FC e PA
Vaso os trocai cutânea e esplênica
Dilatação da pupila
Diminuição da motilidade e secreções intestinais
Tipo de proteína do receptor Alfa 2 do SNA- simpático
Gi inibindo a adenilciclase e G0 aumentando a conduntacia do potássio
O principal efeito da estimulação cardíaca vagal é ———-(cronotropico ou ionotropico)
Cronotropico negativo (bradicardia)
O efeito ionitropico positivo é do simpático