Me1-BNM Flashcards
Como age o rocurônio?
bloqueando diretamente a ação da acetilcolina (se liga ao receptor) sem despolarização prévia
Rocurônio: : É um bloqueador neuromuscular não despolarizante. Ele se liga aos receptores de acetilcolina na placa motora, inibindo a ação da acetilcolina, o que impede a contração muscular. Não provoca despolarização inicial da membrana celular.
Como age asuccinilcolina?
a succinilcolina provoca uma despolarização inicial seguida de bloqueio.
Succinilcolina: É um bloqueador neuromuscular despolarizante. Inicialmente, ela se liga aos receptores de acetilcolina e provoca uma despolarização da membrana muscular, levando à contração muscular (fasciculações). Em seguida, a succinilcolina permanece ligada, resultando em um bloqueio sustentado da transmissão neuromuscular, levando à paralisia.
As diferenças no início da ação e na duração entre o rocurônio e a succinilcolina são
Rocurônio:
Início da Ação:cerca de 1 a 2 minutos após a administração.
Duração: A duração da ação é de aproximadamente 30 a 120 minutos, dependendo da dose e do estado do paciente.
Succinilcolina:
Início da Ação: tem um início de ação mais rápido, geralmente em cerca de 30 a 60 segundos.
Duração: A duração é mais curta, variando de 5 a 10 minutos, devido à rápida degradação pela enzima butirilcolinesterase no plasma.
Resumo:
Rocurônio: Início mais lento, duração mais longa.
Succinilcolina: Início mais rápido, duração curta.
como age a neostigmina?
Um inibidor da acetilcolinesterase que aumenta a quantidade de acetilcolina disponível na junção neuromuscular, ajudando a superar o bloqueio.
Como age o sugamadex?
se liga ao rocurônio, formando um complexo que inibe sua ação. É uma reversão mais rápida e específica.
qual o reversor da Succinilcolina?
Succinilcolina: Não há antídoto; a reversão ocorre naturalmente com o metabolismo da droga.
como se determina a dose de sugammadex na reversão do bloqueio pelo rocurônio?
A dose de sugammadex para reverter o bloqueio neuromuscular causado pelo rocurônio é determinada com base na profundidade do bloqueio e na dose de rocurônio administrada. As diretrizes gerais são:
Bloqueio leve (TOF ≥ 2): Se houver pelo menos 2 respostas no teste de resposta de quatro estímulos (TOF), a dose recomendada é de 2 mg/kg de sugammadex.
Bloqueio moderado (TOF 0-1): Para um bloqueio moderado, a dose recomendada é de 4 mg/kg de sugammadex.
Bloqueio profundo (TOF 0): Se não houver resposta (TOF 0), a dose recomendada é de 16 mg/kg de sugammadex.
Por que a succinilcolina é contraindicada em pacientes com distrofia muscular de Duchenne e de Becker?
devido ao risco de rabdomiólise e hipercalemia, em consequência da instabilidade da membrana da célula muscular.