MCAS + troubles érectiles

Question 1

types de rx

Answer 1

Nitrates
PDE5
Antiplaquettaires

Question 2

• Citrate de sildénafil (Viagra®)

Answer 2

(PDE5)

Question 3

Tadalafil (Cialis®)

Answer 3

(PDE5)

Question 4

Particularité du Tadalafil (Cialis®)

Answer 4

Longue durée d’action

Question 5

Vardénafil

Answer 5

(PDE5)

Question 6

Aspirine (AAS)

Answer 6

Antiplaquettaire

Question 7

Prasugrel (Effient®)

Answer 7

Antiplaquettaires

Question 8

Ticagrelor (Brilinta®)

Answer 8

Antiplaquettaires

Question 9

Clopidogrel (Pravix®)

Answer 9

Antiplaquettaires

Question 10

Ticlopidine (Ticlid®)

Answer 10

Antiplaquettaires

Question 11

• Antagoniste des récepteurs de l’ADP
• Effet antiplaquettaire
• Inhibition irréversible
• Promédicament

Answer 11

Antiplaquettaire clo-grel

Question 12

• Effet analgésique
• Effet anti-inflammatoire
• Effet antiplaquettaire
• Effet antipyrétique
• Inhibition irréversible

Answer 12

AAS

Question 13

Indications antiplaquettaires

Answer 13

• Post-IM * Post-AVC * Angine

Question 14

Effets secondaires AAS

Answer 14

Syndrome de Reye : Mx pédiatrique rare non inflammatoire pouvant causer des conséquences graves sur le foie et le cerveau

Question 15

Précisions antiplaquettaires

Answer 15

• L’usage d’un ou de plusieurs antithrombotiques augmente le risque hémorragique et il convient de bien évaluer le bénéfice global net. Certains patients, comme les personnes âgées, peuvent être plus à risque.
• Une cytoprotection avec un inhibiteur de la pompe à proton peut parfois être indiquée pour limiter les risques de saignement gastriques et duodénaux.

Question 16

mécanisme action PDE5

Answer 16

Accentue les effets de l’oxide nitrique

Question 17

Indications PDE5

Answer 17

• Troubles érectiles
• Hypertension pulmonaire

Question 18

Effets secondaires PDE5

Answer 18

• Céphalées transitoires
• Rougeurs du visage
• Congestion nasale
• Altération transitoire de la
  perception des couleurs

Question 19

mécanisme action nitrates

Answer 19

Dérivé nitré (pro-médicament)
↓
Muscles lisses vasculaires
↓
Transformation en oxide nitrique (NO)
↓
Puissante vasodilatation veineuse et artérielle périphérique + vasodilatation artères coronaires
↓
Diminution de la pré-charge et diminution de la post-charge

Question 20

indications nitrates

Answer 20

• Conditions cliniques aiguës :
  ➢ DRS du SCA
  ➢ HTA
• Traitement
  d’entretien :
  ➢ Angine
• Fissures anales : onguent
  (Nitrol®)

Question 21

Contre-indications nitrates

Answer 21

• Utilisation récente d’un inh. De la PDE5 (risque d’hypotension sévère)

Question 22

Effets secondaires nitrates

Answer 22

• Hypotension
• Tachycardie réflexe ou
  bradycardie paradoxale
• Céphalées
• Étourdissements

Question 23

Voies d’administration Nitrates :

Answer 23

• IV
• Onguent
• PO
• Sublinguale * TD
  Une période sans nitrate de 8–10 h (habituellement pendant la nuit) est recommandée pour éviter le phénomène de tolérance.

Question 24

nitrates courte action

Answer 24

• Nitrolinguale®
  ➢ Sublinguale * Nitrostat®
  ➢ PO (comprimés)
  ➢ Sublinguale (aérosol) * Nitroglycérine injection®
  ➢ IV

Question 25

nitrates longue action

Answer 25

• 5-mononitrate d’isorbide (ex : Imdur®) ➢ PO DIE
• Dinitrate d’isorbide (ex : Isordil®)
  ➢ PO ou sublinguale +sieurs fois par jour
• Nitroglycérine
  ➢ TD (ex : Minitran®, Nitro-Dur®, Nitropatch®) ➢ Onguent (ex : Nitrol®)