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***5731 Reeducation PHT > Massage + Trigger Points + Frictions+ Techniques de Relachement > Flashcards

Massage + Trigger Points + Frictions+ Techniques de Relachement Flashcards

1
Q

Qu’est ce qu’un point gachette

A

un point hyper-irritable habituellement dans une bande tendue au niveau du muscle

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Q

quels sont des facteurs contribuants aux points gachette (7)

A
  • facteur congénital (jambe courte)
  • sur-utilisation ou mauvaise utilisation (posture, mauvaise ergonomie)
  • blessure (whiplash, chirurgie)
  • non-usage (sedentarité)
  • changements biochimiques (deficiences en vitamine B12, C, fer + infections ou desordres hormonaux)
  • reflexe (segment facilité qui sera irrité de façon repetée)
  • perturbations emotionnelles
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3
Q

a quoi peuvent mener les point gachette (cercle vicieux)

A

une mauvaise biomecanique, qui menent a la douleur et diminution de la performance musculaire

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4
Q

quels sont les criteres essentiels pour les points gachettes (6)

A
  • bande tendue
  • point nodulaire
  • douleur avec compression du point
  • athlete reconnait la douleur avec compression du point
  • douleur irradiée dans un patron propre aux points gachette
  • le muscle qui contient le point gachette= dlr a l’etirement
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5
Q

quelle est l’explication neurologique d’un point gachette

A

dysfonction de la synapse entre motoneurone et la fibre musculaire
- irritation ou sur-utilisation cause une augmentation de la libération d’ach + liberation de calcium dans la fibre musculaire

  • cause une liaison de l’actine- myosine qui raccourcit les sarcomeres et cela cree un noeud dans les fibres musculaires
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6
Q

comment identifier un point gachette

A

on palpe le muscle transversalement aux fibres pour trouver une bande tendue
palper ou pincer et rouler le long de la bande pour trouver le noeud
a la compression du noeud le point reproduira une douleur referee connue du patient

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7
Q

que doit-on faire apres qu’on relache un point gachette

A

appliquer un leger etirement 15-30 secondes pour encourager le relachement du noeud

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8
Q

pour eviter les effets secondaires quelles sont les limites du traitement du point gachette

A

pas plus que 6 trigger point par session

pas plus de 3-4 muscles

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9
Q

qu’est ce qu’est le release with awareness

A

utilisation de l’attention ciblée dans le relachement musculaire, pour impliquer les centres cerebraux de l’apprentissage et de la memoire dans le processus de relachement musculaire

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10
Q

que fait-on lorsqu’on relache un muscle avec le release with awareness

A
  • positionner l’articulation ou le muscle pour raccourcir le fascicule hypertonique
  • appliquer pression, attendre la reponse de la moelle pour relacher le tonus (15-20s)
  • faire fondre la tension sous les doigts avec renforcement positif au patient
  • amener passivement le muscle dans son amplitude maximale (etirement du fascicule)
  • enseigner au patient comment faire ca a la maison
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11
Q

qu’est ce qu’est le active release technique

A

traitement par une mise en tension directe et des mouvement specifiques : position relachée du muscle, puis pression juste en distal du noeud, puis étirement du muscle

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12
Q

quels sont les 4 buts de frictions transverses

A
  • hyperhémie (augmentation de l’apport sanguin)
  • diminue douleur
  • mouvement: maintenir ou regagner, briser les adhérence
  • fonction
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13
Q

quel est le rythme d’application des frictions transverses

A

1-2 Hz

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14
Q

avec quelle frequence va t’on faire des friction transverses au patient (x fois par jour, semaine) si chronique

A

10-15 minutes aux deux jours

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15
Q

avec quelle frequence va t’on faire des friction transverses au patient (x fois par jour, semaine) si aigue

A

doucement tous les jours

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16
Q

l’effet analgesique des frictions transverses arrive apres combien de temps

A

30-60 second apres le debut de la friction, devrait etre poursuivi 10 min apres

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17
Q

combien de seances requises de friction

A

6-12 séances

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18
Q

devrait- on faire des frictions en phase aigue d’une blessure

A

selon Cyriax, oui pour augmenter la phagocytose

selon Maitland: NON, jamais, dans le premier stade de guerison ou en presence d’une inflammation aigue

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19
Q

decrivez les parametres pour une friction de lesion musculaire recente

A

on veut briser les adhérences entre les fibres musculaire.
on tient le muscle en position relachée, friction 1-2 min, puis des contractions actives dans l’amplitude non-douloureuse

mais: faire attention !!!

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20
Q

decrivez les parametres pour une friction de lesion musculaire ancienne

A

on veut briser les adhérences et on peut donc aller un peu plus intense, massage tres profond de + de 5 min, avec plus d’exercices pour élargir le muscle

21
Q

decrivez les parametres pour une friction de lesion tendineuse de tendon avec gaine (tenosynovite)

A

placer tendon sous tension + pas d’exercices car cela va augmenter le mécanisme causal

22
Q

decrivez les parametres pour une friction de lesion tendineuse de tendon sans gaine (tendinite)

A

placer le tendon en position d’elongation
friction 5-20 min
retester contraction isometrique apres 5 min, devrait s’améliorer

23
Q

decrivez les parametres pour une friction de lesion ligamentaire recente

A

peu profond et court (30 sec a 2 min)

accompagné de augmentation passive d’amplitude apres qq jours, + exercices actifs

24
Q

decrivez les parametres pour une friction de lesion ligamentaire ancienne

A

on veut briser les adhérences du tissu cicatriciel a l’os sous-jacent
5-15 min de friction, tester contraction isometrique apres 5 min
faire friction dans plusieurs position
suivre de mobilisations passives

25
Q

quelles sont des contrindications aux frictions (4)

A
  • ossification ou calcification, risque de myosite ossifiante
  • phase aigue de blessure, infection, bursite
  • probleme cardio-vasculaire ou de tissu nerveux
  • emploi a long terme de steroides ou d’anti-inflammatoires
26
Q

qu’est ce qu’est la massotherapie

A

stimulation mecanique des tissus par l’application rythmique des pressions et d’etirement administrés dans le but de produire des effets systemiques

27
Q

quel est l’effet neurologique du massage

A

effet portillon

stimulation des fibres larges et rapides et blocage des petites fibres nociceptives

28
Q

quel est l’effet physiologique du massage

A

relachement serotonine

29
Q

quel est l’effet mecanique du massage (4)

A

realigne les fibres musculaire
diminue les spasmes
diminue l’activation des mecanorecepteurs nociceptifs
augmente la microcirculation

30
Q

quel est l’effet du massage sur la circulation sanguine

A

augmente le flot veineux vers le coeur (vide la region ou le massage est appliqué)
augmente O2 et nutrition des tissus, augmente tissu sanguin (globules rouges etc)
elimine dechets metaboliques suite à l’effort

31
Q

quel est l’effet du massage sur la circulation lymphatique

A

reduit oedeme, reduit inflammation

32
Q

quel est l’effet du massage sur le systeme nerveux

A

reduit douleur, augmente relaxation

augmente la reponse reflexe systeme parasympathique et sympathique

33
Q

quel est l’effet du massage sur la peau

A

amollit les cicatrices, diminue adhérence

assouplit la peau, affecte sa sudation, sa temperature, etc

34
Q

quel est l’effet du massage sur les muscles

A

augmente la relaxation et la nutrition du muscle

35
Q

quel est l’effet du massage sur l’atrophie

A

aucun

36
Q

quel est l’effet du massage sur le tissu adipeux

A

aucun (ne fait pas maigrir)

37
Q

quel est l’effet du massage sur les contractures

A

aucun

38
Q

quel est l’effet du massage sur la force ou le tonus musculaire

A

aucun

39
Q

quel est l’effet du massage sur l’atrophie osseuse

A

aucun

40
Q

quel est l’effet du massage sur le tissu osseux

A

augmente circulation, formation du cal osseux, etc

41
Q

quel est l’effet du massage sur le metabolisme

A

aucun direct

42
Q

quel est l’effet du massage sur les poumons

A

percussion et vibration peuvent reduire les secretions pulmonaires et gener les expectorations

43
Q

quel est l’effet du massage sur les visceres

A

aide avec peristaltisme intestinal, influence organe par les reponse reflexe

44
Q

quel est l’effet du massage sur la psychologie

A

sensation de bien-etre

45
Q

quelles sont les indications pour massage

A
  • oedeme
  • douleur
  • raideur
  • pb circulatoire
  • inflammation sub-aigue et chronique
  • spasmes et crampes musculaires
46
Q

quelles sont des contre-indications pour massage

A
  • cancer
  • insuffisance cardiaque
  • hemorragie
  • inflammation aigue
  • tuberculose ou infections
  • cicatrices ou plaies ouvertes
  • plexus
47
Q

quelles sont les 5 types de massage

A
  • effleurages
  • pressions (circulaires, petrissage, frictions)
  • percussions
  • vibrations
  • ventouses (cupping)
48
Q

les données probantes quant à l’efficacité de la massothérapie sont les plus convaincantes pour quelles conditions

A

maux de dos sub-aigus et chroniques

***5731 Reeducation PHT (11 decks)

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