Marche cours pratique Flashcards

1
Q

Comment peut-on définir la marche?

A

Mode de locomotion bipède avec une activité alternée des MI et maintien de l’équilibre dynamique

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Q

Quelles sont les 14 fonctions organiques nécessaires à la marche? (pré-requis)

A
  1. Douleur
  2. Amplitude articulaire
  3. Stabilité articulaire
  4. Force
  5. Tonus
  6. Équilibre
  7. Posture
  8. Vision
  9. Sensibilité et proprioception
  10. Cognition
  11. Capacité aérobique
  12. Coordination (contrôle moteur)
  13. Perception
  14. État émotionnel
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3
Q

Quels sont les 6 activités locomotrices importantes dans la marche (concepts)?

A
  1. Paramètres spatio-temporels
  2. Qualité du patron de marche
  3. Endurance à la marche
  4. Autonomie à la marche
  5. Sécurité à la marche
  6. Mobilité fonctionnelle
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4
Q

Nommez 4 mesures spatio-temporelles de la marche

A
  1. Vitesse de marche
  2. Distance de marche
  3. Cadence (métronome)
  4. Longueur et durée (cycle/pas)
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5
Q

Nommez 3 moyens de mesurer les paramètres spatio-temporels de la marche

A
  1. Chronomètre et mètre à mesurer
  2. Empreintes de pied sur papier
  3. Tapis instrumenté GaitRite
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6
Q

Quelles sont les 2 exigences minimales pour la marche en communauté?

A
  1. 300m en 11,5 minutes (endurance)

2. 1,3 m/s sur 13 à 27m (vitesse rapide)

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7
Q

Comment mesure-t-on la vitesse de marche?

A

Vitesse de marche sur 10m ou 5m (10MWT)

Vitesse confortable VS distance rapide (différence)

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8
Q

Quelles sont les 4 corrélations de la vitesse de marche?

A
  1. Force
  2. Équilibre (risque de chutes)
  3. Mobilité fonctionnelle
  4. Participation sociale (+ 1m/s)
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9
Q

Quelles sont les vitesses requises pour traverser la rue? (2)

A

0,71 à 1,38 m/s (USA)

0,9 à 1,3 m/s (MTQ)

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10
Q

Quel élément de méthodologie est important dans le test de 10MWT?

A

Laisser des zones d’accélération et de décélération de 2m chacune

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11
Q

Qu’est-ce qui est évalué par le time up and go?

A

Mobilité fonctionnel

Se lever d’une chaise, marcher tourner et retourner s’asseoir

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12
Q

Quels sont les 2 éléments importants dans la méthodologie du time up and go?

A
  1. Démonstration

2. Noter le temps du 2e essai

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13
Q

Quelles sont les 2 corrélations du time up and go?

A
  1. Autonomie fonctionnelle (AVQ/AVD)

2. Risque de chutes et équilibre

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14
Q

Qu’est-ce que le patron de marche?

A

Résultat d’un processus pathologique et des tentatives du patient à compenser les effets de la pathologie (déficiences)

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15
Q

Quels sont les 4 instruments validés pour l’observation du patron de marche?

A
  1. OGA (Observational Gait Analysis)
  2. RVGA (Rivermead visual gait asesment)
  3. GAIT (Gait Assessment and Intervention Tool)
  4. WGS (Wisconsin Gait Scale)
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16
Q

Dans quel sens se fait l’observation basée sur le OGA?

A

De bas en haut

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17
Q

Quelles sont les structures observées par le OGA dans l’ordre?

A
  1. Orteils
  2. Cheville
  3. Genou
  4. Hanche
  5. Bassin
  6. Tronc
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18
Q

Globalement, nommez 4 éléments observés lors de la marche?

A
  1. Largeur de la base de sustentatio
  2. MEC MI
  3. Posture tronc/tête
  4. MS
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19
Q

Quels sont les 3 éléments globaux auxquels il faut porter attention au niveau des MS?

A
  1. Symétrie
  2. Amplitude
  3. Coordination
20
Q

Dans le plan sagittal, quels sont les 2 éléments à observer au niveau global?

A
  1. Longueur des pas

2. Rythme

21
Q

Dans le plan sagittal, quels sont les 3 éléments à observer au niveau des pieds (FD/FP)?

A

DAAR:

  1. Qualité attaque
  2. Descente du pied

DAPE:
3. Qualité poussée

22
Q

Dans le plan sagittal, quels sont les 2 éléments à observer au niveau des genoux?

A
  1. Flexion (absorption environ 15%)

2. Extension (DAAR + appui unipodal)

23
Q

Dans le plan sagittal, quels sont les 2 éléments à observer au niveau des hanches?

A
  1. Flexion (DAAR - oscillation)

2. Extension (DAPE)

24
Q

Dans le plan sagittal, quel est l’élément à observer au niveau du bassin?

A

Antéversion (DAAR)

25
Q

Dans le plan sagittal, quels sont les 3 éléments à observer au niveau du tronc?

A
  1. Attitude/posture
  2. Flexion/extension
  3. Inclinaison
26
Q

Dans le plan sagittal, quels sont les 2 éléments à observer au niveau des MS?

A
  1. Symétrie

2. Épaules - Coudes (flexion/extension)

27
Q

Quels sont les 5 éléments qui peuvent être observés dans le plan horizontal?

A
  1. Angle des pieds
  2. Rotations externe/interne des hanches
  3. Rotations ceinture pelvienne
  4. Rotations du tronc
  5. Rotation ceinture scapulaire
28
Q

Dans le plan frontal, quels sont les 2 éléments à observer au niveau des MI?

A
  1. Largeur base de sustentation

2. Largeur des pas

29
Q

Dans le plan frontal, quels sont les 2 éléments à observer au niveau des pieds?

A
  1. Inversion/éversion

2. Angle

30
Q

Dans le plan frontal, quel est l’élément à observer au niveau des genoux?

A

Varus/valgus

31
Q

Dans le plan frontal, quels sont les 2 éléments à observer au niveau des hanches?

A
  1. ADD/ABD

2. Rotations externe/interne

32
Q

Dans le plan frontal, quels sont les 2 éléments à observer au niveau du bassin?

A
  1. Signe de Tredelembourg

2. Rotations ceinture pelvienne

33
Q

Dans le plan frontal, quels sont les 2 éléments à observer au niveau du tronc?

A
  1. Inclinaison

2. Rotations

34
Q

Dans le plan frontal, quel est l’élément à observer au niveau des MS?

A

ABD/ADD

35
Q

Dans le plan frontal, quel est l’élément à observer au niveau de la ceinture scapulaire?

A

Rotation

36
Q

Quelles sont les 3 causes du mouvement excessif du bassin dans le plan frontal?

A
  1. Faiblesse des ABD
  2. Diminution de la triple flexion du MI oscillant
  3. Différence des longueur des MI
37
Q

Quelle est la compensation d’un signe de Tredelembourg?

A

Flexion latérale du tronc ipsilatérale pour diminuer le moment externe au niveau de la hanche ipsilatérale

38
Q

Quel test est utilisé pour évaluer l’endurance à la marche? Quels sont les 2 concepts ciblés par ce test?

A

6 minute walking test (6MWT)

VO2max
Endurance maximale

39
Q

Quels sont les 4 paramètres mesurés lors du 6MWT?

A
  1. Échelle de Borg
  2. Pouls
  3. TA
  4. SpO2
40
Q

Quelle distance devrait être parcourue par une personne de 60 ans et + lors du 6MWT?

A

499 (480-519)

41
Q

Quel test est utilisé pour évaluer l’autonomie à la marche? Chez quelle clientèle? Quel concept est évalué?

A

Évaluation Cedoke-McMaster

Chez AVC

Incapacités ou limitations d’activités

42
Q

Comment de fait l’évaluation par le test Chedoke-McMaster?

A

Avec ou sans aide à la marche

Échelle de cotation à 7 niveaux

43
Q

Quels sont les 5 éléments évalués par le Chedoke-McMaster test?

A
  1. Marche intérieure (25m)
  2. Marche extérieure (150m, pente, trottoir, surfaces inégales)
  3. Marche extérieure (900m)
  4. Escaliers
  5. 2MWT (point bonus si distance suffisante selon âge)
44
Q

Quel est le test utilisé pour évaluer la sécurité à la marche? Quels sont les 2 concepts évalués?

A

Grille d’évaluation de la sécurité à la marche (GEM)

Sécurité et Marche

Basée sur perception du patient et épreuves de marche standardisées

45
Q

Quels sont les 2 tests pour le niveau de confiance et qu’évaluent-t-ils spécifiquement?

A

Activity-specific Balance Confidence scale (ABC): confiance à faire des activités sans perdre l’équilibre

Falls Efficacy Scale (FES): confiance à faire des activités sans avoir peur de tomber

46
Q

Quels sont les 2 tests utilisés pour évaluer l’équilibre?

A
  1. Berg Balance Scale

2. Mini-BESTest

47
Q

Quels sont les 7 buts de la réadaptation de la marche?

A
  1. Normaliser patron de marche
  2. Dépense énergétique
  3. Améliorer performance locomotrice
  4. Améliorer vitesse de marche
  5. Améliorer endurance
  6. Autonomie fonctionnelle
  7. Qualité de vie