marcha Flashcards
definición de marcha
“Una serie de movimientos alternantes, rítmicos de las
extremidades y del tronco que determinan un
desplazamiento hacia delante del cdg”
grados de mov de cadera, rodilla y tobillo en contacto inicial
cadera: flx 30°
rodilla: ext 0°
tobillo: neutro
fase en la que ocurre el primer doble apoyo
contacto inicial
grados de mov de cadera, rodilla y tobillo en respuesta a la carga
cadera: flx 20°- ext
rodilla: flx 10-20°
tobillo: platiflx 15°
fase en la que se pasa de un doble apoyo a un apoyo unilateral
respuesta a la carga
prebalanceo
grados de mov de cadera, rodilla y tobillo en estancia media
cadera: ext- neutro 0°
rodilla: flx 5 - 10°
tobillo: dorsiflx 5°
¿qué músculo hace el control excéntrico del desplazamiento anterior de la tibia en estancia media?
tríceps sural
¿qué músculo tiene una función excéntrica principal en rodilla en la fase de respuesta a la carga?
cuádriceps
fase en la que hay apoyo unilateral y por qué
estancia media, el otro MI está en balanceo
Estancia terminal ¿qué ocurre?
Despegue talón ipsilateral, MI contralateral hace choque talón
fase en la que ocurre el segundo doble apoyo
estancia terminal
fase en la que ocurren los siguientes grados de mov:
Cadera: EXT 20°
Rodilla: FLX 5°
pie: DORSIFLX 15° a PLANTIFLEX 20°
fase de estancia terminal
prebalanceo
despegue de los dedos ipsilateral y respuesta a la carga MI contralateral
fase en la que ocurren los siguientes grados de mov:
Cadera: EXT 20°
Rodilla: FLX 40°
pie: PLATIFLX 20°
Fase de balanceo
¿Cuánto porcentaje del tiempo se pasa en la fase de apoyo y cuánto en la fase de balanceo?
apoyo: 60 -62%
balanceo: 38-40%
fases del balanceo
aceleración o balanceo inicial
balanceo medio
desaceleración o balanceo final
fase que ocurre de despegue de los dedos a libramiento del pie
aceleración o balanceo inicial
fase de balanceo medio
de libramiento del pie a tibia vertical
de tibia vertical a choque de talón
balanceo final
grados de mov en fase de balanceo
cadera llega a 30° de flx
rodilla a 60° de flx y luego se va extendiendo
tobillo de plantiflx a neutro
V/F- Fase de apoyo: pelvis contralateral se eleva, pelvis homlateral
desciende.
F- Fase de apoyo: pelvis homlateral se eleva, pelvis contralateral desciende.
¿Para qué sirve la elevación homolateral de pelvis en la marcha?
Elevación homolateral actúa como mecanismo de absorción de energía potencial para ser liberada como cinética mas tarde
Músculos que mantienen la posición neutra del talón, necesario para pasar de contacto inicial a respuesta a la carga
tibial anterior principalmente con ayuda de extensor de los dedos
músculos activos en despegue de los dedos (pie)
gemelos + flexores de los dedos
concéntrico plantiflex
músculos estabilizadores de tobillo mediolateral
tibial posterior y peroneos
marcha atáxica
base de sustentación amplia temblor (los lleva a ir hacia delante y atrás, en "estrella") hemicuerpo superior hacia atrás MS en abd pasos asimétricos e incoordinados pérdida de automatismos funcionales alteración del equilibrio
marcha espástica
- marcha en “tijera”
- movimiento compensatorios de tronco para llevar MI hacia delante.
- rodillas en ext
- tobillos en plantiflex+ inversión
- circunducción pelvis
- cruce de piernas para avanzar
marcha con movimientos repetitivos exagerados, descontrolados e involuntarios y posturas anormales.
también con Inversión del pie con apoyo en borde externo, RI tobillo,
plantiflexión y elevación excesiva del MI “dando patadas”
marcha distónica
marcha “envarado” con tronco ligeramente hacia el frente,
pasos cortos y rápidos.
parkinsoneana o festinante
marcha parkinsoneana o festinante
- le cuesta trabajo comenzar a caminar, dar la vuelta, o desacelerar
- hiperxifosis
- temblor
- rodillas flexionadas
- pasos cortos y rápidos
- cuello adelantado
alteración de la marcha cuando la persona “no sabe caminar” y pierde la la habilidad de relacionar movimientos
apraxica
pasos cortos, dudosos, CDG + amplio, etc.
marcha apráxica
Marcha con movimientos exagerados en circunducción de
tronco, extremidades y expresiones faciales incontroladas
“bailando”
marcha coreica
marcha de pato
marcha de trendelemburg bilateral