Manual de Oncologia Flashcards

1
Q

Como são conhecidos os crescimentos celulares controlados?

A

Hiperplasia
Displasia
Metaplasia

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Q

Como são conhecidos os crescimentos celulares não controlados?

A

Neoplasia

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3
Q

O que é neoplasia?

A

Neoplasia é uma proliferação anormal do tecido, que foge parcial ou totalmente ao controle do organismo e tende à autonomia e à perpetuação, com efeitos agressivos sobre o hospedeiro.

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4
Q

Quais os três tipos de classificação das neoplasias em relação ao comportamento biológico?

A

Benignos
Limítrofes ou boderline
Malignos

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5
Q

Quais as características dos tumores benignos?

A

Crescimento lento e expansivo
Compressão dos tecidos vizinhos
Pseudocápsula fibrosa

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6
Q

Quais as características dos tumores malignos?

A

Crescimento rápido e desordenado
Infiltrativo
Destrutivo
Não permite a formação de pseudocápsula

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7
Q

O que seria um parênquima nas estruturas orgânicas do tumor?

A

Células em atividade metabólica ou em duplicação

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8
Q

O que seria um estroma nas estruturas orgânicas do tumor?

A

Tecido conjuntivo vascularizado

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9
Q

Como é o parênquima dos tumores benignos?

A

Reproduzem o aspecto das células do tecido que
lhes deu origem, são denominadas bem diferenciadas

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10
Q

Como é o parênquima dos tumores malignos?

A

Graus variados de diferenciação e,
portanto, guardam pouca semelhança com as células que as originaram e são
denominadas pouco diferenciadas

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11
Q

Qual a relação entre a mitose e o grau de diferenciação dos tumores?

A

O número de mitoses está inversamente relacionado com o grau de diferenciação.
Quanto mais diferenciado for o tumor, menor será o número de mitoses observada e menor a agressividade do mesmo.

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12
Q

Qual a relação de antigenicidade entre os tumores benignos e malignos?

A

Tumores benignos–> bem diferenciadas–> sem antigenicidade
Tumores malignos–> mau diferenciadas–> antigenicidade (raramente)

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13
Q

O que é metástase?

A

Crescimento neoplásico à distância, sem continuidade e sem dependência do foco primário

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14
Q

Qual o sufixo utilizado para os tumores benignos?

A

OMA

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15
Q

Quando a origem embrionária do tumor é de origem glandular como são chamados os tumores?

A

Adenocarcinomas

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16
Q

Quando a origem embrionária do tumor é de origem epitelial de revestimento externo e interno como são chamados os tumores?

A

Carcinomas

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17
Q

Qual o sufixo que é adicionado para os tumores de origem mesenquimal e dos tecidos conjuntivos?

A

Sarcoma

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18
Q

Qual o sufixo que é adicionado para os tumores de origem blástica?

A

Blastoma

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19
Q

Quais os 4 graus descritivos de diferenciação?

A

Bem diferenciado (G1)
Moderadamente diferenciado (G2)
Pouco diferenciado (G3)
Anaplásico (G4)

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20
Q

O que representa a letra T no estadiamento do câncer?

A

Dimensão do tumor primário

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21
Q

O que representa a letra N no estadiamento do câncer?

A

A extensão de sua disseminação para os linfonodos regionais

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22
Q

O que representa a letra M no estadiamento do câncer?

A

A presença, ou não, de metástase à distância

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23
Q

Como é feito o estadiamento do câncer?

A

Exames histológicos de biópsia

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24
Q

Quais as subcategorias do tumor primitivo?

A

T1, T2, T3 e T4

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25
Q

Quais as subcategorias do acometimento linfático?

A

N0, N1, N2 e N3

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26
Q

Quais as subcategorias da metástase?

A

M0 e M1

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27
Q

Até qual estádio vai o tumor do testículo?

A

Estágio III

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28
Q

O que quer dizer o símbolo adicional x junto às letras T, N e M?

A

Que o tumor primário, os linfonodos regionais ou metástases não possam ser avaliados pelo exame físico ou exames complementares

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29
Q

O que quer dizer o símbolo adicional y junto às letras T, N e M?

A

Estadiamento é feito durante ou após o
tratamento

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30
Q

O que quer dizer o símbolo adicional r junto às letras T, N e M?

A

Para os casos de recidiva tumoral, quando o estadiamento é feito após um
intervalo livre de doença

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31
Q

O que quer dizer o símbolo R no câncer?

A

A ausência, ou presença, de tumor residual ao término do tratamento

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32
Q

O que quer dizer o símbolo Rx?

A

A presença do tumor residual não pode ser avaliada

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33
Q

O que quer dizer o símbolo R0?

A

Ausência de tumor residual

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34
Q

O que quer dizer o símbolo R1?

A

Tumor residual microscópico

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35
Q

O que quer dizer o símbolo R2?

A

Tumor residual macroscópico

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36
Q

Qual a importância do estadiamento?

A

. Obtenção de informações sobre o comportamento biológico do tumor;
. Seleção da terapêutica;
. Previsão das complicações;
. Obtenção de informações para estimar o prognóstico do caso;
. Avaliação dos resultados do tratamento;
Investigação em oncologia: pesquisa básica e clínica;
. Publicação dos resultados e troca de informações

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37
Q

O que quer dizer o estadiamento geral dos tumores do tipo 0?

A

Carcinoma “in situ” (TisN0M0)

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38
Q

O que quer dizer o estadiamento geral dos tumores do tipo I?

A

Invasão local inicial

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39
Q

O que quer dizer o estadiamento geral dos tumores do tipo II?

A

Tumor primário limitado ou invasão linfática regional mínima

40
Q

O que quer dizer o estadiamento geral dos tumores do tipo III?

A

Tumor local extenso ou invasão linfática regional extensa

41
Q

O que quer dizer o estadiamento geral dos tumores do tipo IV?

A

Tumor localmente avançado ou presença de metástases

42
Q

A positividade do exame do anti-CD 117/c-Kit está associado a qual tipo de câncer?

A

Tumor do estroma gastrintestinal

43
Q

A positividade de cromossoma Philadelphia ou do gene bcr/abl está associado a qual tipo de câncer?

A

Leucemia Mieloide Crônica
Leucemia Linfoblástica Aguda

44
Q

O exame Papanicolaou é um exame diagnóstico definitivo de câncer?

A

É um exame de triagem e não representa um
meio diagnóstico definitivo de câncer

45
Q

Em quais tipos de câncer poderá ser justificado o início da terapêutica sem o diagnóstico histopatológico?

A

Tumor primário ou metastático cerebral e tumor mediastinal comprimindo veia cava superior
Poderá ser o diagnóstico clínico (por exame físico e de imagem)

46
Q

Quais as formas de tratamento do câncer?

A

Cirurgia
Quimioterapia
Radioterapia

47
Q

O que é a sigla CTX?

A

Ciclofosfamida

48
Q

O que é a sigla MTX?

A

Metotrexato

49
Q

O que é a sigla 5-FU

A

Fluoracila

50
Q

O que é a sigla BLM?

A

Bleomicina

51
Q

O que é a sigla VP16?

A

Etoposídeo

52
Q

O que é sigla CDDP?

A

Cisplatina

53
Q

Quais são os hormonioterápicos do câncer de mama?

A

Tamoxifeno
Megestrol
Inibidores da aromatase

54
Q

Quais os hormonioterápicos do câncer de próstata?

A

Flutamida
Bicalutamida,
Ciproterona
Agonista/antagonista GnRH/análogo LH-RH

55
Q

Qual o hormonioterápico do câncer de endométrio?

A

Megestrol

56
Q

Como é realizado a dosagem dos receptores hormonais?

A

Método imunohistoquímico

57
Q

Como é expresso o resultado da dosagem dos receptores hormonais?

A

RE positivo alto (+++), com mais de 75%
RE positivo médio (++), de 25% a 75%
RE positivo baixo, de 10% a 25
RE negativo (-), com <10%

58
Q

Como deve ser realizada a quimioterapia em homens com câncer de mama?

A

Da mesma forma que realizada em mulheres com câncer de mama pós menopausa.

59
Q

O que é orquiectomia?

A

Castração cirúrgica de retirada dos testículos

60
Q

É necessário realizar dosagem de receptor tumoral hormonal para início da hormonioterapia do adenocarcinoma de próstata?

A

Não.

61
Q

Em que situação os corticoesteroides podem ser utilizados na quimioterapia?

A

Mieloma Múltiplo (isolado ou associado à talidomida)

62
Q

Quais são os exemplos da quimioterapia do tipo bioterapia?

A

Interferons
Interleucina
Anticorpos monoclonais

63
Q

O rituximabe é muito utilizado em qual tipo de câncer?

A

Linfoma não Hodgkin difuso de células grandes

64
Q

Qual o paciente possui antiCD117 ou cKIT positivo, qual o tratamento mais comum utilizado para o tratamento do câncer de estroma gastrintestinal?

A

Mesilato de imatinibe

65
Q

Qual o paciente possui HER-2 positivo, qual o tratamento mais comum utilizado para o tratamento do câncer de mama?

A

Trastuzumabe

66
Q

Em que casos a quimioterapia paliativa é indicada?

A

Está indicada para a paliação de sinais e sintomas que comprometem a capacidade funcional do doente, mas não repercutirá, obrigatoriamente, sobre a sua sobrevida.

67
Q

Quanto tempo dura em média a quimioterapia paliativa?

A

3-12 meses

68
Q

Quanto tempo dura em média a quimioterapia paliativa do câncer de pulmão?

A

4-6 meses

69
Q

Quanto tempo dura em média a quimioterapia paliativa do câncer de ovário?

A

6-8 meses

70
Q

Quanto tempo dura em média a quimioterapia paliativa do câncer de esôfago?

A

6 meses

71
Q

Quanto tempo dura em média a quimioterapia paliativa do câncer de colo do útero?

A

6 meses

72
Q

Quais as indicações da quimioterapia paliativa?

A

. doentes com capacidade funcional suficiente (Zubrod: 0, 1 ou 2);
. doentes com expectativa de vida maior que 6 meses;
. doentes com neoplasias sensíveis à QT;
. doentes com lesões tumorais não irradiadas (exceto metástases ósseas).

73
Q

Quais os casos de câncer em que são mais utilizados a eritropoetina?

A

Mielodisplasias
Mieloma Múltiplo

74
Q

Quais as indicações da quimioterapia para controle temporário da doença?

A

. doentes com capacidade funcional suficiente (Zubrod: 0, 1 ou 2);
. doentes com uma expectativa de vida superior a 12 meses (contando-se com o efeito terapêutico);
. doentes com possibilidade de receber tratamento regular, bem como comparecer às consultas de seguimento para se detectar precocemente a recidiva ou progressão da doença.

75
Q

Qual o objetivo da quimioterapia prévia/ neoadjuvante/ citorredutora?

A

Redução de tumores loco-regionalmente avançados (geralmente estádios II ou III), que são, no momento, irressecáveis ou não.

76
Q

Qual o tempo médio da quimioterapia prévia/ neoadjuvante/ citorredutora?

A

3-6 meses

77
Q

Quais as indicações da quimioterapia prévia/ neoadjuvante/ citorredutora?

A

. doentes com boa capacidade funcional (Zubrod = 0 ou 1);
. doentes com expectativa de vida superior a 12 meses;
. doentes com possibilidade de ser operado (caso indicado) no prazo máximo de 3 a 4 semanas depois do término da QT;
. garantia da radioterapia (caso indicada) dentro de 3 a 4 semanas depois do término da QT;
. garantia da QT adjuvante, se indicada (ver a seguir);
. garantia do acompanhamento regular, a longo prazo.

78
Q

Quando é utilizada a quimioterapia adjuvante/ profilática?

A

Após tratamento cirúrgico curativo, quando o doente não apresenta qualquer evidência de neoplasia maligna detectável pelo exame físico e exames complementares indicados para o caso.

79
Q

A quimioprevenção solicitada nos carcinomas in situ de mama é um tipo de quimioterapia adjuvante?

A

Não.

80
Q

Quanto tempo após o operação do tumor pode ser iniciada a quimioterapia adjuvante/profilática?

A

30-60 dias pós-operatório

81
Q

Quanto tempo dura a quimioterapia adjuvante/profilática?

A

6-12 meses–> quimioterapia não hormonal
60 meses–> quimioterapia hormonal nos cânceres de mama

82
Q

Quando a quimioterapia adjuvante/ profilática não é aplicada nos cânceres de mama? Qual a exceção?

A

Quando tiver tido quimioterapia prévia. Exceto se o procedimento adjuvante for de monoterapia do carcinoma de mama HER-2 positivo

83
Q

Quais as indicações da quimioterapia adjuvante/ profilática?

A

. doentes com boa capacidade funcional (Zubrod = 0 ou 1);
. doentes com no máximo dois meses de operados;
. doentes com expectativa de vida maior que 24 meses;
. um planejamento terapêutico global;
. garantia do acompanhamento regular, a longo prazo.

84
Q

Em que casos é utilizada a quimioterapia intra-vesical?

A

Carcinoma superficial de bexiga nos estádios 0 ou I

85
Q

Qual o tempo médio de duração da quimioterapia curativa?

A

3-8 meses

86
Q

Qual o tempo médio de duração da quimioterapia curativa em crianças com LLA?

A

36 meses

87
Q

Quais as indicações da quimioterapia curativa?

A

. doentes com boa capacidade funcional (Zubrod = 0, 1 ou 2);
. doentes com expectativa de vida superior a 36 meses;
. um planejamento terapêutico global;
. garantia do tratamento cirúrgico ou radioterápico se for o caso;
. garantia do acompanhamento regular, a longo prazo

88
Q

O que é nadir?

A

Período pós-quimioterapia, em que o número de leucócitos é o mais baixo desse período que se verifica em torno entre 7 a 14 dias pós-quimioterapia.

89
Q

Quais os antieméticos utilizados no tratamento de suporte do câncer?

A

Antidopaminérgicos
Bromoprida
Antihistamínicos
Corticoides
Inibidores do receptor HT3 - Anti-serotoninérgicos

90
Q

Qual o esquema geral do tratamento do câncer no estágio 0?

A
  • Cirurgia (CIR)
  • Radioterapia (RT) ou não
91
Q

Qual o esquema geral do tratamento do câncer no estágio I?

A
  • CIR ou não
  • RT ou não
  • Quimioterapia (QT) adjuvante ou não
  • QT de controle
  • QT curativa
92
Q

Qual o esquema geral do tratamento do câncer no estágio II?

A
  • CIR
  • RT
  • QT adjuvante
  • QT prévia ou não
  • QT de controle
  • QT curativa
93
Q

Qual o esquema geral do tratamento do câncer no estágio III?

A
  • CIR
  • RT
  • QT prévia
  • QT adjuvante
  • QT de controle
  • QT curativa
94
Q

Qual o esquema geral do tratamento do câncer no estágio IV?

A
  • CIR ou não
  • RT ou não
  • QT paliativa
  • QT de controle
  • QT curativa
95
Q

A quimioterapia de controle é utilizada em que condições?

A

Hepatopatias malignas crônicas