Imussupressores Flashcards
Quais as características da imunidade inata?
Aquela que é natural
Não precisa de exposição anterior ao agente agressor
Pouca especificidade
Caracterizada por vários eventos químicos e celulares
Quais os componentes da imunidade inata?
Barreiras epiteliais
Complemento
Células NK
Células fagocíticas
Células dendríticas
Quais as características da imunidade adaptativa?
Exposição prévia ao antígeno que desencadeia a resposta imune
Se divide em resposta celular e em resposta humoral
Como acontece a resposta humoral?
Desencadeada pela ativação de linfócitos B, dando origem aos anticorpos
Como acontece a resposta celular?
Produção de linfócitos T e células T efetoras
O que é a aloimunidade?
Resposte imune exacerbada ao transplante
O que acontece na células T após apresentação dos antígenos?
Aumento de cálcio intracelular que ativa a calcineurina a qual mobiliza a síntese de IL-2
Depois que a IL-2 age no seu receptor de membrana na célula T, o que ela causa?
Amplificação da resposta imune
Quais as citocinas inflamatórias produzidas pelos macrófagos?
IL-1 alfa
IL-1 beta
IL-6
TNF-alfa
Quais os genes que os glicorticoides transativam para aumentar a expressão de proteínas anti-inflamatórias?
Anexina 1
MAPK fosfatase 1
Quais os genes que os glicorticoides inibem a expressão de proteínas anti-inflamatórias?
NF-KB
Quais os glicorticoides de curta duração?
Hidrocortisona
Cortisona
Quais os glicocorticoides de ação intermediária?
Prednisona
Prednisolona
Metilprednisolona
Trancinolona
Quais os glicocorticoides de ação longa?
Betametasona
Dexametasona
Quais os glicocorticoides administrados pela via Intrarticular?
Metilprednisolona
Trancinolona
Glicocorticoides
IV, IM
Betametasona
Dexametasona
Hidrocortisona
Metilprednisolona
Predsinolona
Glicocorticoides inalados ou nasais
Beclometasona
Budesonida
Ciclesonida
Flunisolida
Flucatisona
Mometasona
Triancinolona
Quais os efeitos adversos dos glicocorticoides?
12
Retarda o crescimento em crianças
Glaucoma
Distribuição centrípeta da gordura
Osteoporose
Aumento do risco de infecções
Aumento do risco de diabetes
Aumento do apetite
Euforia e depressão
Edema perférico
Hipopotassemia
Síndrome de Cushing
Face em lua
Pemetrexede
Classe
Antimetabólitos
Pralatrexato
Classe
Antimetabólitos
Azacitidina
Classe
Antimetabólitos
Qual o papel na imunossupressão dos antimetabólitos e alquilantes?
Impendem a expansão clonal dos linfócitos T e B
Azatioprina
Classe
Antimetabólitos
Qual o uso da azatioprina?
Imunossupressor após transplante
Doença intestinal inflamatória
Distúrbios auto-imunes de pele
Artrite reumatoide
Qual o uso do micofenolato de mofetila?
Imunossupressor após transplante
Artrite reumatoide
Nefrite associada ao lúpus
Miastenia gravis
Psoríase
Anemia hemolítica autoimune
Doença interticial inflamatória
Qual o metabólito da azatioprina?
6-Mercaptopurina
Qual imunossupressor não pode ser utilizado junto com a azatioprina?
Micofenolato de mofetila
Quais os usos da ciclofosfamida?
Lupus eritematoso sistêmico
Xenotransplantes
Qual o mecanismo de ação da ciclosporina?
Inibe de forma seletiva a proliferação de linfócitos T
Inibe a calcineurina
Qual a classe do tacrolimo?
Imunossupressor
Antibiótico macrolídeo
Qual o mecanismo de ação do tacrolimo?
Inibe de forma seletiva a proliferação de linfócitos T
Inibe a calcineurina
Quais os usos da ciclosporina?
Transplantes de rim, coração e fígado
Artrite reumatoide
Psoríase
Qual a excreção da ciclosporina?
Bile, Leite
Quais os efeitos adversos da ciclosporina?
9
Nefrotoxicidade
HAS
Tremores
Convulsões
Hirsutismo
Hiperplasia gengival
Hiperlipidemia
Litíase biliar
Tumores
Quais os usos do tacrolimo?
Profilaxia de rejeição de transplantes sólidos
Tratamento de resgate–> pacientes com rejeição
Doenças-autoimunes
Qual a % de ligação do tacrolimo nas proteínas plasmáticas?
75-99%
Qual a excreção do tacrolimo?
Fezes
Quais os efeitos adversos do tacrolimo?
Nefrotoxicidade
Hiperglicemia
Diabetes
Neurotoxicidade
Hipertensão
Hiperpotassemia
Qual o mecanismo de ação do evorolimo?
Inibidor da mTOR–> inibe a amplificação dos linfócitos T
Qual o mecanismo de ação do sirolimo?
Inibidor da mTOR–> inibe a amplificação dos linfócitos T
Qual o outro nome do sirolimo?
Rapamicina
Qual o mecanismo de ação do zotarolimo?
Inibidor da mTOR–> inibe a amplificação dos linfócitos T
Usos do sirolimo, evorolimo e zotarolimo
Stent
Rejeição aguda de tumores sólidos: renal e cardíacos
Efeitos adversos do sirolimo, evorolimo e zotarolimo
5
Leucopenia
Hiperlipidemia
Trombocitopenia
Hepatotoxicidade
Disfunção TGI
Qual o mecanismo de ação do infliximab?
Neutraliza o TNF
Qual o mecanismo de ação da adalimumab?
Neutraliza o TNF
Qual o mecanismo de ação do etanercept?
Neutraliza o TNF
Qual o mecanismo de ação do certolizumab?
Neutraliza o TNF
Qual o uso do infliximab?
Artrite reumatoide
Psoríase
Doença de Crohn
Espongilite anquilosante
Qual o mecanismo de ação do ustequinumabe?
Inibidor da IL-12 e IL-23p40 que estão envolvidas na ativação das células NK e ativação das células T CD4+
Quais os usos da ustequinumabe?
Psoríase
Artrite psoriática
Qual o mecanismo de ação da anacinra?
Inibidor do receptor IL-1
Qual o mecanismo de ação da canaquinumabe?
Inibidor do receptor IL-1
Qual o mecanismo de ação do rilonacepte?
Inibidor do receptor IL-1
Qual o uso da anacinra?
Artrite reumatoide
