Manifestation respiratoire des connectivites et vascularites Flashcards
Mécanismes respiratoires
Surinfection sur les traitements
Iatrogénie des médicaments
Manifestation respiratoire spécifique des pathologies
EP
Bilan pneumologique
A réaliser chez un patient aux manifestations respiratoires :
Angioscanner
Autres examens selon le contexte
Surinfection
- Corticoïdes :
Long cours et à fortes doses
=> Aspergillose, pneumocystose, tuberculose - Méthotrexate :
=> Pneumocystose - Cyclophosphamides
=> Pneumocystose - Anti-TNF
=> Tuberculose
Iatrogénie
Immunosuppresseurs
Connectivites
Polyarthrite rhumatoïde Lupus érythémateux disséminé Sclérodermie systémique Syndrome de Gougerot-Sjögren Myopathies inflammatoires idiopathiques
Polyarthrite rhumatoïde
PID
Pleurésie rhumatoïde
Nodules rhumatoïdes pulmonaires
Bronchiolites, bronchectasie
Pleurésie rhumatoïde
Unilatérale
Répond aux corticoïdes
Baisse de la glycopleurie
Nodules rhumatoïdes
Hommes ++ nodules sous cutanés
Asymptomatique
Cavitation
Sclérodermie systémique
Sclérose cutanée : extrémités ++
Syndrome de Raynaud
Télangiectasies
=> PID
=> HTP
Lupus érythémateux disséminé
Pleurésie lupique
Dyspnée aiguë :
- Hémorragie alvéolaire diffuse associé au syndrome des anti phospholipides
Dyspnée chronique :
- Ascension des coupoles diaphragmatiques
- HTP
Myopathies inflammatoires idiopathiques
PID : PINS
Dysfonction des muscles respiratoires
Syndrome de Gougerot-Sjögren
Bronchite lymphocytaire chronique : toux sèche chronique
PID
Vascularites
Granulomatose avec polyangéite
Granulomatose éosinophilique avec polyangéite
Polyangéite microscopique
ANCA: Anticorps anticytoplasme des polynucléaires neutrophiles
Granulomatose avec polyangéite
Nodules pulmonaires multiples = excavation
Syndrome hémorragique alvéolaire
Granulomatose éosinophilique avec polyangéite
Asthme
Pneumopathie à éosinophiles